北京协和医院
眼科
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麦粒肿在生活当中比较常见，出现麦粒肿不用担心。麦粒肿在早期会比较疼痛，这时提倡在早期进行冷敷，避免过度肿胀，减缓疼痛感觉。麦粒肿经过治疗以后，中后期开始进行热敷有利于吸收。对于比较严重的麦粒肿，比如麦粒肿已经造成脓肿，通过热敷可以有利于麦粒肿后期引流。
所以关于麦粒肿冷敷和热敷关键是看时间，早期当麦粒肿刚出现1-2天以冷敷为主，使用消炎药以后可以逐渐增加热敷，到后期主要以热敷为主。一般到医院，医生会建议1天至少热敷3次，1次大概10-15分钟，为了保证热敷效果。
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"麦粒肿是眼睑的睑板腺或者眼睑皮肤的毛囊、汗腺、皮脂腺的急性细菌感染引起的化脓性炎症，和脸上长痘痘一样，早期会有非常疼痛的红肿过程，然后之后会形成脓肿，脓肿破了之后，炎症可以迅速地消退，所以在不同的阶段，可能采用的冷敷或者热敷的方法是不一样的，在早期的时候，眼皮红肿比较明显，也比较疼痛，这时候如果去热敷，可能会加重疼痛，但是如果冷敷，可能缓解疼痛，而且使炎症相对局限一些，所以一般来说在炎症的初期，也就是麦粒肿的初期，会考虑采用冷敷。如果炎症已经发展到中期，比如疼痛，已经不那么明显了，局部发硬的红肿，已经开始变软，脓肿快要形成的时候，这时候最好是热敷，促进脓肿的形成。脓肿破了以后，这时候可能有可能会形成肉芽，促进肉芽的吸收，也需要热敷来促进脓肿的吸收，所以可能在不同的阶段，采用冷敷和热敷的手段也不一样，要根据麦粒肿的阶段来采用不同的理疗方法。"
刘小伟│北京协和医院
2020/03/27收听(57072)
"麦粒肿，它的冷敷和热敷，要根据患者的发病时间以及麦粒肿的大小决定。对于早期的患者，特别是24-48小时之内的患者，并且眼睑的麦粒肿只表现为红、肿、痛的症状情况下，建议给予冷敷进行治疗，冷敷可以有助于减退眼睑的红肿情况。对于超过48小时的麦粒肿，并且触及有肿块的情况下，建议给予热敷进行治疗，热敷有助于脓液的汇集，促进脓液的排出。所以，麦粒肿要根据患者的情况决定冷敷，还是热敷。"
黄彪│单县中心医院
2018/12/10收听(84854)
"麦粒肿俗话叫针眼，也称为睑腺炎，主要是睫毛毛囊附近的皮脂腺或者睑板腺的一种急性化脓性炎症。麦粒肿根据发病部位的不同，可以分为外麦粒肿和内麦粒肿两种，外麦粒肿主要表现为皮肤面的炎症，形成局限的充血、肿胀的结节，肿胀、疼痛是比较明显的，在睫毛根部可以形成黄色的脓包。内麦粒肿主要表现为眼皮里面睑板腺的急性化脓性炎症，肿块不明显，主要局限在眼球的内表面。麦粒肿在初发期需要通过抗生素滴眼液频繁滴眼，除此之外要通过热毛巾热敷，每天敷三次，每次敷15分钟进行治疗，切忌冷敷，冷敷会造成麦粒肿的进一步局限，形成硬结而不能及时的消散。冷敷造成麦粒肿形成硬结后必须手术切除，所以麦粒肿是需要进行热敷的。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/01/08收听(29889)
"麦粒肿在红肿阶段做热敷可能发生更严重的红肿，所以一般不建议在麦粒肿已经明显红肿的时候做热敷，这个时候相反的是应该做凉敷，缓解眼睛的疼痛和明显的充血、水肿。热敷是在炎症完全消退以后，只剩下一点小包块的时候可以做热敷，其实没有明显需要的话不用热敷。严重疼痛的时候，凉敷可以一定程缓解症状，所以不建议麦粒肿做热敷，这一点可能大家要注意，因为热敷往往要加重红肿。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/25收听(18832)
"对于麦粒肿的治疗，到底是冷敷还是热敷，其实还是有争议的。不过，目前最主流的观点认为：在疾病的早期，疼痛症状非常明显的时候，建议要给予湿冷敷，将凉毛巾敷在眼睛表面，可以减轻局部疼痛的症状。但是，等到疼痛减轻以后，就是疾病的第3-4天，要改为局部的热敷，因为热敷能够促进眼睛周围的血液循环，有利于疾病的恢复。所以，对于慢粒肿的治疗，还是建议要到正规医院，在眼科医生的指导下进行治疗。除了局部的保守治疗以外，还需要应用抗生素的药物，包括盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或者红霉素眼膏等。疾病通常在1-2周内可以恢复正常，如果形成局部的脓肿，还是建议要手术切开排脓。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/14收听(10031)
"麦粒肿这种疾病是由细菌感染引起的急性炎症，对于这种疾病正确的治疗方法，应该首先选择敏感的抗生素药物控制局部的炎症，比如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或者红霉素眼膏，这才是治疗的基础。在疾病的早期，由于局部的红、肿、热、痛症状非常明显，在这个阶段一般建议是要给予局部冷敷的，能够减轻局部疼痛的症状。随着病情进一步进展，局部疼痛会逐步减轻，到了这个阶段一般建议可以改为局部的热敷，每天3-4次，每次10-15分钟左右，热敷可以促进眼睑周围的血液循环，从而达到消肿、抗炎的作用。经过上述的治疗方法，一般在1-2周左右麦粒肿会逐步好转，少数病人有可能会形成局部脓肿，到了这个阶段建议要手术切开排脓。"
2019/01/08收听(53320)
"孕妇得了麦粒肿，在麦粒肿的前期，既不建议热敷，也不建议冷敷。在麦粒肿前期，由于细菌的感染会使皮肤面红肿，并且有疼痛，这个时候热敷，往往会使炎症的感染得到扩散，使红肿的面积扩大，并且可能会有加重疼痛的倾向。在麦粒肿的前期，主要是以抗炎类药物的使用为主，孕妇可以使用托百士药水进行相应的抗炎治疗。待麦粒肿的红肿有消退的趋势，并且疼痛也有所减轻，这个时候可以考虑进行热敷的治疗，使麦粒肿形成的脓或者细菌感染的范围得到局限，并且加快了血液循环，使麦粒肿能够更快的好起来。"
齐林嵩│空军总医院
2019/12/31收听(82356)
麦粒肿如果做了切开排脓以后，红肿仍然存在，仍然有充血、疼痛，这个时候不建议做热敷。如果疼痛比较明显，可以考虑冷敷，它有一定的缓解疼痛作用。如果是炎症逐渐消退了，眼睛不那么肿，疼痛感也消退，不怎么疼。在这种状况下，为了促进炎症快速好转，可以考虑做热敷，做热敷以后，如果发现红肿加重，这个时候要停止做热敷。所以是不是需要做热敷，要根据有没有急性的炎症来确定，建议患者就诊眼科进行专科检查。
2020/04/13收听(40441)
"麦粒肿是一种急性感染性的炎症，在发生发展的过程当中会出现明显的红肿、热痛的症状。这个时候如果做热敷，由于增加周围局部的血循环，就让血循环加快可能造成更严重的充血和水肿。进入这种状态下做凉敷实际上是可行的，因为凉敷可以在一定程度上收缩血管，让局部的炎症刺激和水肿相对不重，凉敷可以缓解热痛的症状，所以在严重疼痛觉得没有办法控制的时候适当做凉敷，对症状的缓解是有一定帮助的。"
2020/05/06收听(96391)
一般麦粒肿到了眼科，给予的治疗方案第一就是滴抗生素眼水、涂抗生素眼膏，然后建议早中晚定时的进行热敷。为什么要进行热敷，因为麦粒肿是由于细菌感染引起的睑板腺，或者毛囊腺的非特异性炎症，因为是感染引起的炎症，所以进行热敷可以加速这种局部的血液循环，带走这些毒素或者细菌产物，而血液里的白细胞能杀灭细菌，从而热敷以后麦粒肿会消退得更快，使炎症更加的局限。在局限的同时就可以考虑进行各种治疗，像麦粒肿切除或者刮除，然后使麦粒肿好的更快一点。有部分患者进行抗生素滴眼或者热敷之后自动就消退。
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/07收听(25338)
"麦粒肿热敷可以采取以下几种方式：1、比较常推荐给病人的是可以在杯子里面倒热水，把眼睛凑在杯子的口上，让热蒸气直接接触到眼睛的部位，这是一种比较常见的方式。2、也可以用热的毛巾或者用毛巾里裹热鸡蛋。3、还有现在比较方便的就是有一种发热的眼罩，发热眼罩只要撕开它的包装以后会有散热的功能，相当于平时用的暖宝宝，但主要是用在眼睛周围的。"
何晓健│杭州市第一人民医院
2020/02/20收听(64733)
麦粒肿是眼睑的一个急性感染性的炎症，在发生这个疾病的过程最开始是轻微的，然后逐渐发展到一个严重的炎症状态，最后逐渐通过治疗消退，这么一个发病病程。在这个病程的早期，比如刚刚开始发生的时候可以考虑做热敷，可以用温热的毛巾敷，也可以用杯子装上开水，用热气去熏它。但是在炎症的严重时期，比如红、肿、热、痛非常明显时不要做热敷，因为这时热敷可能加重水肿。在炎症的吸收阶段，红、肿、热、痛基本消退，处于一个吸收阶段时，这时可以考虑做热敷，所以麦粒肿一定要注意热敷的时机。
2020/04/15收听(61620)
"麦粒肿类似眼皮上长小结节，由于眼皮内部的睑板腺发生急性细菌感染导致，通常需要热敷来促进消退，因为热敷能够扩张局部的血管，使感染部位血流量增加，运送更多的白细胞与抗体来参与抗感染作用。如果局部冷敷，温度的降低会导致血管收缩，使血液系统运送到局部的白细胞和抗体变少，不利于机体的免疫系统发挥抗感染作用，同时温度降低也会导致白细胞中的酶活性下降，使其杀菌效率也降低。所以麦粒肿局部冷敷之后，有可能会延长痊愈所需要的时间。但是在治疗麦粒肿时，不只是使用热敷，还会配合使用抗生素眼膏等，因此其它途径仍然在正常的发挥杀菌消炎的作用，如果只是短时间的冷敷一般影响不太大。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/11/01收听(66003)
对于38度是选择热敷还是冷敷？建议温度适中，不要太热，也不要太冷，因为冷敷会增加孩子的不适感，引起孩子的寒颤，反而起到反作用，可能会引起体温的上升。因为孩子不舒服，躁动，寒颤都会引起体温的上升。热敷起不到蒸发散热的目的，所以建议选择温度适中温敷，这只是物理降温的一种方式。可以温水擦洗，泡温水澡，或者温水全身擦洗，当然不建议使用酒精擦洗，酒精擦洗有一定的风险。另外可以贴退烧贴。对于这样的孩子，不建议太捂，出汗，而达到散热的方式，这样是不正确的，正常穿就可以了。
房红娟│合肥市第二人民医院
2018/04/22收听(82197)
"肌肉拉伤以后正规的处理是：在伤后的急性期，也就是损伤后的2天之内，需要采取局部的冷敷的治疗措施，在2天之后改为局部的热敷的治疗措施。其中冷敷的主要目的是，用毛巾包裹冰块直接敷于肌肉拉伤的地方，可以有效的减轻拉伤肌肉处的肿胀以及疼痛，也有利于肌肉损伤处的修复。而2天之后，也就是急性期过后，则改为局部进行热敷理疗的措施，目的主要是热敷，或者配合涂抹活血化瘀的中成药物，如红花油或正骨水等，可以带来热敷的效果，其作用主要是可以促进肌肉拉伤处的血液循环，从而有利于肌肉拉伤处的软组织修复。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(247)
"拉伤之后，首先要立即停止所受伤的动作。如果条件允许，可以使用弹性塑料薄膜把拉伤的部位包裹起来，这种情况能够有效地减少出血、减轻肿胀，缓解疼痛。在受伤2天之内是需要进行间断性冷敷的，要使用干毛巾把冰块包裹起来，放在肿胀疼痛最明显的部位，每次冷敷的时间大约在20分钟，每2个小时冷敷1次，间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞、减轻肿胀、缓解疼痛。受伤2天之后可以进行局部热敷，热敷之后能够促进局部的血液循环，加快损伤软组织的恢复，加速局部氧气以及营养物质的供应。同时还要积极的注意休息，抬高患肢，避免过度下垂，不能推拿按摩，局部可以使用氟比洛芬巴布膏，如果疼痛比较严重还要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(85837)
"对于病人出现软组织扭伤的情况，一般在24小时以内，扭伤的组织会有明显的水肿及组织出血情况，从而就会有组织部位明显的肿胀、疼痛的情况。这种情况是需要行冷敷治疗的，以免热敷导致血管扩张及软组织肿胀加重，就会引起明显的出血、肿胀、疼痛加重的情况。但24小时以后，一般软组织肿胀、出血的程度比较稳定，这时候就可以行扭伤部位的热敷治疗，以促进局部的血液循环，促进淤血、肿胀的吸收，从而促进扭伤组织的恢复。所以，扭伤以后24小时以内，主要施行冷敷；24小时以后，就可以逐渐行热敷治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/14收听(24257)
"筋膜炎主要是由于长时间的劳累、慢性劳损，导致筋膜无菌性炎症。此外，感受风寒之邪，受风着凉，也会使局部经络不通，气血运行不畅，筋膜失去营养所致。一般情况下，多采用局部热敷治疗，而且热敷时会感觉很舒服或者是疼痛有所减轻。如果热敷以后，感觉疼痛加重，说明不适合热敷，应停止热敷。如果局部红、肿、热、痛，尤其是用手触摸时皮温比较高，感觉很热，这种情况不适合热敷，可以试试冷敷，可能冷敷以后会感觉很舒服，疼痛有所减轻。如果出现这种局部红、肿、热、痛，皮温增高，应及时去医院进行相应的检查，明确诊断，以免延误病情。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2018/12/08收听(66697)
"结膜炎按病因分可分为感染性结膜炎和非感染性结膜炎两种。感染性结膜炎主要是由于各种病原微生物感染所引起的结膜炎，非感染性结膜炎以过敏性结膜炎最为常见。热敷有活血化瘀，消肿散结的作用，冷敷有消肿，减轻疼痛的作用，故结膜炎在急性期由于有扩散的趋势要采取冷敷处理，冷敷可阻止炎症的扩散，阻止病情发展。当病情稳定后，可改为热敷促进炎症的吸收。除此之外，过敏性结膜炎建议冷敷而不建议热敷，因为热敷会进一步加重过敏的症状，所以结膜炎要根据不同的情况，灵活选择热敷还是冷敷处理。"
2019/03/07收听(36621)
"摔伤后如果能够排除内脏的损伤，或者四肢肢体的骨折，可以考虑软组织处裂伤，最好在48小时内对摔伤部位进行冷敷，通过冰块或者外用的冰袋进行局部创伤部位的冷敷，可以减轻毛细血管的渗出和扩张，防止出现血肿或者肿胀继续扩大。48小时以后，由于血液血栓形成，组织渗出减少，可以通过热敷的方式促进吸收。通过热敷可以加速血液循环，减轻组织肿胀，有利于摔伤后肿胀部位的恢复。因此摔伤之后，一定要在合适的时间内进行一些物理疗法，切不可盲目的用药或者单独进行热敷，可能会造成肿胀部位加重，或者有引起出血的可能。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/30收听(84682)
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