湖南省儿童医院
神经内科
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小儿颅内感染一般是病原菌，病毒或细菌通过血-脑屏障而导致的颅内感染，预防措施如下：
1、避免病原菌入侵：勤洗手，注意手卫生，在饭前、饭后、便后，户外活动、公共场所玩耍后五部进行有效七步洗手法实施手卫生防护；
2、家中或学校等公共场所中进行有效通风，如家中有病毒感染成人，或老年人生病，家中避免密闭，易造成家中某一人感染后，全家均二次感染病原菌的风险，所以勤通风也是避免交叉感染的重要方式；
3、疫苗接种预防，如国家规定的乙脑疫苗、流脑疫苗，可以有效预防比较严重的乙型脑炎、流脑发生。
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"预防小儿颅内感染，中医上讲正气内存，邪不可干，也就是身体很好，自身的抵抗力非常好，这个时间外邪是不容易入侵，小孩从出生，年纪比较小，是非常娇嫩或者抵抗力方面比较弱一些，先天的自身有一些劣势，这个时间营养方面要做好，如母乳喂养，母乳要跟得上，如果母乳不够，要及时的添加奶粉。要注意婴儿的保暖，不要冷着了，也不要热着了。要注意周围的环境，让小孩在一个环境非常好的情况下，这样小孩不容易接触一些东西。不要抱着小孩经常乱跑，任何感染都是接触性的或者通过空气传播的，不管是病毒、细菌，有些是通过空气传播，有些是通过手和口，小孩要注意卫生，如吃饭以前或者喂奶以前一定要把奶嘴泡一泡，或者孕妇注意自己的乳头清洁，注意这些卫生，相对就不容易给细菌、病毒进入小孩体内的机会，这样就不容易出现感染，同时增强小孩的体质，当小孩能爬、能走，适当的锻炼走一走，能站的多站着蹦蹦，让小孩自身的机能保持非常良好的状态，尽可能的远离感染的情况。"
尹保奇│郑州大学第五附属医院
2018/05/04收听(26370)
小儿颅内感染是指中枢神经系统感染，是指生物源性感染源，包括细菌、病毒、立克次体、螺旋体、寄生虫... 徐佳露│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(82127)
小儿颅内感染是指中枢神经系统感染，是指生物源性感染源，包括细菌、病毒、立克次体、螺旋体、寄生虫...
徐佳露│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(82127)
"颅内感染是非常不容易出现的，第一、大脑是人体的中枢，这个中枢有血脑屏障，这个血脑屏障相当一个很好的防卫措施，一般的细菌、病毒非常不容易入侵，在一定的条件下，常见的血源性传染，血源性的细菌、病毒、支原体或者结核细菌，通过血液，如腿上或者肺部这些地方出现感染，细菌入侵，这些细菌随着血液循环进入大脑，一般是不会出现的，在一定的条件下可能会出现，特别是小孩血脑屏障不是特别好，可能高发的几率比较高，初发的比例比较高，这是血源性传播。第二、是邻近器官的，如鼻腔，大脑附近的组织出现感染，临近的也容易入侵大脑，像中耳炎、鼻窦炎。第三、正常的情况下大脑是非常坚固的，是非常密闭的器官，如果遇到车祸或者是出现外伤，颅脑裂了一个缝，出现外伤性的颅脑骨片的嵌入，刀、锐器刺入大脑外来的东西或多、或少都会带有致病菌，也会引起颅内感染，这些是常见的三种原因。"
2018/05/03收听(98037)
"小儿颅内感染对人体造成的影响，实际上也就是对小儿造成的损伤有哪些？不管是任何感染，对机体的影响都不是特别好，感染比较轻的，可能就是一般的感冒症状出现，关节痛、出现流鼻涕、打喷嚏、体温高。颅内感染比较重的，可能对人体影响比较大了，重度的感染和极重度的感染，它是有后遗症的，后遗症的轻重对人体造成的影响非常关键，后遗症很严重，它会影响到小孩将来的生活，小孩颅脑损伤是小脑损伤，小脑损伤的症状会出现共济失调，走路走不稳，指鼻子做一些动作不精确，拿东西拿不好，大脑分很多的功能区，不同功能区的损伤会出现相应的功能的缺损或者减弱，颞叶的是语言和视力，如右侧颞叶，它可能会影响到右侧的视力，可能会影响到语言，如果出现顶叶、前额叶，会出现右侧的肢体感觉异常或者是肢体的瘫痪，如果出现在额叶的损伤，会出现病人情绪的改变，表情非常淡漠，感情非常弱的一种，这些颅内的感染造成多大影响也是看轻重，或者具体损伤的大脑的具体部位，会表现不同的症状，颅内感染早期治疗、早期预防对患儿非常有好处。"
2018/05/04收听(84522)
"小儿出现颅内感染可以引起剧烈的头疼，另外，会因为颅内压增高，导致出现频繁的恶心、呕吐，出现精神不振，严重的还会导致出现昏睡、昏迷。除此以外，可以因为刺激，导致出现脑内的异常放电，而引起癫痫发作，并且会导致颈项强直、脖子硬，也会出现四肢的肌肉肌张力增高。通过上述的典型症状以及脑积液的化验检查，可以进行最终确诊。如果脑积液检查中存在白细胞数量增高，说明有细菌性感染，需要积极应用抗生素治疗。另外，还可以进行细菌培养和药敏试验检查，根据检查结果选择敏感的抗生素，对于促进恢复有帮助。颅内感染属于非常严重的疾病，容易引起各种并发症，也容易出现后遗症。比如出现四肢的肢体瘫痪，或者是出现长期的昏迷，无法清醒，以及导致脑发育不良、脑积水等情况。要积极的治疗，通过积极治疗以后，大多数还是可以改善恢复的。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/03/23收听(46025)
儿童发生颅内感染，可出现头痛、呕吐，甚至意识障碍或颅高压表现，若不进行治疗，可出现血压突然增高... 杨赛│湖南省儿童医院 2021/01/02播放(97345)
儿童发生颅内感染，可出现头痛、呕吐，甚至意识障碍或颅高压表现，若不进行治疗，可出现血压突然增高...
杨赛│湖南省儿童医院
2021/01/02播放(97345)
小儿出现颅内感染的临床症状如下：1、最常见症状为发热，低热或中高热； 杨赛│湖南省儿童医院 2021/01/02播放(98249)
小儿出现颅内感染的临床症状如下：
1、最常见症状为发热，低热或中高热；
2021/01/02播放(98249)
"小儿颅内感染，是儿科门诊和神经科门诊常见的一种病症，其临床表现多种多样，基本有如下表现：第一，全身的发烧，体温达到39℃以上；第二，有颅内压增高的临床表现，如头痛、喷射样呕吐，有时伴有恶心；第三，出现脑膜刺激征、颈部抵抗感，jingteng等表现形式；第四，患儿可以出现意识的障碍，根据严重的轻重可以出现嗜睡、昏迷、烦躁等不同情况；第五，有时常发生四肢抽动等癫痫样发作。以上是临床小儿颅内感染的临床表现。当然临床感染的确定，又通过腰穿来明确。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(43522)
颅内感染包括细菌、病毒及寄生虫、衣原体、支原体等感染中枢神经系统，临床表现有：1... 尹保奇│郑州大学第五附属医院 2018/03/28播放(66716)
颅内感染包括细菌、病毒及寄生虫、衣原体、支原体等感染中枢神经系统，临床表现有：
1...
2018/03/28播放(66716)
小儿颅内感染可分为轻重型，轻症通过对症处理，积极治疗后多数未遗留后遗症。而严重脑炎可遗留危重后... 杨赛│湖南省儿童医院 2021/01/02播放(85769)
小儿颅内感染可分为轻重型，轻症通过对症处理，积极治疗后多数未遗留后遗症。而严重脑炎可遗留危重后...
2021/01/02播放(85769)
"如果出现颅内感染，首先，比较常见的症状是发热，因为感染的时候孩子往往会有发烧。其次，会有神经系统相关的异常表现，比如有些孩子可能会表现为烦躁、哭闹、特别兴奋、易激惹，严重孩子甚至可能会有抽搐。然后，有些孩子可能会出现嗜睡，也就是一直睡觉不醒，精神反应很差，逐渐出现昏迷等等相关的表现。孩子如果有颅压增高，往往可能会出现喷射性呕吐。如果摸起来，比如囟门可能会有突出，可能会有异常神经方面的体征，比如克氏征、布氏征、巴氏征等等，可能会有阳性，这些通过医生的查体都可以帮助来确认。对于小儿颅内感染，可以通过各方面的表现以及医生的查体，来综合判断情况，确认之后要做积极的对因和对症处理，帮助孩子缓解症状。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/03/05收听(11733)
小儿颅内感染治疗需要依据患者具体情况，如感染部位、感染的病原体特征，选择不同治疗方案。病毒性脑... 徐佳露│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(83997)
小儿颅内感染治疗需要依据患者具体情况，如感染部位、感染的病原体特征，选择不同治疗方案。病毒性脑...
2021/08/15播放(83997)
"小儿颅内感染的治疗方法要根据病人的具体情况，颅内感染包括脑炎、脑膜炎和颅内脓肿，根据这三种病的不同情况，再根据细菌性的、病毒性的、支原体的、衣原体的病因情况，可能要做脑脊液的常规检查来区分病毒和细菌，同时做脑脊液的培养，能培养出它到底是什么东西，它是链球菌或者其他的菌种，同时下一步要做药敏试验，也就是先判断清楚它是什么细菌，根据细菌对什么药敏感，就选对这种细菌非常有效的药物进行治疗，这样往往能够达到比较好的效果，对病人的疗效、缩短病人的病程、改善预后这些方面都是比较不错的。"
2018/05/04收听(86562)
"颅内感染牵涉到中枢神经系统，这是非常娇嫩也非常重要的器官，颅内感染也是有轻、有重和极重，如果是轻的或者是重的，特别是比较轻的，人体自身有一定的防御体系，人体有很多的中性粒细胞、淋巴细胞，这些自身的免疫功能是存在的，细菌、病毒入侵以后，人体自身免疫系统的激活要对它采取攻击或者是对自身采取保护，非常轻的感染可能人体通过自身的调节，激活自身的免疫系统，就在病人没有出现症状或者症状非常轻的情况下就可以了，也就是这个病就过去了。好多疾病，如感冒，其他疾病也是这样，人体的自身抵抗力比较好，同时入侵的细菌、病毒量比较少或者毒力比较弱，也可以逐渐就好了，这是可能的。人体的大脑是一个非常娇嫩的器官，一旦毒素入侵或者细菌入侵，对人体造成的影响是比较大的，大部分的颅内感染是通过正规的途径来治疗，这样对病人的预后要比较好，一旦发现或者出现颅内感染，有症状了，及时到正规的医院去治疗，这样对病人是非常有好处的。"
2018/05/03收听(20108)
颅内感染不同类型的治疗方法不一样。儿童期尤其在夏季最常见的脑炎为病毒性脑炎，病毒性脑炎为自限性... 杨赛│湖南省儿童医院 2021/01/02播放(71895)
颅内感染不同类型的治疗方法不一样。儿童期尤其在夏季最常见的脑炎为病毒性脑炎，病毒性脑炎为自限性...
2021/01/02播放(71895)
"针对重症和极重症的脑炎，往往患者会留有后遗症。早期康复非常关键，也非常重要，对改变病人的预后，对将来病人能够真正地回归社会，能够独立的生活非常关键。重症的脑炎，一般这种病人都是从ICU出来的，小孩是PICU，出来以后常见的一个情况，需要在康复方面注意的有很多：第一、营养，营养很重要，重症里边一般出来的病人或多或少都存在些营养不良，就是出来以后病人是比较瘦弱或者比较虚弱的状态，作为病人，营养对病人的整体预后、康复都非常重要，医院有相应的营养评估的营养师，来根据病人的实际情况配相应的营养治疗，也就是有配应的营养液，这种病人一般处于昏迷状态，这种病人要进行鼻饲，如1天鼻饲3次，这个3次一般是不够的，往往是4-5次，要把病人的身体状态有所调整；第二、要预防各种并发症，并发症有很多，长期卧床的病人抵抗力是比较弱的，往往会出现肺部的感染、皮肤的感染，提高患者的抵抗能力包括预防肺部的感染，定期要翻身、拍背、扣背，要保持空气的要求标准化能达到中正的环境，同时要防止病人的褥疮发生，患者长期卧床，全身的血液循环不是特别好，容易产生褥疮，一旦产生褥疮，对患者的预后非常不好，褥疮也有轻有重，重症康复的病区有相应的措施，预防肺部感染、预防褥疮也是康复的重要手段；第三、饮食，饮食实际上这个饮食不是营养，患者的口腔的护理，患者长期的口头肌肉不协调，面周肌肉痉挛，都需要去做康复，还有就是在康复方面，重症康复有它的特点，要求病人陪护，病人是昏迷状态，也要经常跟他说话，采取些沟通，这种沟通患者是有一定感觉的，放一下原来喜欢听的歌，说一些知心话，讲一讲原来非常开心的事，这些都对患者的神经恢复或者促醒非常有好处。还有是一系列的康复治疗，防止关节肌肉的挛缩，做一些推拿，对关节的保护，这都是需要做的，同时有些营养神经的药物，要促进大脑的神经细胞的修复，保护现有的神经元，这些也是非常关键。还有是做些相应的刺激，对皮肤的，用刷子去刷一刷或者手触摸一下患者的身体任何部位，摸摸脸，摸摸鼻子，摸摸手或者用刷子轻轻的刷一刷，有些感觉，这样对患者的自身感觉都是非常好的。"
2018/05/04收听(68452)
"在病情的过程中，有轻的、有重的，如果病情比较轻的，患者能够自己饮食，要注意饮食方面的，不要吃辛辣刺激性食物，不要吃容易过敏的东西，不要吃太咸，这些都是常规的，同时营养实际上分很多种，如蛋白质的摄入、胆固醇的摄入、水的摄入、维生素的摄入、矿物质的摄入，营养方面要均衡一些，同时要补充适当的维生素和蛋白质，防止人体出现负氮平衡，就是人会逐渐消瘦，如果人会逐渐消瘦，人的抵抗力可能就不好，也就是因为人体的好多免疫系统，如好多的抗体都是蛋白质，营养不好，人体的IgG会下降，IgG如果下降，就出现重度的营养不良，这种情况一般在临床中都出现。如果在比较重的病人，患者有昏迷的状态，自己不能进食了，这个时间喂的又不是特别好，没有注意营养的平衡，没有注意蛋白质的摄入，病人会出现体重的下降过程，这样对病人的整体预后，对病人的病程可能都不是特别好，所以营养也要注意，特别是比较重的病人，轻的病人能吃的，只要营养均衡了就可以，重的病人就需要鼻饲，通过鼻饲管把食物用注射器推到胃里，这个时间也要注意病人的营养均衡，注意病人的营养量，包括水的摄入量，这些都是非常重要的。"
2018/05/04收听(23955)
"人体散热主要靠辐射、对流、传导、蒸发等方式进行，当外界气温升高，辐射对流传导会慢慢失效，而环境中相对湿度又较高时，人体出汗虽多，但蒸发散热反而减少。出汗要不断消耗能量、水分、电解质，而人体新陈代谢必须依赖这些必要营养素才能进行，过多的消耗，会导致人体的新陈代谢出现障碍。像大脑和肾脏这样比较脆弱的器官就容易出现损伤，而这些损伤右进一步削弱人体散热能力。预防中暑，不能长时间的处于35度以上的环境，当环境潮湿，或同时从事增加产热的活动，如体力劳动或大活动量的锻炼，对环境的温度应在32度以下，空气清爽。必须及时补充能量、水分、电解质，如西瓜水、绿豆汤、果汁类，特别对于老人，小孩或慢性病患者，他们体内水分，电解质能量的储备差，而肾脏心脏、大脑器官对缺氧缺水的耐受性要弱于普通人，这类人群中暑更容易出现，而且病情发展也更为迅速，周围的环境应该保持在28度左右为宜。"
龚泉才│武汉市第六医院
2019/05/31收听(10602)
男性有没有绝“精”期？男性多老才会不育？很多人都很好奇。毕竟女性存在更年期、绝经期，很早就失去了生育能力，而耄耋老人晚年得子的新闻屡见不鲜，那么，男性的生育力...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/10/30阅读(4455)
"我们临床上最常见的视网膜脱离叫做孔源性视网膜脱离。它的发生都是先有裂孔，然后才发展成视网膜脱离，中间是有一个过程的。如果能够在裂孔出现，但是视网膜尚未脱离的阶段发现视网膜裂孔并且及时的激光治疗的话，实际上是可以避免视网膜脱离发生的。裂孔发生的时候多数的患者是有症状的，比如眼前漂浮物突然增多、有闪光感等等，这个时候需要及时到医院进行散瞳的眼底检查。除此之外，近视眼的人发生视网膜裂孔或者存在视网膜变性区的几率要比正常人要高。所以对于近视人群来说，即使没有什么自觉的症状，也建议定期到医院进行散瞳的眼底检查。"
陈慧瑾│北京大学第三医院
2017/07/20收听(30041)
浙江省儿童医院 徐佳露
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