上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
手机浏览
惊厥主要表现为四肢抽搐、意识障碍，常见原因如下：
1、发热：一般为发热＞39℃，容易刺激大脑神经元，导致异常放电，出现四肢抽搐，称为高热惊厥症状；
2、癫痫发作：主要由大脑的自发性异常放电引起，表现为四肢抽搐；
3、电解质紊乱：如氯化钾、氯化钠、钙缺乏以及低血糖都会引起惊厥发作，因脑功能障碍自身放电导致；
4、大脑功能障碍：如大脑缺血、缺氧，脑梗、脑出血相关的区域，受到受损神经细胞刺激，造成异常放电，出现惊厥症状；
5、其他：如肝性脑病、肾性脑病，由于肝、肾功能异常，大脑神经递质异常与毒素堆积等引起抽搐。
分享:
"婴幼儿时期最常见的惊厥的原因为高热引起的惊厥，临床上称为热惊厥。小儿高热惊厥常发生于六个月到三岁的婴幼儿，多见于病毒引起的上呼吸道感染。患儿出现发热，当患儿体温超过38.5℃时，患儿的神经系统处于兴奋状态，容易发生热惊厥。常表现为患儿面部肌肉和四肢强直性阵挛性抽动，同时伴有意识不清、双眼上翻、口吐白沫、面色苍白等表现，发生高热惊厥时要给予积极的抢救。主要如下：1、抗惊厥治疗，给予苯巴比妥钠肌肉注射；2、镇静，用5%的水合氯醛保留灌肠，以控制惊厥的发生；3、降温，可用物理降温，用温水或酒精擦浴或药物退热；4、要保持患儿平卧位，如患儿发生呕吐时要注意清理患儿的鼻腔、口腔异物和呕吐物，以防止异物吸入气管；5、吸氧，当热惊厥发生时脑细胞和组织细胞需氧量增加，要积极的吸氧以缓解患儿缺氧的状况；6、注意观察患儿的生命体征，如体温、呼吸、心率和血压等情况，要积极的查找病因给予进一步的治疗。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(39399)
"小儿高热惊厥，最常见的病因是呼吸道感染。小儿高热惊厥多见于婴幼儿，尤其以六个月到五岁龄的孩子最为常见，往往小儿高热惊厥之后会出现肢体抽搐、痉挛，甚至会出现意识障碍等等。在日常生活中一定要注意护理，一旦患儿出现发热的情况，一定要及时给予降温治疗。如果体温在38.5℃以下，给予物理降温。如果体温在38.5℃以上，尽早给予药物退热治疗，不要让患儿的体温太高。如果体温在39℃以上，很容易出现高热惊厥，一旦患儿出现高热惊厥的情况，要及时将患儿送到正规医院进行急救处理。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/20收听(76914)
高热惊厥的发病原因目前并不明确，但一般和高热有关，主要是因小儿的大脑发育并不完善，另外有高热状... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2021/03/16播放(79143)
高热惊厥的发病原因目前并不明确，但一般和高热有关，主要是因小儿的大脑发育并不完善，另外有高热状...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2021/03/16播放(79143)
"高热惊厥在六岁以内的婴幼儿或者儿童当中也是比较常见的，出现高热惊厥主要的原因是由于体温比较高，如果体温比较高，超过39℃，有可能就会出现高热惊厥的情况。但是每个孩子也会有一定的差别，有的孩子甚至在38℃以上就有可能会出现高热惊厥，特别是之前有过高热惊厥的情况，很容易再次因为发烧高热而出现高热惊厥。高热惊厥的主要机制是由于体温升高导致脑电活动变化，脑电活动异常而出现类似于癫痫发作的症状，主要表现有可能是四肢抽搐、眼球上翻、口唇发青或者全身性抖动等。出现高热惊厥，需要及时进行镇静处理，同时也需要进行退烧处理。之前有过高热惊厥，很容易再次出现，所以如果之前有过高热惊厥的情况，需要及时的退烧处理，发烧的时候需要密切测量体温，避免体温过高。如果之前没有过，也需要及时的退烧，避免体温过高诱发出现高热惊厥的情况。"
张勤良│临沂市人民医院
2019/02/12收听(67517)
热性惊厥又称为高热惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，绝大多数预后良好。高热惊厥的发病原因尚不完全清... 胡文静│湖南省儿童医院 2021/09/01播放(68957)
热性惊厥又称为高热惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，绝大多数预后良好。高热惊厥的发病原因尚不完全清...
胡文静│湖南省儿童医院
2021/09/01播放(68957)
高热惊厥四个字基本上已经被临床淘汰，因为在临床当中部分孩子并非是高热才出现惊厥，甚至低热时候也... 孙允霄│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/27播放(62453)
高热惊厥四个字基本上已经被临床淘汰，因为在临床当中部分孩子并非是高热才出现惊厥，甚至低热时候也...
孙允霄│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/27播放(62453)
"青少年惊厥引起的原因一般有很多，如下：第一、可以因为先天性因素造成基因突变、染色体异常，造成离子通道异常而引起惊厥发作。第二、有一部分是继发性因素，继发性因素比较多，出生时候的缺血、缺氧和外伤等因素，会造成局部的脑损伤，引起惊厥发作。第三、有一部分原因可能跟电解质紊乱、低血糖等因素有关，也会造成惊厥发作。第四、一些代谢性疾病，包括内分泌异常所引起，还有因为感染性疾病，以及脑炎引起的脑损伤也会出现惊厥发作。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(39121)
小儿高热惊厥现在称为小儿热性惊厥，是由发热导致的抽搐。出现此情况的原因，具体如下： 陈志衡│中南大学湘雅三医院 2023/05/31播放(72077)
小儿高热惊厥现在称为小儿热性惊厥，是由发热导致的抽搐。出现此情况的原因，具体如下：
陈志衡│中南大学湘雅三医院
2023/05/31播放(72077)
"2岁以内的小孩发生热性惊厥相对较多见，一般在惊厥时体温>38.5℃并且在发烧的24小时以内只发作一次，在发作时表现为全身性的发作，并且持续时间短于15分钟，一般为单纯性的热性惊厥，随着年龄增长后逐渐会消失。如果热性惊厥比较频繁并且体温<38℃时就出现，并且惊厥的时间>15分钟，且24小时以内惊厥多于2次或者频繁发生，还有每年发生热性惊厥达5次以上者考虑为复杂性热性惊厥或者癫痫可能，需要及时到医院就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/02/20收听(85730)
"惊厥俗称抽筋、抽风、惊风，也称抽搐，表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多半有两侧眼球上翻，凝视或斜视，神志不清，有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3到5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态，是小儿常见的急症，尤以婴幼儿多见。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿的智力发育和健康。"
霍婧伟│北京中医药大学东方医院
2017/06/27收听(72909)
"首先惊厥并不是一个疾病，而是一个临床症状，它主要的表现就是肌肉的收缩，惊厥有局灶性的惊厥发作，还有全面性的惊厥发作，也就是全身性的。我们要根据宝宝不同的表现，进行区别，如果只是一侧肢体，那么只是局灶性的，如果是全身性，那么这是一个全面性的。"
杨圣海│首都儿科研究所附属儿童医院
2017/11/26收听(95408)
惊厥是因为各种疾病引起的脑部异常放电，导致全身肌肉出现持续性或间歇性的痉挛、抽动。所以在惊厥发生时，要注意是否存在咽喉部的痉挛，以免引起窒息，甚至死亡或留下严重后遗症。惊厥只是一种病的症状，而不是一个独立病因，所以在惊厥发生时，要尽快控制惊厥的同时，寻找引起惊厥的病因，并且防止惊厥再次发生。3月龄的宝宝惊厥多数是因为在出生前、出生时的高危因素所导致，如颅内出血、缺氧缺血性脑病等；在3岁前多因感染所导致，如化脓性脑膜炎等。
2018/11/27收听(43771)
"出现惊厥之后，需要及时针对病因进行治疗。如果成年人长期精神压力过大，需要及时缓解个人情绪，饮用热牛奶、进行运动释放压力就可以缓解。必要情况下也可以服用一些药物，例如地西泮，可以有效起到安定的作用。针对患有癫痫的患者，在非发作期可以使用药物进行治疗，例如奥卡西平、丙戊酸钠等，这种药物可以长时间保持止惊的效果。如果患者症状较为严重，造成脑部出现不可逆的损伤，需要及时进行抢救处理。首先需要保持患者正常通气，必要情况下可以实行气管插管，进行全身麻醉。部分患者会因为低血糖、低血钙而引起惊厥，需要及时使用高糖或者提高身体中的钙离子浓度进行治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(98415)
儿童时期，惊厥是比较常见的症状。由于中枢神经系统发育不完善，所常容易泛化，而引起惊厥。最常见的... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/19播放(82444)
儿童时期，惊厥是比较常见的症状。由于中枢神经系统发育不完善，所常容易泛化，而引起惊厥。最常见的...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/19播放(82444)
急性肾小球肾炎常见于儿童，惊厥现象也比较常见，但在成人患者中比较少见，惊厥原因如下：<...
急性肾小球肾炎常见于儿童，惊厥现象也比较常见，但在成人患者中比较少见，惊厥原因如下：
杨林│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(92682)
"睡觉惊厥的原因首先可能由发烧引起，超过38℃小儿会出现惊厥的症状，叫发热惊厥，小儿比较常见。还有因为感染性的因素造成的刺激，引起的睡觉惊厥，还有电解质紊乱、低血糖，也都会造成睡觉的惊厥状况，特别是对于癫痫患者，容易在睡觉的时候出现大脑对脑细胞的抑制水平下降，从而容易出现犯病的状况，而表现为睡觉时惊厥，再加上可能服药不正常，也会容易在睡觉当中出现发作。这些病因都比较常见，当然其它的继发性因素也会造成，如脑炎、脑梗、脑出血以及脑肿瘤，都会造成睡眠惊厥的症状。"
2020/12/28收听(77815)
睡眠中发生惊厥，常为睡眠型癫痫的表现，可能由颅内疾病造成，也可能是原发性癫痫。具体原因如下：<... 彭华│上海长征医院 2021/07/11播放(75352)
睡眠中发生惊厥，常为睡眠型癫痫的表现，可能由颅内疾病造成，也可能是原发性癫痫。具体原因如下：<...
彭华│上海长征医院
2021/07/11播放(75352)
"婴儿惊厥时在临床上会出现抽筋、双眼发直或上翻、呼吸停止、牙关紧闭、全身颤抖、脸色发紫，孩子全身还会出现抽搐情况，四肢强直伴阵挛，若孩子坐着还会出现突然摔跤。引起婴儿惊厥的原因有很多，举例如下：1、可能是婴儿长时间高烧，没有采取有效的降温措施，导致患儿出现惊厥；2、可能是由于患者存在维生素D摄入不足；3、患者长时间呕吐、腹泻等原因，引起电解质紊乱；4、外伤导致颅内出血、感染等多种原因引起惊厥。家长在日常生活中应该注意自己孩子的身体状况，应及时进行降温以退烧，如果症状严重，患者应该到医院就诊。"
2020/05/21收听(93162)
"小儿惊厥的原因包括两个部分，一个是感染性疾病，一个是非感染性疾病。感染性疾病，颅外感染包括高热惊厥、中毒性脑病，如中毒性痢疾、重症肺炎、败血症等，颅内感染包括病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、新型隐球菌性脑膜炎、脑脓肿、弓形虫病、脑型痢疾、脑寄生虫病感染、慢性病毒感染性脑炎及进行性多灶性白质性脑炎等。非感染性疾病，包括颅内疾病，可见于癫痫、颅内占位性病变，如脑肿瘤、脑变形性病、脑外伤、脑出血、颅脑畸形等。颅外性疾病可见于某些遗传代谢缺陷病，如糖尿代谢病、半乳糖血症、苯丙酮尿症、代谢紊乱，如低血钙、低血镁、低血糖、低血钠、高血钠、维生素B6缺乏或依赖症，各种中毒药物、农药、有毒植物、一氧化碳等。颅外性疾病包括心源性脑缺血综合征、缺氧、栓塞、肾性高血压、尿毒症等。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/09收听(66101)
引起婴儿惊厥的原因比较多，可以分为... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/09播放(69884)
引起婴儿惊厥的原因比较多，可以分为...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/09播放(69884)
河北省儿童医院 郑华城
播放次数：8.46万
河北省儿童医院 石艳玺
播放次数：8.09万
播放次数：9.55万
河北省儿童医院 王丽辉
播放次数：9.17万
01:07
