鼻子被打了一拳，有时可能会引起鼻骨骨折，但是有时鼻骨骨折并不明显，或者没有引发鼻骨骨折，鼻梁不会塌陷。鼻骨骨折是最常见的鼻部外伤之一，轻度的鼻骨骨折，有时不影响外形变化，但是通常患者就诊时，鼻背可能出现肿胀，从而难以判断是否存在骨折。建议患者消肿后7天，最晚不要超过14天，一定要复诊，来观察外形。

即使是CT或者是鼻骨侧位片提示有鼻骨骨折，如果骨折对线、对位都还可以，没有严重的外形畸形，上述骨折有时不必处理，只限于闭合性的鼻骨骨折。而如果是闭合性的鼻骨骨折，明显影响了面部外形，局部有塌陷，可以考虑行鼻骨骨折复位术，手术在局麻或者全麻下均可进行。

而对于鼻外伤引发的开放性骨折，一定要争取一期行清创缝合，以及鼻骨骨折复位手术，必要时可能还需要进行鼻腔的填塞。而对于鼻骨粉碎性骨折，可能还需要行内固定手术。具体情况，一定要根据骨折部位以及骨折是否影响外形而定。