上海交通大学医学院附属第九人民医院
手外科
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指甲盖一按就疼属症状描述，常见的原因是外伤。若指甲受过挤压或其它外伤，因指甲有一个愈合的过程，所以通常数日后疼痛缓解。若外伤导致有甲下积血且早期疼痛明显，可将积血通过钻孔、引流等方式排出，患者到医院减压后疼痛可以得到缓解。
还有一些疾病类原因，如甲床下肿物导致指甲一按就痛，如常见的血管球瘤，患者有明显的触痛、按压痛，比如遇寒冷感到疼痛，颜色有时也会变化。此类患者需到医院就医，进行手术切除，切除后通常会得到较大改善或治愈。
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"根据症状描述，可以考虑是否有局部炎症或者局部外伤，局部炎症包括甲沟炎等并发了细菌感染，或者真菌感染。此外，局部外伤，如指甲部受到重物挤压，或者重物压伤，都可导致指甲盖疼痛。如果发现上述症状，必须进行指甲保护，避免指甲过度活动。同时对于手指部炎症等应该尽快应用相应的药膏进行涂抹，促进炎症消退。同时手部要尽量减少活动，同时控制饮食，坚持清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物，以及葱、姜、蒜等摄入。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(74556)
如果出现了指甲盖一按就疼的现象，应该想一下指甲是否有受过外伤，如果指甲受到了外部损伤则会发生局部疼痛的现象。如果不是因为外部损伤的缘故，可能是由于指甲突然用力造成局部用力不当，或者指甲长时间没有得到休息而引起的疼痛。如果也不是由于这个原因，则要考虑可能是因为炎症或者感染的情况，比如指甲内细菌感染、真菌感染、病毒感染等等，都可能会引起指甲按压疼痛，建议及时到医院进行就诊，可以局部进行检查确定病因，便于及时进行针对性治疗以免延误病情。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/17收听(92426)
"患者指甲一按就出现比较明显的疼痛，要看是不是之前发生了外伤。有很多患者指甲受到挤压或者碰撞以后，出现明显的甲下瘀血。这种情况就会出现一按指甲很疼，但随着局部瘀血散去而慢慢缓解。还有的患者是由于甲床或者是指甲周边发生了炎症，而导致一按就出现很疼的情况，像灰指甲、甲沟炎的患者都会出现类似症状。所以，患者如果出现指甲盖一按就非常疼，但没有明显外伤史，还是要前往正规医院皮肤科就诊，让医生来协助诊治。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/03收听(81030)
如果指甲出现明显按压疼痛的情况，建议患者首先前往正规医院皮肤科就诊进行治疗。因为出现指甲明显按压痛的症状，有很多种情况都可以导致。比如由于指甲不小心被挤压以后，会出现淤血、肿胀、疼痛的症状，这个时候按压痛是非常正常的表现，不需要进行特殊处理。但还有的患者从外表上看，指甲并没有一些明显的病变，但具有明显的按压痛的情况，一定要警惕是不是指甲下面，有像细菌感染或者真菌感染这些情况的发生。而有的时候如果单凭临床症状，没有办法明确，还是需要做真菌检查或者细菌培养等进一步明确诊断。
2019/07/22收听(13712)
"大拇指的指甲盖一按就疼，有可能是甲下的炎症反应。甲下的炎症反应，大多是外伤而形成的。除了外伤，也有可能是局部的感染，特别是甲下感染，或者是甲周炎、甲沟炎而继发的皮肤损害。对于这种情况，一般首先需要使用抗生素治疗，抗生素可以口服罗红霉素，或者是头孢丙烯、头孢克肟等。局部的可以使用赛金膏外敷，也可以使用金黄散外敷，或者是鱼石脂软膏外敷。也可以适当的口服中成药，比如清热解毒糖浆等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/30收听(87504)
大拇指指甲盖一按就疼，具体原因如下：1、如果是长期、慢性的，需观察是否有甲板炎、甲沟... 宋佩华│中日友好医院 2020/05/09播放(84756)
大拇指指甲盖一按就疼，具体原因如下：1、如果是长期、慢性的，需观察是否有甲板炎、甲沟...
宋佩华│中日友好医院
2020/05/09播放(84756)
"大拇脚趾盖一按就出现疼痛，需要仔细观察大拇脚趾盖周围皮肤的形态，如果周围出现红肿改变考虑是甲沟炎。可能是大拇脚趾的指甲在生长过程中产生畸形，从而刺激周围组织后导致的刺激性改变，按压后作为炎症刺激周围组织，产生明显的疼痛现象，可以选择使用口服的甲硝唑，配合外用的甲硝唑乳膏进行治疗。如果感觉到单纯用药物治疗效果不太好，可以选择通过拔甲的方式恢复，如果大拇脚趾盖疼痛的部位下面出现明显淤血，考虑是外伤因素导致的，可以选择使用热毛巾热敷或者等待时间推移进行恢复。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/29收听(21950)
"手指甲盖疼，可能发生甲沟炎，其治疗的方式主要有以下几个方面：1、用生理盐水、双氧水和碘伏，反复地清洗和浸泡疼处的指甲，以使其内的细菌得到有效的杀灭，坏死物质得到有效的排出。2、在浸泡和清洗后，可外用百多邦软膏或金霉素眼药膏，均匀地涂抹于甲沟炎处，以保护创面和杀菌消炎的作用。3、用小的敷帖或创可贴，妥善地包扎疼处的指甲及甲沟炎处，以保护创面，防止污水或灰尘对其造成的二次污染。4、可口服相应的抗生素，行抗感染的治疗，主要是头孢类的抗生素、阿莫西林等。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/11收听(34421)
"指甲盖里面疼的可能性有很多，最常见的就是甲沟炎，甲沟炎大多数是由于甲沟部位发生感染，会出现甲沟一侧红、肿、热、痛，短时间内也会出现化脓性的感染，严重时会导致脓性的指头炎，甚至骨髓炎。这种情况下可以用碘伏局部浸泡，1-2次\/天，20分钟\/次左右，同时配合红光LED局部照射，红光具有消炎止痒止痛的作用，必要时需要口服抗生素，防止进一步的感染。指甲盖里面疼还有可能是因为受到外伤或者局部挤压导致，一般受到外伤指甲盖会出现黑紫色的瘀斑，可以使用局部的热敷，对于瘀斑会有很好的治疗效果，如果疼痛明显可以口服止痛药。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/01收听(15499)
"指甲盖疼痛大多是由于外伤导致，特别是隐袭性慢性挤压而形成的疼痛，有人可能会出现疼痛的同时，伴有红肿的症状。除了外伤因素之外，也有可能是局部的感染导致，其中最常见的就是甲周炎或者甲沟炎、甲下细菌感染而造成的疼痛。除了感染因素，还有一种可能就是末梢神经敏感而造成的指甲盖疼痛，一般具体原因不太明确，但主要表现为指甲盖部位的自发性疼痛，有的也可能会造成外伤或直接接触以后导致疼痛加重；也有可能是局部疱疹而形成的末梢神经敏感导致。"
2018/08/31收听(22933)
"指甲盖疼首先要检查一下，看手指有没有出现瘀血、外伤，还要排除有没有甲沟炎存在。如果是外伤引起的指甲瘀血，可以口服活血化瘀的药物，同时注意伤口的消炎、清洁。甲沟炎引起的指甲盖疼痛，可以去医院让医生帮助处理，局部涂抹消炎药膏或者口服抗生素。如果上述症状都没有，是无缘无故引起的指甲盖疼痛，患者可以去医院进行检查看是否缺钙，比较严重的缺钙有时候也会引起指甲盖疼痛。这类患者可以在日常生活中多吃含钙比较高的食物，必要的时候可以口服钙片，也可以适当多晒太阳促进钙吸收，改善指甲盖疼痛的症状。"
2019/07/08收听(31163)
"指甲盖疼痛有多种可能，有以下几种：1、局部感染、炎症所造成的疼痛感，比如由甲周炎、甲沟炎逐渐蔓延到甲床部位，可以引起局部红、肿、热、痛，严重时还会出现明显的化脓。如果甲下有脓液蓄积，可能引起比较明显的胀痛，需要及时就医，进行抗菌消炎的治疗，或者是通过手术的方式来排脓。2、指甲盖疼还可能是由于局部外伤引起，比如挤压、夹伤、踩伤都可以导致指甲盖疼痛，如果甲下有急性的出血、瘀血，也会有明显的疼痛。3、外周神经病变，糖尿病所引起的末梢神经病变，可能也会引起肢端和指甲盖局部的疼痛。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/12/28收听(70335)
指甲盖疼应到医院的皮肤科，经皮肤科医生的详细检查，明确导致指甲盖疼的原因和疾病，给予正确治疗。... 汪晨│中日友好医院 2021/07/02播放(77143)
指甲盖疼应到医院的皮肤科，经皮肤科医生的详细检查，明确导致指甲盖疼的原因和疾病，给予正确治疗。...
汪晨│中日友好医院
2021/07/02播放(77143)
"指甲盖砸淤血了，出现疼痛，可以采取对症止疼治疗，具体治疗如下：1、药物治疗：可以口服去痛片，或者是镇痛效果比较强烈的曲马多片，或者是氨酚待因片。对于指甲砸伤出现了淤血，应该口服或者是静脉注射抗生素预防感染，比如可以选取一些青霉素或者是头孢噻肟钠等抗炎药物来进行治疗。2、外科拔甲手术：对于甲床下淤血比较严重时形成的疼痛，要想缓解疼痛，也可以采取外科拔甲手术，清除甲床下的血肿，这样疼痛就能够有效的缓解。3、物理疗法：局部炎症控制比较理想时，淤血疼痛的症状就会逐渐缓解，同时也可以局部进行微波理疗，有助于促进局部血液循环，对于减轻疼痛都有效果。"
李常月│七台河市人民医院
2021/07/02收听(30342)
"大脚趾的指甲盖出现了压痛，首先要明确是外伤造成的还是感染造成的，具体如下：1、如果是外伤造成的局部压痛，常常是由于在外伤的作用下，导致局部血管及相关软组织的损伤，这些损伤会有出血和组织液的渗出。由于甲床完整，而指甲又密切的复合在甲床之上，这种情况会出现局部的胀痛，以及甲床下的瘀斑。随着创伤的愈合，瘀斑也会逐渐的消失或者是生长到指甲之外。2、有时候指甲的疼痛和局部感染有关，称之为甲沟炎，一般来说足部的甲沟炎，大多是修剪指甲和处理肉刺不当而产生的甲沟炎症状。在早期可以看到局部出现红肿，如果严重的时候还会出现局部的波动感，这样就需要进行手术切开，将脓性分泌物彻底引流，才能治疗甲沟炎的症状。因此，当出现甲床压痛的时候，应注意区分其发生疼痛的原因，这样才能更好的缓解相关症状。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(13069)
"太阳穴上面一按就疼，最有可能的是紧张型头痛，一般应该先做头部CT或磁共振等影像学检查除外继发性头痛。紧张型头痛是比较常见的原发性头痛之一，可以表现为单侧或双侧以及全头部的持续性轻到中度的钝痛，可以呈紧箍感、沉重感、压迫感或者胀痛感等等。同时还可能伴有头昏、失眠、焦虑、抑郁、恶心、畏声、畏光等症状。一般这时体检会发现常常头痛的部位比如太阳穴可以出现触痛或压痛点。可以给予非甾体的对症止痛药物进行治疗，同时也可以应用缓解颅颈肌肉紧张的药物，比如盐酸乙哌立松或巴氯芬等等。还可以尝试非药物的治疗方法，比如松弛疗法、物理疗法、生物反馈疗法以及针灸疗法等等。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/14收听(24943)
患者在生活当中，耳后一按就疼主要考虑两种情况。第一种是患者耳后出现了急性淋巴结炎，耳后分布着许多淋巴结，有的时候患者咽部发炎，特别容易累及到耳后出现耳后淋巴结疼痛的情况。在治疗方面需要积极的抗炎消肿，患者可以在局部涂用百多邦乳膏同时口服头孢地尼分散片。用药之前，需要明确患者有没有头孢类的药物过敏史，避免发生过敏反应。第二种情况考虑是中耳乳突炎，因为耳后正好是乳突的位置，有的时候患者乳突发炎了，也会导致耳后疼痛特别明显。这样的话患者可以到医院完善中耳CT明确诊断。之后可以考虑口服桉柠蒎肠溶胶囊，促进乳突内的积液向外排出，必要的时候可以考虑用头孢哌酮静滴。
刘滢│北部战区总医院
2019/07/26收听(63401)
"肚脐眼下面一按就疼可以通过以下几种方式进行治疗：1、减少活动及时就医，肚脐眼下面是人的小腹，腹部有众多的脏器器官如横结肠、子宫、左右输卵管等，并且容易发生病变，感受到疼痛后应及时停止相关活动，适当休息减轻身体的负担，尽快去医院进行B超、腹透等检查明确病因。2、调整饮食及生活习惯，肚脐眼下面一按就疼可能是肠道问题，也可能是妇科问题，在治疗的过程中应该注意个人卫生，禁止进行性生活，在饮食方面切记生冷、辛辣食物，调整健康的作息方式。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/05收听(68890)
"耳朵后面一按就疼，有以下几种原因：第一种，耳后皮肤的感染、疖肿造成的，会出现皮肤的红、肿、热、疼，按压时疼痛明显，可以用消炎的软膏治疗。第二种，由于耳后的淋巴结炎造成的，会出现耳后的局部隆起、疼痛、红肿、淋巴结肿大，可以应用抗生素的全身治疗。第三种，由于中耳的乳突炎，会伴有耳部的疼痛以及耳朵流脓、听力下降等症状，按压耳后的皮肤及骨质会出现疼痛，应当及时治疗中耳炎，用抗生素全身治疗以及局部的抗生素滴耳剂治疗，同时要进行必要的影像学的检查。第四种，由于先天性的鳃裂囊肿可以造成耳后感染，引起耳后疼痛。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/23收听(10334)
生活当中，如果患者一按喉结就疼，说明患者喉内有炎症或者颈部淋巴结有炎症，常常是由于患者受到细菌的感染导致，或者是吃了辛辣刺激的食物，或过咸的食物刺激到了咽喉部的黏膜，导致充血肿胀。在治疗方面，患者可以口服头孢地尼分散片或者头孢地尼胶囊，用药之前需要明确过敏史，同时可以喷用开喉剑喷雾剂，也可以用布地奈德混悬液做雾化吸入治疗。积极治疗三天，如果患者的病情不见好转，需要到医院完善喉镜检查，必要的时候可以完善颈部的彩超，明确患者喉内还有颈部淋巴结的具体情况，避免耽误患者的病情。在此期间患者的饮食尽量吃清淡的，一定不要吸烟饮酒，以免加重病情。
2019/08/09收听(90351)
武汉协和医院 李涛
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北大医院 季素珍
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宣武医院 李力卓
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