婴儿的房间隔缺损是否能自愈，需具体情况具体分析，如下：

1、直径如果＜5毫米，可以随着年龄的增长逐渐自愈，不需要进一步手术干预。如果孩子的年龄较小，即使缺损面积＞5毫米，但是无合并其他的心脏结构和功能异常，仅需定期地监测心脏彩超观察缺损大小，同时对心脏的结构和功能是否产生不利影响，进行随诊观察即可；

2、房间隔缺损较大且已经出现心脏结构和功能的改变，比如出现心脏扩大或出现心室结构改变，甚至出现肺动脉压力增高，此部分婴儿虽然年龄比较小，必要时也需要进行手术根治房间隔缺损。如果年龄已经在2岁以上，房间隔缺损的直径＞5毫米，可以考虑进行先心介入的微创手术。