糖尿病患者出现尿血，要考虑以下几个原因：

1、泌尿系感染：糖尿病患者本身抵抗力比较低，容易发生一些感染性疾病，而其中泌尿系感染最常见。泌尿系感染发生时，患者会出现尿频、尿急、尿痛，甚至肉眼血尿。因此，糖尿病患者发生血尿时，首先要考虑是否发生泌尿系的感染。此外，如果糖尿病患者在服用像达格列净、恩格列净这类新型降糖药物治疗，主要通过促进血糖从尿中排泄而降低血糖，所以患者尿中的尿糖会处在(+++)，甚至(++++)的程度。而尿中的糖分增加，就势必增加泌尿系感染的风险。所以如果是口服上述降糖药物进行治疗的患者，其泌尿系感染风险，也会显著增加，也会出现血尿的症状；

2、糖尿病肾病：出现糖尿病肾病时，肾小球和肾小管的功能都会受到损害，就有可能出现血尿。

如果是泌尿系感染引起的血尿，要给予患者积极的抗感染治疗。一般像喹诺酮类、头孢菌素类，对于泌尿系感染都非常敏感，同时要嘱咐糖尿病患者，增加饮水量、冲刷尿道，降低泌尿系感染的风险。如果是糖尿病肾病引起的血尿，就要在肾内科规律就诊，加用治疗糖尿病肾病的药物，减少肾脏的损害。