从小即经常头痛、恶心、想吐，通常是从小有偏头痛。偏头痛患者可能在数岁、十数岁发生，并持续终身，有家族遗传史。头痛严重时，会有恶心、呕吐等，属于神经反射，偏头痛发作可以是搏动性，也可以是持续性存在，可以是偏一侧头痛，也可以是整个头部痛，通常病史较长、间断出现，发作1次持续4-72小时，部分患者休息后第2天即可好转。

患者头痛发作前数天可能会出现精神情绪萎靡不振，发作时会有畏光、畏声或者视觉、感觉、运动、语言先兆等。头痛发作时，患者情绪易激惹、烦躁，即便头痛止住之后，也会持续数天或者1-2周。