湖北省妇幼保健院
儿童保健科
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佝偻病活动期是出现早期非特异性症状以后，随着年龄增长，一般6个月以后儿童发展水平进步，会从头颅开始出现异常，即出现方颅，胸骨上出现骨骼钙化异常，是鸡胸，6个月以后开始学坐，克服重力作用的时候可能会出现肋骨下缘外翻。
当10个月开始扶站，10个月以后可能要独立行走，这时在长骨上出现骨骼畸形，导致X形腿、O形腿，所以活动期在不同部位会表现出不同表征。如果到专业机构做X线拍摄，长骨X线片可以看到骨骼钙化带，出现异常表征，这是活动期在临床和实验室检查上的表现。
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佝偻病活动期除了有初期的夜惊、多汗、睡眠不安等症状以外，还会有明显的骨骼改变。在头部可以出现颅骨软化，多见于六个月以内的婴儿，方颅多见于8-9个月的婴儿，前囟闭合延迟可以延迟2-3岁囟门不闭，乳牙萌出延迟，往往一岁才出牙，三岁才出齐，而且容易出现龋齿。胸部可以表现为肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、肋膈沟和肋缘外翻，四肢的畸形可以表现为手腕、足踝形成圆形隆起称为手足镯、X形腿和O形腿，脊柱可以表现为后凸畸形。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/18收听(93780)
佝偻病骨骼异常多见于佝偻病活动极期和后遗症期。可以分为以下三个方面：1、头部颅骨... 冯斌│河南中医药大学第一附属医院 2021/04/22播放(95932)
佝偻病骨骼异常多见于佝偻病活动极期和后遗症期。可以分为以下三个方面：
1、头部颅骨...
冯斌│河南中医药大学第一附属医院
2021/04/22播放(95932)
"佝偻病活动期骨骼表现主要在6-8月龄以后的宝宝，可以有如下表现：囟门增大或闭合延迟，出牙晚，颅缝加宽、边缘较软，呈乒乓球样，颅骨软化、方颅、马鞍头、肋骨串珠、肋骨缘外翻、鸡胸、漏斗胸、脊柱侧弯、O型或X型腿、手镯腕等，X线光片多无特殊异常改变。该病多见于出生于秋冬季的宝宝，户外活动少，经给予补充维生素D和钙剂，多户外活动晒太阳，合理添加辅食，会逐渐得到改善。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/03/05收听(23898)
通常所说的佝偻病，就是维生素D缺乏性的佝偻病，分为四期：1、初期即早期一般是在六... 沈颖│河北医科大学第四医院 2020/05/13播放(85977)
通常所说的佝偻病，就是维生素D缺乏性的佝偻病，分为四期：
1、初期即早期一般是在六...
沈颖│河北医科大学第四医院
2020/05/13播放(85977)
佝偻病的骨骼表现多数在7-8月龄时出现，可以表现为囟门增大、闭合延迟、出牙晚、颅缝加宽、方颅、马鞍头。胸部可以有肋骨串珠、肋缘外翻、鸡胸、漏斗胸等，脊柱侧弯，O型或X型腿。可以查微量元素和骨密度明确，给予补充维生素D和钙剂，合理饮食，多户外活动，晒太阳，逐渐会有所改善。如果在3岁后仍然存在鸡胸、漏斗胸或O型腿、X型腿时，药物治疗一般效果欠佳，要通过运动改善，如多做扩胸运动，使胸廓打开，下肢必要时可以穿配矫形鞋。
2018/12/19收听(14245)
"活动期佝偻病临床症状，主要包括以下内容，如果为患儿，则容易出现啼哭、烦躁、多汗、食欲减退、消瘦，枕部容易出现脱发、方颅等，用手指压时可有乒乓球感，前囟闭合较晚，牙齿生长也比较延迟，排列不齐，形状也并不规则。胸部可出现鸡胸、串珠肋。此外，手腕关节和踝关节可出现局部膨大、畸形，膝关节则容易出现内外翻畸形。通过血液检查可发现血钙正常或偏低，而血磷会明显偏低，血清碱性磷酸酶会升高。活动期佝偻病患者应多晒太阳，并注意喂养和卫生，使用维生素，避免下肢负重，防止出现弯曲、畸形。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/13收听(63582)
系统性红斑狼疮是一种系统性疾病，可以累及肾脏并且引发狼疮性肾炎。除损害肾脏外，系统性红斑狼疮还... 张彩香│山西省人民医院 2020/10/10播放(89661)
系统性红斑狼疮是一种系统性疾病，可以累及肾脏并且引发狼疮性肾炎。除损害肾脏外，系统性红斑狼疮还...
张彩香│山西省人民医院
2020/10/10播放(89661)
红斑狼疮活动期的表现明显，患者可以出现发热，可以是高热或低热。当然，活动期通常有诱发因素，如果... 曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/08播放(91246)
红斑狼疮活动期的表现明显，患者可以出现发热，可以是高热或低热。当然，活动期通常有诱发因素，如果...
曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/08播放(91246)
"溃疡性结肠炎活动期，主要表现为三个方面：1、临床表现，患者的大便次数多，平均4-6次或者更多，稀水便，成形的粪便很少，大便中的黏液多，便中带血或者血便，有右下腹疼痛、大便不尽或者里急后重感，严重的可以出现发热、恶心、腹胀、乏力等；2、化验指标，可有贫血、血沉增快、C反应蛋白升高、电解质的紊乱等，最重要的是一个肠镜的表现，可以看到肠道黏膜连续性、弥漫性的分布，轻度的表现为红斑、黏膜充血和血管纹理消失，中度的炎症反应的是血管形态消失，出血黏附在黏膜的表面，还有大量的糜烂、黏膜的粗糙、黏膜的脆性会增加，重的可以表现为黏膜的自发性的出血，还有大量不规则的溃疡。"
刘继喜│中日友好医院
2020/04/15收听(89968)
强直性脊柱炎的活动期表现包括以下几点：1、年龄：青少年易得，高发年龄段是15-3... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/24播放(50555)
强直性脊柱炎的活动期表现包括以下几点：
1、年龄：青少年易得，高发年龄段是15-3...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/24播放(50555)
"佝偻病是由维生素D缺乏所引起的一种疾病。宝宝的主要表现有夜间睡眠不安、易醒、易惊、容易哭闹、多汗、枕秃。随年龄增长，骨骼也会出现相应的症状，如肋缘外翻、方颅、头骨按压有乒乓球感、手腕处会出现手镯样改变、X型腿、O型腿。大多数宝宝经过治疗，也就是经过积极补充维生素D后，症状会得到明显的好转，但仍有一部分宝宝会遗留骨骼方面的并发症和后遗症。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/12/17收听(79569)
佝偻病的主要表现是骨骼疼痛、骨骼畸形、容易骨折、骨骼的干骺端增粗、身高明显变矮。佝偻病发生在青... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/02/19播放(91590)
佝偻病的主要表现是骨骼疼痛、骨骼畸形、容易骨折、骨骼的干骺端增粗、身高明显变矮。佝偻病发生在青...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/02/19播放(91590)
系统性红斑狼疮疾病活动期典型表现有很多，主要表现为多种自身抗体阳性炎性疾病的临床组合症状。临床... 梁美娥│山西白求恩医院 2021/04/16播放(60709)
系统性红斑狼疮疾病活动期典型表现有很多，主要表现为多种自身抗体阳性炎性疾病的临床组合症状。临床...
梁美娥│山西白求恩医院
2021/04/16播放(60709)
"小婴儿佝偻病最常见的是维生素D缺乏性佝偻病，尤其是6个月以内的小婴儿，特别是小于3个月的小婴儿生长速度快，户外活动少，接触阳光的机会少，发病更为多见。维生素D摄入不足，不能维持正常的血钙水平，会有神经、肌肉兴奋性增高的表现，烦躁多闹，夜间睡眠不好，低钙会导致多汗，枕部多汗而刺激头皮会导致频繁摇头，致使枕部的头发脱落形成枕秃。维生素D缺乏性佝偻病主要影响骨骼的发育，因为骨骼内的钙沉积不足和骨的钙化不良，6个月以下的小婴儿颅骨正在快速发育中，颅骨会变薄、软化，指压枕骨与顶骨的后部如压乒乓球样的感觉，称之为颅骨软化症。6个月以后颅骨软化症状可以消失，但是额骨与顶骨双侧组织增生，呈对称性的隆起，使头成方形。方颅多见于7-8个月的小婴儿，严重的时候可以呈马鞍状，头围也比较大。胸部的改变多见于1岁左右，如鸡胸、漏斗胸、肋串珠等，手腕、足踝可以形成圆形环状的隆起，称为手镯、脚镯。1岁以后双下肢开始站立行走，又会因为负重导致下肢的骨骼弯曲，膝关节会发生内翻或者外翻，而形成X形腿或者O形腿。重症佝偻病还可以影响消化系统、呼吸系统、循环及免疫系统，智力发育也会受到影响。"
岳亿玲│淮北市人民医院
2019/12/03收听(58880)
"一般轻、中度的佝偻病治疗后很少留有骨骼改变，往往是重度的佝偻病可以留有后遗症，表现为胸部的骨骼畸形和四肢的骨骼畸形。如果胸部畸形，宝宝可能会出现肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等或者是有肋膈沟。如果四肢畸形，小儿开始站立与行走后双下肢负重可以出现严重的膝内翻或者是膝外翻，也就是O型腿和X型腿。这种情况下通常需要做康复训练或者是手术治疗，胸廓畸形可以做俯卧位抬头展胸运动；下肢畸形可以做肌肉按摩，增加肌张力纠正畸形。严重的骨骼畸形，需要手术治疗矫正。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/03收听(96002)
普通人群认为佝偻病好像是非常严重的疾病，实际在医学上是指维生素D缺乏性佝偻病，出现骨骼方面的畸... 傅毅堃│湖北省妇幼保健院 2021/03/22播放(87230)
普通人群认为佝偻病好像是非常严重的疾病，实际在医学上是指维生素D缺乏性佝偻病，出现骨骼方面的畸...
傅毅堃│湖北省妇幼保健院
2021/03/22播放(87230)
婴儿佝偻病在不同时期有不同的表现，具体如下：一、刚出生：一般不会出... 陈志衡│中南大学湘雅三医院 2023/07/27播放(60936)
婴儿佝偻病在不同时期有不同的表现，具体如下：
一、刚出生：
一般不会出...
陈志衡│中南大学湘雅三医院
2023/07/27播放(60936)
类风湿性关节炎主要侵蚀身体小关节，尤其以损害掌指间关节、下肢膝踝关节和足趾关节为主，导致关节变... 袁子馨│鄂钢医院 2018/07/18播放(64668)
类风湿性关节炎主要侵蚀身体小关节，尤其以损害掌指间关节、下肢膝踝关节和足趾关节为主，导致关节变...
袁子馨│鄂钢医院
2018/07/18播放(64668)
"佝偻病患儿胸部可以出现多种表现，根据年龄不同而有所区别，例如佝偻病串珠样改变或者鸡胸样畸形。佝偻病是临床常见的一种维生素D缺乏的疾病，由于钙磷代谢异常、骨化障碍，容易引起以骨骼病变为主要特征的一种慢性疾病，通常发生于儿童生长发育期，尤其是两岁以内的婴幼儿，其四肢长管状骨的干骺端软骨板和其他骨组织钙化不全，可以出现骨骼发育畸形和软化。佝偻病形成的基本原因是维生素D摄入不足，或者缺乏足够的日晒时间。在六个月以后，胸廓可以出现肋骨上的畸形，称之为佝偻病串珠样畸形，在胸骨和邻近的软骨可以向前突起，形成鸡胸样畸形，一岁左右也可形成明显的鸡胸样畸形表现。通常采取维生素D治疗，大部分没有明显的后遗症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/20收听(31621)
"一般小婴儿如果出现维生素D的缺乏就会引起佝偻病，早期的症状是在孩子比较小的时候，六个月之内主要出现哭闹不安、睡眠睡不踏实，非常容易出现夜间出汗的症状。出汗导致头部非常痒，所以孩子老是摇头、摩擦，就会出现枕秃的情况，还有孩子的前囟也会比较大。随着疾病的发展，逐渐的年龄增大以后，就会出现肋骨呈串珠样改变，肋骨的外缘会有一些外翻，再到后期还会出现鸡胸、漏斗胸，有些孩子还会出现O形腿。"
肖娟│北京协和医院
2020/05/08收听(28193)
武汉协和医院 吴斌
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