按压胸口时出现疼痛，常见原因如下：

1、胸部外伤：如果胸口存在严重外伤，造成胸口部位的皮肤、肌肉损伤，甚至胸骨断裂，则在按压胸口时会出现比较剧烈、难以忍受的疼痛；

2、胸部疾病：比如胸骨炎症或胸骨骨髓炎、胸骨肿瘤等，在按压患者胸口的时候，会造成胸部变形，引起剧烈疼痛；

3、消化道疾病：比如食管肿瘤、反流性食管炎、膈疝等；

4、肋软骨疾病：比如肋软骨炎，此类患者也会出现按压胸口时疼痛。

如果按压胸口时患者疼痛比较剧烈，而且长期没有改变，需及时前往医院做进一步检查，主要进行胸部CT剪完，因为胸部平片检查不能全面反映胸骨及纵隔疾病的情况。