声带怎么检查_有来医生

冯艳梅
主任医师

上海市第六人民医院

耳鼻咽喉头颈外科

声带怎么检查

2021-08-24 17:38播放 :

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视频内容

为声带的情况，通常可以进行间接喉镜的检查，通常在诊室即可完成。医生通常会让受检者张口并将舌头向外伸，伸出后医生会使用纱布或手指将伸出的部分缠绕并将舌头尽量向外拽。而医生的另外一只手会将小镜子伸到受检者喉咙后，即可间接照到声带，从而查看声带边缘是否存在充血、结节，以及声带运动是否良好。

进行间接喉镜检查声带时，部分情况下由于受检者在检查时配合不佳，医生可能无法完全观察到声带的全貌，此时需进行电子喉镜的检查。而在进行电子喉镜检查前，通常需要在受检者喉咙喷麻药，以减少在检查过程中出现恶心及疼痛感。此后医生会使用较细长的镜子从受检者的口腔或鼻腔伸到喉腔，并且使受检者发出咿咿的声音，通常在3-5分钟即可完成检查。

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声带检查怎么做

"在生活当中，有的时候患者会出现声音嘶哑，严重的时候会出现发音困难，因为声带的开关闭合主管发音，所以建议患者到耳鼻喉科去检查声带。最基本的检查是医生在间接喉镜下捞住患者的舌头之后，能够发现患者声带的情况，但是有的人因为恶心比较明显，还有就是声带可能暴露得并不是很好，常常需要完善喉镜的检查，做喉镜能够避免患者出现特别恶心的情况，还能够清楚的看到患者声带的情况。先需要在患者的喉咙内喷上麻药，鼻腔内喷麻药，之后从鼻腔进镜子，经过患者的鼻咽部最后到喉部，如果患者有声带息肉或者小节一眼便可以明确诊断。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

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2020/03/06播放(67736)

检查声带痛苦吗

"检查声带并不痛苦，但有些人可能咽反射比较敏感，在检查过程中可能有恶心，或想呕吐的症状，一般情况下都可以检查成功。但用简单的镜子，如间接喉镜或内窥镜都不能配合，还可以使用比较昂贵的电子纤维喉镜，其是从鼻腔插进去，在检查过程中，喷些麻药进去，则就不会有痛苦。总之，各种办法都不是非常痛苦。"

语音时长01:18''

霍亚平│郑州颐和医院

2019/06/17收听(50498)

小孩声带检查怎么做

"小孩子喉部位置比较高，用成人间接喉镜进行检查的时候孩子很难配合，所以，声带一般是看不见的。临床上做小孩子声带检查，都采用小儿电子喉镜，小儿电子喉镜比成人电子喉镜直径小很多，而且非常柔软，做之前都是在鼻腔或者口咽部喷少许麻药，让孩子躺在床上，小儿电子喉镜从鼻腔进去，动作非常缓慢，通过鼻咽部进入咽腔，进入到咽喉部之后能够看到声带的活动以及声带表面情况。这个检查不是很难受，而且检查时间不是很长，大约在1分钟之内，绝大数孩子都能配合的很好，通过这个检查能非常明确的看到声带病变的情况。"

语音时长01:16''

石彬│北部战区总医院

2019/05/06收听(56854)

什么是声带

"声带是位于喉结内，也就是喉腔内的声韧带，其表面被覆着黏膜组织，构成声带。声带是发声的主要器官，发声时通过声带的闭合和开放就可以发出不同的声音。声带的病变往往最常见、最主要的症状就是声音嘶哑，如果有声音嘶哑的情况要注意检查。另外声带的病变还可以导致声带肿胀，可以导致声门区（也就是喉入口）狭窄，造成一定程度的憋气甚至缺氧，从而导致严重并发症，这个情况需要紧急处理，所以声带出现病变一定要关注患者是否有憋气，如果有憋气要及时就诊。"

语音时长01:19''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/30收听(53309)

声带在哪里

"声带在喉部，它是由肌肉、黏膜下组织组成，每个人的声带的长短、厚薄、振动的波形都不一样，就决定了声音不同。当声带有炎症或者长了东西的时候，通常声音就发生变化，比如声音嘶哑，甚至能没有声音。当两侧声带如果运动不行，造成声门闭合，就有生命危险，比如呼吸困难。如果有一侧声带麻痹的时候，首先表现为声音嘶哑，有些人会表现吞咽有呛咳等，所以，声带是最重要的发声器官，如果声音发生了变化，一定要到医院就诊。"

语音时长01:13''

宋海涛│北京医院

2020/06/21收听(11436)

如何恢复声带

在生活中如果患者总是讲话或者大声喊，特别容易导致声带充血、水肿，有的时候会形成声带息肉、声带小结，有的时候患者整个声带都处于高度水肿的状态，患者声带会闭合不严，影响患者的发音，患者就会出现声音嘶哑的情况。在治疗方面建议禁声休息，少讲话，同时可以考虑做雾化吸入来减轻症状，常用的是丙酸倍氯米松混悬液，也可以口服激素抗炎消肿，常用的是甲泼尼龙片，具体的剂量需要在医生的指导下才能使用，同时患者也可以口服肿痛安胶囊或者蒲地蓝消炎口服液巩固治疗。积极治疗一周左右，患者声带的情况就能得到恢复，如果有声带息肉、声带小结，需要通过手术才能治疗。

语音时长01:16''

刘滢│北部战区总医院

2019/10/16收听(55769)

如何保护声带

"声带的运动主管人体的发音，所以如果声带经常反复的摩擦，特别容易导致声带出现充血、水肿的情况。严重的时候甚至会出现声带息肉或者是小结。如果患者经常大量的吸烟、饮酒还会导致患者出现声带癌变的可能性，所以在生活当中患者首先在饮食方面需要注意，尽量不要大量的吸烟饮酒，不能经常吃过于辛辣、刺激的食物。如果必须经常的讲话，比如销售人员、教师或者是歌唱者，可以用布地奈德混悬液做雾化吸入治疗，每天最好是2-3次，能够有效地减轻患者声带充血、水肿的情况，缓解患者声音嘶哑的情况。平时患者也可以含一些含片减轻患者咽喉不适的情况，比如西瓜霜含片、草珊瑚含片等，可以多喝一些胖大海还有金莲花茶，也能够有效地保护声带。"

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刘滢│北部战区总医院

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声带发炎是怎么引起的

"声带发炎，一般就是由于感冒、上呼吸感染等引起的。声带发炎主要的表现就是出现声音嘶哑，另外还会出现咽喉部的疼痛，甚至会出现呼吸不畅，呼吸困难等等，声带发言这个疾病称为急性喉炎，一定要及时重视不要耽误。另外声带水肿又是比较厉害，这就影响呼吸，会出现呼吸困难、窒息，甚至有生命危险。对于声带发炎的治疗，一般的治疗方式就是早期使用大量的抗生素，还有使用激素，另外还要配合咽喉部的雾化吸入者治疗，这是药物方面的治疗。在饮食方面应该注意流质性的饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，多休息，这是很重要的，另外不要过度的用嗓，不要过度的说话。"

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怎么知道声带是否受损

"知道声带是否受损可先从自身症状观察，观察自身是否有声音嘶哑、发音无力、发音障碍、有无喉部疼痛、饮水呛咳及喉咙异物等，另需观察吸烟及饮酒后症状是否加重，如具有以上症状且长期不缓解，初步考虑为声带受损。此种情况需到医院进一步行电子喉镜的检查，进一步排查声带有无声带麻痹、声带息肉、声带小结、声带任克氏水肿、声带乳头状瘤及声带炎等相关疾病的发生。在确诊声带为哪一类型疾病后，可进一步对症手术或局部消炎治疗即可。"

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保护声带的措施包括以下方面：

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声带受损如何恢复

"声带受损如何恢复，首先应该去医院进行喉镜检查，声带受损是否严重，是不是有小结息肉。很多人声带受损是因为用嗓过度，没有很好休息，嗓子发炎治疗不彻底、反复发作，首先要积极保护声带，防止咽炎的进一步发展。尽量少说话，不要迎风说话、喊叫，不吃调味过重的食品，尽量清淡饮食。轻微的声带受损是可以恢复的，主要原因在于声带的水肿，可应用少量激素消肿，抗生素抗炎及中成药清咽利嗓即可。同时注意勿食辛辣、刺激性食物，禁声休息，症状会逐渐缓解的，比较严重的只靠药物没有太明显的效果。明确是否因长期过度用声导致声带小结和息肉，如果出现这种情况，药物治疗往往效果不佳，应行手术摘除，术后谨慎一个月。"

语音时长01:27''

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声带沙哑的原因

声音嘶哑，顾名思义就是由于声带问题而出现的临床表现。声音嘶哑的常见原因包括很多，比如慢性喉炎以及声带息肉、声带小结、喉癌、声带白斑、声带角化症，都可能会引起声音嘶哑。首先，需要到医院检查一下喉镜，就可以明确诊断。如果是慢性喉炎，可见声带双侧都有充血水肿，声带运动尚可，只是闭合时会有细缝。需要对症抗炎治疗，同时噤声，大约一周左右就可以痊愈。声带小结以及声带息肉或者喉癌，这属于是声带的肿瘤。需要首先取病理明确诊断，然后通过手术进行治疗。如果是小结或者息肉，一般可以治愈。但是喉癌需要看病理分型以及扩散的程度。

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声带炎有什么症状

"声带炎又称为喉炎，分为急性喉炎和慢性喉炎。急性喉炎一般大多数患者继发于急性上、下呼吸道感染，患者一般都有声音嘶哑、说话费力、轻微的呼吸困难、咳嗽、咳痰、嗓子疼等临床表现，临床治疗一般建议患者去耳鼻喉科让医生做电子喉镜检查。如果检查明确，可以用咽喉炎的中成药制剂，还有雾化等进行对症治疗，积极治疗原发疾病等。慢性喉炎主要是发生于教师、歌唱家等平常说话比较多的人，患者病史一般都有两个月、三个月，甚至更长时间。检查的时候能看到声带暗红色的充血、声带肥厚，甚至会出现声带小结等改变。患者一般主要是声音嘶哑、说话费力，不伴有嗓子疼、反复的咳嗽、咳痰等临床表现。建议尽量少说话，少吃辛辣刺激的，避免大声的唱歌、大声说话，也是辅以咽喉炎的中药进行对症治疗。"

语音时长01:38''

石彬│北部战区总医院

2019/05/17收听(48470)

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