十二指肠炎最核心的症状是腹痛、反酸。十二指肠炎出现腹痛，最核心的原因是胃酸分泌过多，胃、十二指肠有可能出现黏膜以及黏膜下层损伤，此时人体的内脏神经感觉到后表现为腹痛。如果十二指肠炎迁延不愈，有可能进展为十二指肠溃疡。
十二指肠炎的发病机制最核心的是酸相关、酸分泌过多的症状，除腹痛外，还有可能出现胃酸分泌过多，从而腐蚀胃以及食管下段，有可能还会出现糜烂性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎或贲门炎的情况，这部分患者往往同时还合并有反酸、烧心等症状。所以如果出现腹痛、反酸、烧心等症状时，建议做胃镜检查有无十二指肠炎的可能性。
