手中指伸不直，最常见的原因就是腱鞘炎，即手指屈肌的腱鞘炎，多数原因是由于手工业的工作导致手部过力、反复的关节活动，如家务劳动过多，或者做家务时洗菜、做饭、洗衣经常使用凉水等情况。

手反复活动会造成肌腱和腱鞘之间产生摩擦，长时间产生炎症，导致腱鞘和肌腱发生肿胀，相对之间的滑动会产生障碍，导致手指伸不直，同时伴有疼痛。最主要的病症就是腱鞘炎，即手指屈指肌的腱鞘炎。

除手中指伸不直外，常见部位还有食指和拇指屈指肌腱鞘炎，所以手中指伸不直的原因就是手指反复劳损、受凉或者小的外伤，累积形成腱鞘炎。

可以通过热敷、减少活动，擦药如扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)，或者做理疗，严重时也可以做封闭治疗，经过一段时间的治疗，症状可以改善。