浙江省立同德医院
血管外科
手机浏览
血栓性静脉炎可以发生于身体各个部位，一般多见于四肢、胸腹壁。少数患者可呈现游走性发作，临床表现主要是沿静脉走行，局部红、肿、痛、皮温升高、出现条索状物或硬结。临床存在相似症状疾病需要与血栓性浅静脉炎进行鉴别，主要有以下几种：
1、皮肤软组织感染或急性蜂窝织炎；
2、结节性红斑；
3、丹毒、淋巴管炎；
4、肌肉软组织损伤、皮下血肿、炎性包块；
5、深静脉血栓，血栓后综合征；
6、腘窝囊肿，结节性动脉周围炎等。
以上疾病需要进行鉴别，一般存在与血栓性静脉炎相类似症状。
分享:
血栓性静脉炎的鉴别诊断较简单，与血栓性静脉炎类似疾病主要包括皮肤软组织感染、急性蜂窝组织炎。血... 金潇│北京中医药大学东方医院 2018/05/15播放(83671)
血栓性静脉炎的鉴别诊断较简单，与血栓性静脉炎类似疾病主要包括皮肤软组织感染、急性蜂窝组织炎。血...
金潇│北京中医药大学东方医院
2018/05/15播放(83671)
血栓性静脉炎是发生在静脉管腔内的无菌性炎症反应，根据解剖部位不同分为血栓性浅静脉炎与深静脉炎。... 金潇│北京中医药大学东方医院 2018/05/15播放(67650)
血栓性静脉炎是发生在静脉管腔内的无菌性炎症反应，根据解剖部位不同分为血栓性浅静脉炎与深静脉炎。...
2018/05/15播放(67650)
"血栓性静脉炎，是指静脉血管腔里急性的非化脓性炎症，同时伴有血栓形成，是一种常见的血管血栓性疾病。主要累及四肢的浅静脉和深静脉，包括血栓性浅静脉炎和深部的血栓形成。静脉里先有血栓形成，发生静脉对血栓的炎性反应。原因：一、血流的缓慢和涡流形成；二、血液凝固性增高；三、血管内膜损伤。主要表现是沿静脉走形的红肿和明显压痛，有时候可以触及锁状的静脉，全身反应比较少。根据血栓形成的部位不同，分为浅表性血栓性静脉炎，和深部血栓形成，主要是下肢静脉的压力增高。检察室做什么检查？静脉造影，或者是静脉压的测定。当然，还可以做二维B超，直接看到大静脉里面的血栓。深静脉造影是比较明确的。浅静脉血栓形成的诊断比较容易，因为局部的症状、体征，还是比较明显的，通过一定的辅助检查是可以诊断清楚的。治疗：首先要卧床，然后用抗凝剂，防止血栓增大，可以帮助内源性的溶栓过程。如果病人没有出血的风险，可以考虑溶栓治疗，比如用尿激酶等。一般都尽量用保守支持的办法，比如穿弹力袜，可以再吃点口服的止痛药，如阿司匹林等。尽量不做手术治疗，预后问题不大，治疗及时，预后良好。病情反复的病人，而且有并发症的，愈后就不是特别好。"
杜小柱│贵阳市第一人民医院
2018/05/10收听(51606)
"血栓性静脉炎属于良性疾病，经过合理的有效的治疗，能够得到彻底的根治，关键是在于患者要早期发现血栓性静脉炎，如果是下肢或者上肢，沿着静脉走向部位出现了红肿、疼痛，就要高度怀疑是出现了静脉炎，就需要到医院找医生进行治疗，早期治疗能够得到很好的效果。血栓性静脉炎是完全可以治好的，关键是早期发现，早期治疗。治疗措施就包括局部用药，包括是喜辽妥，或者是扶他林软膏，或者采用硫酸镁湿敷，还有一些偏方，包括鲜土豆片去湿敷，这样会有效地减少和控制静脉炎的发生，能够使静脉炎得到有效的控制。"
任师颜│中国医科大学航空总医院
2018/01/16收听(97801)
"血栓性静脉炎主要包括血栓性浅静脉炎和血栓性深静脉炎，具体治疗如下：1、血栓性浅静脉炎：在临床上血栓性浅静脉炎最为多见，大多数继发于输液治疗后由于药物刺激、血管内膜破坏诱发血栓形成，导致血管的无菌性炎症，局部表现为输液血管的红、肿、疼、痛。这种情况下可以对症止疼、解痉、促进静脉回流、消肿等治疗，大多数情况下属于自限性疾病，患者预后良好，不会存有并发症。2、血栓性深静脉炎：其大多数继发于深静脉血栓形成，这种血栓性深静脉炎需要到专业的血管外科进行抗凝、溶栓、促进静脉回流等治疗，必要的时候根据患者的严重程度治疗，甚至需要进行介入手术来打通深静脉的血管。因此，对于血栓性静脉炎需要分清属于具体哪一种类型，也要到专业的血管外科进行系统、规范化的治疗。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2021/06/15收听(37374)
"引起血栓性浅静脉炎的原因非常多，有以下几点：第一、炎症刺激。比如常见的乳腺炎患者，可以在乳腺下方看到一条血栓性静脉炎，这是因为局部的炎症刺激引起的。第二、药物刺激。常用的一些药，比如喹诺酮类的消炎药或者是化疗药物，如果只单纯的从外周静脉走，往往药物刺激内皮细胞引起急性炎症是可以表现出来的。第三、物理刺激。比如现在好多病人需要做化疗，会放一根经外周静脉的中心静脉导管，叫做PICC。PICC导管在浅静脉里面可以引起局部的血栓性浅静脉炎。第四、浅静脉曲张。慢性静脉曲张可以导致局部血液瘀滞，形成血栓性浅静脉炎。第五、炎性血管病变。在浅静脉的局部表现，比如血栓闭塞性脉管炎的典型表现是游走性的浅静脉炎；第六、吸烟和寒冷可以导致血栓性浅静脉炎。"
宋小军│北京协和医院
2018/05/17收听(47606)
血栓性静脉炎实际上是静脉曲张所导致的非常常见的一种并发症，主要表现为局部浅表静脉曲张，像蚯蚓一... 黎成金│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2019/01/30播放(86412)
血栓性静脉炎实际上是静脉曲张所导致的非常常见的一种并发症，主要表现为局部浅表静脉曲张，像蚯蚓一...
黎成金│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2019/01/30播放(86412)
血栓性浅静脉炎是浅静脉壁和静脉壁周围发生炎性反应，出现局部硬结，形成小血栓，可出现红肿热痛，多... 付岚岚│北京市宣武中医医院 2017/12/07播放(86464)
血栓性浅静脉炎是浅静脉壁和静脉壁周围发生炎性反应，出现局部硬结，形成小血栓，可出现红肿热痛，多...
付岚岚│北京市宣武中医医院
2017/12/07播放(86464)
血栓性静脉炎的症状如下：1、浅静脉炎：表现为以沿浅静脉的解剖走行部位出现条索状的... 金潇│北京中医药大学东方医院 2018/05/15播放(57548)
血栓性静脉炎的症状如下：
1、浅静脉炎：表现为以沿浅静脉的解剖走行部位出现条索状的...
2018/05/15播放(57548)
血栓性静脉炎主要指的是血栓性浅静脉炎，在临床上比较常见，并且可以引起显著的不适和功能受损。虽然是一个良性自限性疾病，但能复发并持续存在。有文献报道，血栓性浅静脉炎的病例中，约1%血栓蔓延而导致深静脉血栓形成，浅静脉血栓最常见的病因与浅静脉置管、刺激性药物、感染等造成的静脉内膜损伤有关，也可因血液淤滞常发生在曲张的浅静脉，部分病例存在抗凝血酶-Ⅲ、蛋白C和蛋白S的异常。口服避孕药和妊娠也可能与血栓性浅静脉炎发病有关，但尚没有临床的证据。此外，某些恶性肿瘤，如急性淋巴细胞性白血病和胆管癌等，已证明能够释放促凝物质，可并发血栓性浅静脉炎形成。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(13850)
"血栓性浅静脉炎主要是疼痛。另外，有的患者认为血栓性浅静脉炎是局限的，不重视，但是这种浅表的静脉血栓形成以后，有些不是固定不变的，一部分病人这种浅静脉乐观血栓能够肢身蔓延，甚至由浅静脉渗入到深静脉，造成深静脉的回流受阻，激发深静脉血栓，如果深静脉血栓出现，急性期也有可能脱落造成肺栓塞这种致命性危险。"
南喜连│河南省中医院
2018/01/09收听(84701)
"腹壁血栓性静脉炎，主要是表现为局部的红、肿、热、痛，触诊时可以在病变的血管触及条索状的硬物，也可以呈串珠样的硬结。局部疼痛还是比较明显的，在抬臂上举以及伸展活动时疼痛可以加重。另外，肿块早期还是比较柔软，随着病情的进展可以增硬。早期是可以推动，如果和周围组织粘连，则有可能活动性较差。对于腹壁血栓性浅静脉炎的患者，首先应当给予抗炎的治疗，如应用敏感的抗菌药物，主要是针对革兰氏阳性球菌的，如青霉素或者第一代头孢菌素。局部还可以应用止痛药物，如口服布洛芬缓释胶囊或者塞来昔布等等。另外，局部还可以考虑给予热敷以及活血化瘀的治疗，如注射静脉用血栓通或者盐酸川芎嗪来改善症状。对于血栓性静脉炎，最终的处理结局还是应当给予病变切除术，如切除病变静脉，并做相应的结扎。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(46104)
"血栓性静脉炎主要因为静脉里产生血栓，血栓导致血管膨胀，出现无菌性炎症。比如血栓周围皮肤变红、肿，一碰就疼，皮肤温度高，同时皮肤出现色素沉着，这些情况称为血栓性静脉炎。血栓性静脉炎主要是化学性的血栓性静脉炎，还有自身形成的血栓。比如曲张静脉，长期不动也会形成血栓。这种情况有保守治疗也有手术治疗，保守治疗主要采用活血的药物，比如地奥司明、喜辽妥等药物控制症状。通过药物的控制，血栓性静脉炎会慢慢的愈合，症状也会慢慢的减轻。如果采用手术治疗的方式，创伤相对较大，因为是炎症期，出血会比较多，也有切口，因为有炎症，可能切口愈合的情况会比没有炎症的愈合的慢，甚至出现感染。所以根据病人的情况，如果血栓非常重，需要手术。如果血栓性静脉炎比较轻，可以通过保守治疗的方式进行治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/06/16收听(18870)
血栓的形成有3大因素，内皮损伤、血流缓慢、高凝状态。如果是浅静脉发生血栓，往往伴有下肢浅静脉曲... 崔佳森│复旦大学附属华东医院 2020/01/06播放(67610)
血栓的形成有3大因素，内皮损伤、血流缓慢、高凝状态。如果是浅静脉发生血栓，往往伴有下肢浅静脉曲...
崔佳森│复旦大学附属华东医院
2020/01/06播放(67610)
"（血栓性浅静脉炎的形成）主要是由于浅表静脉注射一些高肾的或者刺激性的，或者是化疗药物，有静脉留置针，还有下肢静脉曲张的患者，这种发生率也比较高。另外，胸腹壁静脉有没有肿瘤或者是患者运动、锻炼的上肢用力外展或者牵拉损伤血管有关系。游走性的浅静脉炎一般常见于有脉管炎的患者，或者是肿瘤的患者出现的比较多。"
2018/01/08收听(45734)
腹壁血栓性静脉炎指位于腹壁的血管内膜受损，而导致的一系列静脉炎症状，主要表现为静脉炎病变处皮肤... 张婉│复旦大学附属华东医院 2018/08/28播放(77629)
腹壁血栓性静脉炎指位于腹壁的血管内膜受损，而导致的一系列静脉炎症状，主要表现为静脉炎病变处皮肤...
张婉│复旦大学附属华东医院
2018/08/28播放(77629)
血栓性浅静脉炎一般继发于静脉曲张，静脉曲张之后没有及时治疗，没有穿弹力袜，没有做手术，也没有注... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2020/05/19播放(76013)
血栓性浅静脉炎一般继发于静脉曲张，静脉曲张之后没有及时治疗，没有穿弹力袜，没有做手术，也没有注...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2020/05/19播放(76013)
"血栓性静脉炎的治疗方法，包括以下几种：第一、对于症状较轻的局限的血栓性浅静脉炎，一般可以口服阿司匹林，可以起到止痛的作用，还可以起到抗血小板的作用，同时鼓励患者进行日常活动，这样可以很好的改善症状。第二、对于较广泛的浅静脉炎，特别是由于静脉曲张导致的浅静脉炎，可以采用曲张静脉及浅静脉血栓一并切除的方法，可以达到根治。第三、对于浅静脉炎累及较广泛，遍布整个下肢，甚至已经累及到深静脉的，除了给予抗炎，还要给予抗凝的治疗，同时建议患者要卧床休息，抬高肢体，必要时可以采用手术的治疗方法。第四、对于深静脉导致的静脉炎，如果是急性期的可以采用介入下吸栓或者是置管溶栓的方法来改善症状。"
2020/06/23收听(99383)
血栓性浅静脉炎的症状往往是沿静脉的走行部位会出现疼痛，同时伴有条索样结构或者结节，而且合并静脉周围炎症反应，而引起累及静脉处的发红。游走性血栓性浅静脉炎与一般性血栓性浅静脉炎，临床上没有特别的差别，其表现多为某一区域内骤然出现线状或网状红肿条索状物，有疼痛和压痛，开始时质地较软，随着病情逐渐发展而变硬，红肿、充血也逐渐变为色素沉着所代替。在长期病变过程中，发作具有间歇性，成迁徙性的此起彼伏，因此所遗留的色素沉着和条索状物可布满全身。对于血栓性浅静脉炎，如果条件允许，可以做局部切除手术，以达到根治治疗的目的。
2020/06/28收听(18398)
血栓性浅静脉炎的治疗方法，取决于浅静脉炎的病因和部位，治疗要针对减轻疼痛和急性炎症反应，预防严重的并发症，如深静脉血栓和肺栓塞，以及防止复发。治疗方法应根据浅静脉炎是否累及大隐静脉的分支，大隐静脉的远端或者股部近段的大隐静脉，而做相应的改变，如果浅静脉炎只局限于大隐静脉的分支或者局限于小腿，可以采用局部病变切除，可以将病变静脉及内血栓一并切除。如果浅静脉炎位于大隐静脉主干，可以采用传统的大隐静脉高位结扎剥脱术，将大隐静脉主干及其血栓一并切除。如果浅静脉炎所导致的浅静脉血栓已经累及到大隐静脉入股静脉口处，建议在抗凝的同时先安放下腔静脉滤器，之后采用大隐静脉高位结扎剥脱术的方式，完整的切除血栓之后回收滤器。
2020/07/06收听(86850)
武汉协和医院 金毕
播放次数：1.61万
播放次数：9.66万
播放次数：1.21万
播放次数：7.79万
