首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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浓鼻涕多，比较常见的有两种情况，具体如下：
1、急性鼻炎：这种急性鼻炎是由细菌感染引起，由于细菌感染引起了急性鼻炎，就出现了流浓涕的现象，通常是由于上呼吸道感染而来；
2、急性鼻窦炎：除了急性鼻炎之外，还可以有急性鼻窦炎。急性鼻窦炎是鼻窦的急性炎症，通常也会有流浓涕的症状，除了流浓涕的症状，还可以有鼻部的局部疼痛以及头痛的现象。如果是额窦的炎症，通常会有前额部的剧烈疼痛，筛窦炎症疼痛会较轻，而如果是蝶窦的炎症，通常会有眼窝深处的疼痛。除了以上的症状，还可以有鼻塞的表现，甚至还可以有嗅觉丧失的表现。除了鼻部的症状，还可以有全身的症状，例如畏寒发热、食欲减退、周身不适等全身症状。
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"白带像浓鼻涕，根据症状，可能是细菌感染导致的阴道炎，主要是因为局部的抵抗力下降，或者局部的乳酸菌减少引起，会导致厌氧菌以及阴道的加德纳杆菌大量繁殖，导致细菌性阴道炎，表现为白带呈浓鼻涕样，有异味，并且发黄。最好及时进行阴道上药治疗，比如甲硝唑阴道泡腾片，一般需要连续用药1-2周，平时也要注意清洁。如果不及时治疗，会导致慢性的妇科炎症，比如输卵管炎、阴道炎，甚至导致不孕，建议及时治疗，定期去医院复查。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/16收听(55274)
"鼻涕又黄又浓通常是鼻炎引发的，而鼻炎的大部分炎症是属于细菌性感染。其中，又黄又浓的鼻涕属于鼻腔分泌的大量脓性物质，含有大量的病菌和致炎物质。因为其过于黏稠，鼻部的纤毛无法及时将其运输出去，所以在鼻腔内堆积，产生了又黄又浓的流涕。这时会引发鼻窦炎，会使感冒加重。同时，这些大量的致炎物质又会被鼻部的纤毛运输到咽喉部，形成咽炎和喉炎，更严重者会出现咳嗽、咳痰的症状。如果这些分泌物从口中吐出，就形成了痰液。所以，如果鼻涕又黄又浓，通常是细菌性感染的标志，需要马上应用抗菌素对症治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/08/30收听(43694)
患者出现了流脓鼻涕的现象，主要考虑是由于感冒、鼻炎引起，细菌性感染的可能性非常大，需要用有效的抗菌药物来治疗，可以口服头孢类，青霉素类的药物，也需要用罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等药物治疗。如果反复发作没有好转，考虑是由于慢性鼻窦炎引起，会伴有头痛、发烧，如果比较严重，也会引起记忆力减退，时间久了会引起注意力不集中，容易影响到睡眠，影响到正常的工作。除了用抗菌的药物治疗之外，还需要口服芳香通窍的药物，比较严重的需要手术治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/09收听(38118)
如果精子像鼻涕一样浓，应考虑是否存在精液不液化，需进一步行精液常规检测。若精液液化时间超过1个... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/09播放(66846)
如果精子像鼻涕一样浓，应考虑是否存在精液不液化，需进一步行精液常规检测。若精液液化时间超过1个...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/09播放(66846)
"正常白带一般都是无色、无味、透明的，如果白带像浓鼻涕样，是不正常的白带。需要检查白带常规看是否有感染，有没有滴虫、霉菌、细菌或者是混合感染。如果有细菌、滴虫感染，可以用甲硝唑栓或者双唑泰凝胶进行治疗。如果是霉菌感染，可以口服氟康唑胶囊或者是阴道放置克霉唑栓、凯妮汀栓。总之，白带像浓鼻涕一样，炎症感染的可能性比较大，建议及时去医院检查明确诊断对症治疗。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/09/23收听(38370)
出现上述临床表现，考虑感冒诱发了急性细菌性鼻窦炎。感冒患者，我们以对症治疗为主。出现细菌性鼻窦炎时，我们可使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、甲硝唑、阿莫西林等等。如果患者鼻涕不易流出时，我们可口服桉柠蒎，促进鼻涕的流出。如果患者流鼻涕症状严重，我们可就诊于耳鼻喉科，完善鼻窦CT检查。如果患者鼻窦中积脓较为严重，我们可以考虑穿刺、引流、冲洗等治疗方法。感冒流鼻涕的患者，我们建议多休息，多饮水，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃一些营养丰富的食物，例如鸡肉、牛肉、羊肉等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(56100)
白带呈浓鼻涕样通常为慢性宫颈炎的表现，但需排除宫颈息肉等宫颈病变以及阴道炎。慢性宫颈炎常表现为... 赵晓东│北京医院 2021/07/05播放(72326)
白带呈浓鼻涕样通常为慢性宫颈炎的表现，但需排除宫颈息肉等宫颈病变以及阴道炎。慢性宫颈炎常表现为...
赵晓东│北京医院
2021/07/05播放(72326)
鼻涕是鼻黏膜的分泌物，鼻涕多可见于慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔肿瘤等，具体如下：...
鼻涕是鼻黏膜的分泌物，鼻涕多可见于慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔肿瘤等，具体如下：
韩军│中日友好医院
2023/11/13播放(36357)
"鼻涕多在临床上的原因有以下几种：1、如果是清水鼻涕，很多患者还会合并有鼻子痒、打喷嚏，基本上可以诊断为过敏性鼻炎，治疗方面主要是抗过敏；2、鼻涕多如果是黄脓鼻涕，也可能是急性的鼻窦炎，大部分是感冒之后并发的鼻窦炎，治疗方面需要给予抗感染处理；3、若是灰色的脓鼻涕，多为慢性鼻窦炎，也就是鼻窦开口堵塞，出现鼻窦黏膜分泌物的增多；治疗方面可以通过药物保守治疗，很多患者保守治疗效果不佳，可能还需要通过手术治疗。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(72928)
"鼻涕较多，临床上多见于以下几种情况：一、急性鼻炎，大多数是上呼吸道感染以后继发的；二、慢性鼻-鼻窦炎，由于鼻腔鼻窦黏膜长期慢性炎症，分泌较多的黏液性分泌物；三、过敏性鼻炎，由于变态反应引起的交感和副交感神经兴奋性失调造成的；四、鼻腔异物，尤其是婴幼儿童，病史不能够明确的提供；五、腺样体肥大堵塞后鼻孔，表现为类似鼻炎的长期流鼻涕症状；六、少见的长期酗酒、辛辣刺激饮食造成的。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/17收听(26048)
鼻腔分泌物增多首先需要看分泌物的颜色，如果是黄色的分泌物可见于急性的鼻炎以及急性鼻窦炎，是由于炎症感染后侵袭了鼻腔以及鼻窦黏膜而导致的相关症状。患者会出现发热、鼻塞、黄鼻涕、头痛、颜面部胀痛等症状，检查电子鼻镜以及鼻窦CT就可以确诊。在治疗上首先需要对症抗炎治疗，口服消炎药，同时还需要进行鼻窦穿刺冲洗，大约半个月就可以逐渐治愈。如果是青色的鼻涕，像水一样则考虑是过敏性鼻炎，是由于鼻腔吸入过敏原后而导致的症状，患者会出现双侧鼻塞，流清水样鼻涕，晨起打喷嚏等症状。在治疗上过敏性鼻炎首先需要查找过敏原，同时需要口服抗过敏的药物，比如开瑞坦、氯雷他定，同时鼻腔可以使用辅舒良鼻气雾剂局部外用就可以逐渐治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/09收听(63074)
当家长们发现孩子出现流清鼻涕的症状时，一定要把鼻涕清理干净，用柔软的帕子或者卫生纸尽量轻轻擦。因为小孩子的皮肤柔嫩，擦得太重可能会红肿，从而引发皮炎。针对鼻腔内的鼻涕，也要用小的卫生棉棒搅水小心擦拭。仔细清理，接下来就可以考虑给孩子敷一敷热毛巾，水温不要太高，最好不要超过43℃。把热毛巾轻轻贴在孩子的鼻子及周围，1分钟左右即可。建议重复2-3次。平时注意要让孩子多喝些热水，这种方法可以有效驱走孩子体内的一部分寒气，也能促进及身体的新陈代谢。有时候孩子流清鼻涕，也可能是因为穿得少，这时候要考虑是否给孩子添加衣服。当然孩子流清鼻涕的情况一直持续了好几天，可使用小儿氨酚烷胺颗粒，对感冒初期的流清鼻涕、打喷嚏等症状能够起到缓解的作用。如果鼻涕越来越浓，颜色发黄，这可能是呼吸道炎性分泌物。孩子合并细菌感染的可能性比较大，建议加用抗生素制剂，可用青霉素类或头孢类的药物。
李佐伦│耒阳市疾病预防控制中心
2018/05/21收听(24118)
脓鼻涕主要考虑几个方面的疾病：1、最近有感冒。感冒早期流清鼻涕，感冒后期会转为流脓涕，这是感冒后期的一个症状。2、排除有没有鼻炎。流脓涕是不是长期的过程，有没有伴随着打喷嚏、发热或者其他的不舒服，流脓涕要具体问题具体分析。如果只是是单纯的流脓鼻涕，时间比较长久，或者是有季节性或者伴随着打喷嚏等过敏的症状。考虑过敏性的鼻炎的可能性，另外也不排除鼻窦炎，建议去耳鼻喉科去看一下医生。必要的时候要拍鼻窦的片子，检查有没有鼻窦的炎症。
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/03收听(68006)
"宝宝流浓鼻涕常见于体内有细菌侵入，而在上呼吸道的鼻腔黏膜上发生炎症反应，表现为其充血、水肿，有脓性的炎性分泌物的渗出，里面含有大量脱落的坏死组织碎片，以及活的和死亡的细菌。这个时候机体的免疫反应相对强烈，炎症反应也比较明显。需要注意给宝宝保暖，避免受凉。可以检测一下血常规，必要时还可以取鼻涕做细菌培养，以及抗生素的敏感试验，明确原因，进行对症和病因的治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/27收听(22440)
怀孕以后，由于雌激素水平分泌升高，阴道的分泌物增多，也就是白带增多，但是是乳白色的，没有不舒服的感觉，这种现象是正常的。如果出现白带增多，并且呈脓鼻涕一样的，也就是脓性的，是得了阴道炎。阴道炎一般的是由于性生活或者是用了不洁的卫生用品，以及穿了不透气的内裤引起的。怀孕后如果得了阴道炎，必须及时到医院去化验白带。因为阴道炎类型有很多，各种阴道炎的治疗方法也不一样。怀孕后得了阴道炎是有影响的，早期可引起流产、感染。晚期如果得了阴道炎，容易得绒毛膜羊膜炎、胎膜早破引起早产，所以出现白带不正常，必须尽快地到医院去检查和治疗。
李顺华│莒县中医医院
2018/05/21收听(99888)
"咳出青色浓稠的鼻涕的临床表现主要常见于急性鼻炎、慢性鼻炎急性发作，受到了化脓性细菌感染所引起，比较常见的病原体就是绿脓杆菌。一般由于抵抗力下降，比如酗酒、熬夜、疲劳，这时绿脓杆菌会趁虚而入，由于毒性非常强，容易使鼻腔黏膜出现明显的炎症反应，会产生大量青色黏稠的分泌物大量的渗出，所以会出现出现流青浓黏稠的鼻涕。临床上可以选择相应敏感的抗生素治疗，比如环丙沙星、头孢他啶等。"
2019/11/13收听(88100)
"鼻涕发黄、浓稠主要考虑是由于鼻炎或者鼻窦炎引起，化脓性细菌性感染的可能性是非常大的，需要用有效的抗菌药物来积极治疗，可以用青霉素类的或者头孢类的药物治疗。如果有过敏的情况下，也可以选用大环内酯类的药物，需要口服通鼻窍的药物。在平时也要多喝水，注意饮食，尽量避免吃有刺激性的、比较油腻、容易引起上火的食物，还可以使用生理盐水来清洗鼻腔，能够缓解局部的症状。如果反复出现没有好转，需要先去医院做鼻窦CT检查。如果是由鼻窦炎引起，用药物作用不是很好，也可以做鼻窦的冲洗，还可以做手术来治疗。"
2019/08/19收听(27338)
"如果是流浓鼻涕，要考虑是不是有继发感染，比如感染细菌或者感染其他的病原体，就会有浓鼻涕。大多数的感冒都是以清涕为主的，或者过敏性鼻炎也是清涕为主。如果是浓鼻涕，尤其是鼻涕呈黄绿色，都是要考虑继发了鼻窦炎。鼻涕很浓且是有臭味的，有的家长就说孩子怎么口腔里面总有异味，其实口腔里面有异味，除了考虑是消化不良胃肠道的问题以外，还有一种就是口腔炎或者鼻窦炎，鼻窦炎鼻炎就会臭臭的。所以要去看五官科看耳鼻喉科，可以明确诊断。如果是鼻窦炎，是要用药的，因为鼻窦炎的病程比较长，用药不是马上就能好，因为抗生素进入鼻窦也是有一定困难的，所以可能会用一个疗程，比如3-4周，甚至更久，有的抗生素可能要用1-2个月，甚至三个月来控制鼻窦炎。鼻窦炎的时候五官科医生还会给引流处理，所以不能怠慢了。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/11收听(73254)
"当白带像绿色的脓鼻涕状时，考虑患者发生了阴道炎，在阴道炎里最大可能性是滴虫性阴道炎，因为滴虫性阴道炎分泌物的典型特点为稀薄、脓性、泡沫状，而且当分泌物含有大量的白细胞时，还有可能呈现为黄白色的脓性样，如果合并有其他感染，则呈黄绿色分泌物。之所以会有泡沫状，有异味，是因为滴虫无氧酵解碳水化合物，产生腐臭气体所致。通过大体的阴道分泌物状态，可以判断自己大概是得了什么阴道炎，但是单纯的白带特征不能够直接做诊断，还要进行白带化验检查，明确阴道炎的性质后再进行对症的治疗。"
李林│河北医科大学第一医院
2020/04/22收听(17230)
"如果女性是在怀孕晚期，突然出现浓鼻涕一样的白带，而且白带还明显增多，要考虑是黏液栓排出引起的先兆临产现象，是因为宫颈管缩短、长平后，其宫颈管内的黏液分泌物排出，而引起的生理性表现。如果女性是在非妊娠期间，出现浓鼻涕一样的白带，有可能是杂菌性阴道炎导致，也有可能是急慢性宫颈炎引起的异常现象，这时会出现外阴瘙痒、异味等不适表现，而且白带分泌物还比较多，应该及时去医院妇科白带常规检查并做妇科内检，必要时可能需要做宫颈TCT筛查来进行判断，如果是单纯的慢性宫颈炎，多需要使用保妇康栓来进行阴道上药治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/09收听(59930)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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