左甲状腺素钠片多吃一个，应根据有无过量表现进行相应处理，常见分析如下：

1、偶尔多吃一个：此时患者不用过于紧张，此时通常无明显过量表现，建议适当休息、多喝水，促进药物排泄，同时密切观察自身情况；

2、经常多吃一个：部分患者会出现甲状腺功能亢进，导致代谢率升高的症状，比如心慌不适、心动过速、心律不齐、心绞痛等，还可能出现头痛、失眠、肌肉无力、潮热、震颤、多汗、体重下降、腹泻等不适。如果出现上述症状，应及时就医检查甲状腺功能，在医生指导下服用药物缓解症状，比如β受体阻滞剂的普萘洛尔和美托洛尔，同时应注意休息，不要剧烈运动，避免服用咖啡、浓茶，以免加重心脏的不良反应。

由于左甲状腺素钠片含有的合成左甲状腺素，与甲状腺自然分泌的甲状腺激素相同，人体不能区分内源性和外源性的甲状腺素。对于敏感的患者，比如有心脏病史、癫痫病史、精神病史的患者，由于过量服用后容易出现不适症状，加重原发疾病，更应注意服药时不要过量，可以使用智能药盒提前分装好，便于每天按日期、按剂量服用。