河南省人民医院
耳鼻喉科
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患者出现咽后壁白斑建议进行手术切除，白斑属于癌前病变，且需要将切除的物质送病理化验，查看结果是否为单纯炎症或不典型增生。此外，要定期随访、复查，避免复发与癌变可能。
咽部白斑主要与不良饮食习惯有关，如食用辛辣刺激食物、抽烟、饮酒，进而刺激咽喉部与胃肠黏膜。若胃黏膜受到损伤，可以引起胃食道反流，胃酸刺激使咽喉部黏膜出现较重炎症反应、白斑及其他肿物。因此，咽部白斑或慢性咽炎患者，建议饮食忌口，避免摄入过辣、过油腻食物，注意多饮水或菊花茶，可清热、去火。
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"咽后壁白斑，建议手术切除为主。是黏膜局部的病变，可以发生于咽喉部或者是全身其他黏膜的部位，是一种癌前病变。所以诊断明确以后，建议手术切除为主。平时还要避免吸烟、饮酒、吃辛辣刺激等食物，因为白斑有复发的几率。手术切除完之后，如果不注意生活习惯的改变，可能还会刺激导致复发。如果咽喉壁白斑的范围不是很大，成人可以在局部麻醉下进行切除。如果范围特别大，容易导致出血，就建议全麻气管插管、等离子刀切除白斑，术后将白斑送做病理，以明确诊断。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/13收听(90742)
"咽后壁白斑不是癌变，它属于癌前病变。咽后壁白斑与异型增生和恶变的危险性增高密切相关，白斑恶变率为5%-9%，如果咽后壁白斑出现异型增生或不典型增生，则发生癌变的几率增高为11%-36%，疣状的黏膜白斑很可能是疣状或乳头状鳞状细胞癌的前兆。增生性疣状黏膜白斑是Ⅰ型持久和进展性的黏膜白斑，容易发展成为鳞状细胞癌或疣状癌，癌变率较大。所以若患有咽后壁黏膜白斑，一定要高度引起重视，积极治疗，密切随诊，防止癌变的发生。建议患者一定要避免不良因素，养成良好的饮食生活习惯，防止疾病的发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/30收听(33979)
"正常咽喉壁是不光滑的，咽后壁位于咽部内，只要咽部稍有炎症，咽后壁的淋巴组织就会充血肿胀，即所谓的淋巴滤泡，淋巴滤泡是高处咽喉壁粘膜的，淋巴滤泡多少与咽部炎症的发生频率、持续时间长短有关，如发作频繁，炎症刺激咽后壁导致淋巴滤泡增生、变大，数量也较前增多，如持续时间越长，淋巴滤泡增生也较明显，由于咽部位于上呼吸道内，常受到炎症的刺激，如上呼吸道感染、鼻窦炎脓涕倒流等刺激咽部，会引起淋巴滤泡的增生，也就是说正常咽喉壁是不光滑的，如无任何症状，可以不必处理，如引起异物感等，则考虑用微波等烧灼。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/22收听(91534)
"咽喉壁位于咽部，位于咽腭弓之间。张口时正对的就是咽后壁，有黏膜、黏膜下层、纤维层等组成。由于咽部位于前部，容易受到炎症、不良气体的刺激，导致咽部包括咽后壁炎症。咽后壁可充血肿胀，可出现淋巴滤泡增生，大小不一，可以圆形也可以椭圆形，炎症时可引起脓点，引起咽部的疼痛、发热等，可给予抗生素治疗，如头孢丙烯等。如反复的炎症可以使淋巴滤泡增大，导致咽部的异物感、咳嗽等。治疗上可给予微波或者电凝烧灼，但不宜烧灼过大，以免引起干燥性咽炎。因此对于了解咽后壁特点，对于治疗有着指导作用。"
2019/08/16收听(85727)
两侧咽扁桃体及咽后壁，两者位置具体如下：1、两侧咽扁桃体：位于鼻咽腔的顶侧壁，属... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/27播放(98618)
两侧咽扁桃体及咽后壁，两者位置具体如下：
1、两侧咽扁桃体：位于鼻咽腔的顶侧壁，属...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/27播放(98618)
正常人咽后壁都会有淋巴滤泡，咽后壁的淋巴滤泡属于淋巴组织，具有一定的免疫功能，当患者着急上火，或者是吃了过于辛辣刺激的食物之后，咽后壁的淋巴滤泡就会增生，小孩咽喉后壁有淋巴滤泡也属于正常的情况，如果孩子没有特殊的不适情况，可以不治疗，但是如果孩子咽部异物感特别明显，就需要积极的治疗。可以购买雾化机里面用盐水加上丙酸倍氯米松混悬液，或者是布地奈德混悬液做雾化吸入治疗，同时可以在孩子的口腔内喷用丙酸倍氯米松气雾剂，或者是利巴韦林气雾剂，都能够很好的作用到咽后壁上，减轻咽后壁淋巴滤泡增生的情况。
刘滢│北部战区总医院
2019/08/05收听(82556)
咽后脓肿可能以下几种情况引起：1、咽后间隙的化脓性炎症，对于婴幼儿，口咽、鼻咽、... 赵智翔│浙江医院 2020/03/24播放(56053)
咽后脓肿可能以下几种情况引起：
1、咽后间隙的化脓性炎症，对于婴幼儿，口咽、鼻咽、...
赵智翔│浙江医院
2020/03/24播放(56053)
"咽后壁脓肿也称为咽后脓肿，是咽后间隙的化脓性炎症。一般情况下婴幼儿比较常见，为咽后淋巴结急性化脓所致。病因一般情况下是继发于急性咽炎、急性扁桃体炎、急性鼻窦炎等等。检查时可见咽喉壁一侧隆起，比较明显，黏膜水肿、充血，当脓肿较大时，就会将软腭向前推移，表面可见脓性分泌物。患者会突然出现高热，体温在38度以上，咳嗽、吞咽困难、呼吸困难的状况，儿童还会出现拒食、吸奶时引起呛咳、说话含糊不清。在治疗上，需要进行脓肿切开引流，排出脓汁，同时需要对症抗炎治疗。因为病原菌多数是溶血性链球菌，所以需要输入头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢唑林钠进行治疗，大约一周就可以逐渐痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/09收听(83122)
"患者咽后壁出现淋巴滤泡增生时，常是由于咽喉部急慢性炎症性疾病所导致。当咽部出现急性炎症时，需要积极使用抗生素药物治疗改善滤泡增生，通常可使用青霉素类或头孢菌素类抗生素，根据炎症严重程度，选择性口服或者静脉输液抗感染治疗。患者也可以联合使用有清热解毒、利咽功效的中成药物，比如蒲地蓝消炎口服液、喉咽清口服液、甘桔冰梅片等。对于咽部慢性炎症疾病，主要以上述中成药物治疗为主，还可以联合使用含片类以及喷剂类药物。如果患者滤泡增生过多，导致出现较为严重的咽喉部堵塞感、异物感等不适，也可以通过进一步射频消融手术治疗改善症状。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/17收听(67395)
咽后壁淋巴滤泡增生为临床常见症状，相对治疗方式较多，具体可分为以下几种；1、咽部... 张华│烟台毓璜顶医院 2020/12/24播放(86317)
咽后壁淋巴滤泡增生为临床常见症状，相对治疗方式较多，具体可分为以下几种；
1、咽部...
张华│烟台毓璜顶医院
2020/12/24播放(86317)
咽后壁淋巴滤泡增生的治疗要看具体的情况，如果是咽后壁淋巴滤泡增生，但患者没有不适的症状，可以不用治疗。如果患者咽部不适，有异物感、烧灼感、瘙痒感、刺激性咳嗽等症状，可以口服治疗咽炎的中成药，配合局部雾化治疗。对于保守治疗效果不好的患者可以选择微创的方式，如激光治疗或低温等离子射频消融等治疗，能够减轻局部的症状。另外要注意去除病因，尽量减少感冒，少食辛辣、刺激的食物，戒烟酒，避免粉尘及有害气体的刺激，适当锻炼身体，提高机体的抵抗力。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/09/01收听(12055)
正常人喉咙后壁白斑，临床上有以下的情况：第一种最多见慢性咽喉炎，咽后壁淋巴滤泡增生，表现为白色。这种一般是淋巴滤泡表面有分泌物渗出，光线照射的原因。一般这种情况下，患者可以有咽干、咽部异物感、咽疼、咽部烧灼感、反复清嗓子等相关的临床症状。一般这种情况下，可以用咽喉炎的含片，以及咽喉炎的中成药制剂进行对症的治疗处理。第二种就是咽后壁的溃疡，这种可能是由于病毒感染等诱发的咽后壁散在的溃疡，一般都是良性的溃疡。这种咽后壁溃疡，临床上可以口服康复新液，局部喷用开喉剑喷雾剂等等对症的治疗处理。建议患者清淡饮食，多喝水，看看溃疡面能不能消失。
石彬│北部战区总医院
2019/09/09收听(93322)
"自己看到咽喉壁红，有红血丝是怎么回事？咽喉壁的黏膜本身会有一些小血管以及增生的淋巴滤泡，是正常的表现。怎么判断是正常还是异常主要看症状，如果有明显咽痛甚至有化脓、全身症状、发烧等，这个情况就属于急性咽炎的表现，和病毒或者细菌感染有关系，要进行针对性治疗才会尽快的使之缓解。如果只是表现咽喉壁有红血丝而咽喉没有任何不舒服症状的话，这是正常表现，不需要过多的治疗。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(47045)
"正常人的咽后壁是光滑的，咽后壁呈淡粉色，有的时候会存在散在的少量的淋巴组织，还叫做淋巴滤泡，主要起免疫功能。当患者机体有不适的情况出现的时候，或者咽部有炎症的时候，就会导致患者的咽喉壁上的淋巴组织增生充血，有的时候甚至融合成片，导致患者出现明显的咽喉部异物感，甚至是疼痛的情况。所以患者平时在生活当中应该多锻炼身体，增强自己的抵抗能力，避免出现咽喉反复发炎的情况，导致患者咽喉壁疼痛，淋巴滤泡聚集。患者可以口服甘桔冰梅片，或者蒲地蓝消炎口服液，减轻患者咽后壁淋巴滤泡充血增生的情况。还可以口服匹多莫德口服液，增强自身的能力。"
2019/09/09收听(96355)
咽后壁癌比较常见的症状就是咽喉异物感、咽喉疼痛，也有可能会出现痰液带血。部分患者会出现局部黏膜溃疡引起吞咽不畅，也有可能会出现反复发热。具体的症状存在个体差异，发病之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做血常规检测、喉镜检查，有助于初步判断病情，还需要做病理切片化验，可以明确病理性质。一般通过病理化验结合喉镜、头颈部核磁共振就有助于进行临床和病理的分期、分型，明确之后就可以进行后续治疗，大部分患者可以选择手术，在手术之后需要定期复诊，观察有无局部复发或者远处转移。
李睿│成都上锦南府医院
2020/03/15收听(40235)
"咽部白斑是属于黏膜的病变，发病的原因不是特别明确。如果发现咽部有白斑，范围比较小，可以先观察，每1个月到医院复查1次，观察白斑有没有迅速的增大，或者是浸润深度的加深。如果咽部白斑比较大，伴有异物感等症状，就建议手术切除。白斑有一定恶性变化的倾向，虽然几率不是很大，但也建议切除，因为大块的白斑，说明生长已经很长时间了。手术切除可以采用局麻，也可以全麻，如果在腭弓、扁桃体等处，可以局麻等离子刀消融。如果特别深，在喉部或者是声带处，就需要全麻插管手术切除。"
2019/07/28收听(41952)
"正常人咽后壁也有滤泡，每个人都有，大部分是生理性，只是大小、数量不同。咽后壁的滤泡其实是由大量的淋巴细胞堆积而成，属于咽喉部内淋巴环结构。内淋巴环正常组织结构，还包括双侧扁桃体、舌根滤泡、鼻咽部的腺样体以及咽侧壁的淋巴滤泡等等。其属于生理性，每个人都有，只是数量、大小不同。就像扁桃体一样，每个人的大小不同。咽后壁的淋巴滤泡在儿童和青少年时期增生相对活跃明显，可能增生突起更明显。平时注意保持良好的生活习惯，减少不良刺激就可以，例如戒除烟和酒、避免辛辣饮食、改善过热和过烫的饮食习惯。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/24收听(43766)
"正常人咽后壁的表现应该大致如下：咽后壁的颜色应该是红润的，不是鲜红色或者局部水肿状的，不会有非常明显的充血，咽后壁的血管也不会非常突起，血管不会充盈非常明显，咽后壁的表面相对比较平整光滑，没有明显的局部肿胀、破溃或者长东西之类的表现。咽后壁可能会存在淋巴滤泡增生，但是淋巴滤泡增生是散在的，不是大块状、片状或者团状的隆起。咽后壁的双侧是扁桃体的位置，正常人扁桃体颜色也是红润的，扁桃体表面也没有充血，没有脓栓等附着。扁桃体的大小是比较正常的，属于Ⅰ度大小，软腭不会有明显塌陷或者裂开，双侧软腭的活动应该是对称的，悬雍垂也不会太长，有的患者悬雍垂与舌头相贴到一起，这种情况一般不会出现。"
2019/05/09收听(14353)
咽后壁有隆起物，这种情况建议患者去耳鼻喉科门诊查电子喉镜，进行详细检查。常见的疾病如下：1、慢性咽炎，慢性咽炎患者有咽后壁淋巴滤泡增生，多有咽部异物感、咽干、反复清嗓子等咽炎表现，应用咽炎的中成药进行对症治疗就可以。2、咽后壁的乳头状瘤，电子喉镜检查都能看到咽后壁乳头状增生的新生物，可以考虑进行手术，术后送病理。3、咽后壁脓肿，这种情况比较少见，患者之前多有炎症感染的病史，在咽后壁左侧或者右侧可看到局限性隆起，按压有波动感，这种情况除了需要进行抗炎治疗之外，还要进行局部切开引流排脓。4、有的患者比较瘦，检查时候可能有咽后壁颈椎椎体形成突起，这种情况不需要处理。
2019/05/06收听(88260)
咽后壁中间隆起是颈椎骨。对于比较瘦弱的男性张开嘴可以看到咽喉壁有骨性凸起，为颈椎骨轮廓。咽喉壁... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/18播放(79014)
咽后壁中间隆起是颈椎骨。对于比较瘦弱的男性张开嘴可以看到咽喉壁有骨性凸起，为颈椎骨轮廓。咽喉壁...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/18播放(79014)
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