胃壁增厚一般是影像学术语，是指CT、核磁或者B超下所显示的胃壁比正常值要增厚，胃壁增厚分为真性增厚和假性增厚。

胃时刻在进行蠕动，如果CT和核磁在拍摄的一瞬间，正好赶上胃壁层面在蠕动，此时胃壁可能就表现为增厚的状态，行胃镜检查不会发现有异常。

而真性增厚是指胃壁有疾病，分为炎症性疾病和肿瘤性疾病。胃黏膜炎症，如急性的各种病原体感染，造成胃黏膜明显充血、水肿的状态，也可以表现为增厚。

再有就是肿瘤，胃癌或者胃部的淋巴瘤可以使胃壁局部增厚，行胃镜检查就可以明确是否是有此类情况存在。因此对于影像学检查，也就是CT所报告的胃壁增厚。

其中只有一部分是胃镜下真的有疾病，有一部分胃镜下没有任何的异常，也就提示影像学检查有其自身的优点和局限性。因此在临床上，一般结合各项临床检查来综合判断，不能单靠一种检查手段来给病人下定论。