湖南省儿童医院
神经内科
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儿童脑炎根据不同类型治疗时间不同。轻症病毒性脑炎患者需观察有无发烧、头痛、呕吐、精神状况，若精神状况良好，神经消化系统未受影响，体温逐渐恢复，一般2周左右可自行恢复；普通细菌性脑炎需进行足疗程抗生素治疗，治疗周期为2-3周左右，此外特殊细菌性脑炎治疗周期更长。
要根据专科医生对孩子病情进行评估，根据检查结果制定治疗周期方案；特殊类型脑炎如免疫性脑炎，治疗周期需根据影像学、精神行为、临床表现进行综合评估，此类患者治疗周期往往长于其他类型脑炎。
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儿童脑炎是发生在儿童期的由于病原体感染引起来的脑部的炎症，是比较重的感染性疾病。它的治疗疗程取... 赵红洋│济南市中心医院 2019/05/27播放(78009)
儿童脑炎是发生在儿童期的由于病原体感染引起来的脑部的炎症，是比较重的感染性疾病。它的治疗疗程取...
赵红洋│济南市中心医院
2019/05/27播放(78009)
"儿童脑炎大多为单纯疱疹病毒感染，引起的单纯疱疹病毒性脑炎。治疗的疗程基本在2-3周左右，这是因为治疗单纯疱疹病毒性脑炎，最基础的用药，是抗病毒治疗和肾上腺皮质激素治疗。抗病毒药物主要为阿昔洛韦或者更昔洛韦，两种药物的治疗疗程均为14-21天。大部分患者通过14-21天治疗可以改善，但如果病情较重，就需要延长抗病毒治疗时间，或者再次抗病毒治疗1疗程。肾上腺皮质激素治疗的疗程在10-14天，儿童脑炎治疗需要2-3周，病情重的需要4-6周。儿童脑炎病情比较重，所以及时诊断和早期治疗很重要，未经抗病毒治疗或者是治疗不及时，用药不充分的儿童，预后不好，甚至有生命危险。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(77470)
"儿童脑炎属于轻度脑炎，并且早期经过正规的治疗，也要2-4周治好，个别有些脑炎患儿治疗时间为1-2个月，所以脑炎治疗时间长短不一样。另外，有些脑炎患儿如果要出现并发症、后遗症，治疗可能要3个月左右，时间还会更长，儿童脑炎治疗时间关键是要看如下因素：1、性质：如细菌性脑炎、病毒性脑炎；2、病情的轻重：是轻症脑炎还是重症脑炎；3、治疗方法：如果耽误治疗，即脑炎没有得到早期的治疗，病程可能就会长；4、是否早期诊断、是否有并发症：都与儿童脑炎的治疗时间有关系。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/27收听(76546)
儿童脑炎的治疗主要分为以下几方面：1、常规治疗，如进行生命体征的监测、调整水电解... 张胜吉│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/25播放(52916)
儿童脑炎的治疗主要分为以下几方面：
1、常规治疗，如进行生命体征的监测、调整水电解...
张胜吉│海南省妇女儿童医学中心
2020/04/25播放(52916)
"儿童脑炎指的是有多种致病因素造成以脑实质损伤为主要表现的中枢神经系统感染性疾病。临床疾病比较凶险，可以表现为高热、惊厥或抽搐，意识障碍，甚至可以出现呼吸循环衰竭，危及到生命，部分病例可能会留有后遗症，所以应该给予足够的重视，及时的诊断和治疗。首先应该给予足够的能量输入，如果患者出现高热，应该积极的给予物理降温，必要的时候使用药物降低体温；如果出现频繁的抽搐和惊厥，应该及时的使用镇静剂，并且配合使用大脑脱水剂，防止出现脑实质的继发性损伤；若出现呼吸衰竭，必要时可以考虑使用人工呼吸器；另外，如果出现循环衰竭，可以进行补充血容量、强心、利尿治疗。对于重症病例，也可以考虑使用肾上腺皮质激素；脑炎的治疗要进行病原体的诊断，同时针对于病原体进行抗感染治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/06收听(18840)
"脑炎急性期应正确的支持疗法和对症治疗，因为病毒性脑炎缺乏特异性的治疗，但由于病程自限性，在急性期正确的支持疗法与对症治疗非常必要，是保证病情顺利的恢复，降低病死率和减少致残率的关键。对症和支持治疗包括控制脑水肿和颅内压增高，常用甘露醇来使用。控制惊厥的发作和严重的精神行为异常，控制惊厥的发作一般以安定还有鲁米那，就是苯巴比妥交替、反复的使用。根据情况，可能维持一段时间，但注意给药的速度和时间间隔，对于频繁发作者和持续者，可给予咪唑安定持续点滴。对于部分重症脑炎反复出现惊厥，可在惊厥控制后一定时间维持给药，以达到预防的目的，常有鲁米那。对精神行为异常者常采用镇静剂控制，必要时使用抗精神病的药物。维持水电解质平衡，合理营养，供给精心的护理，纠正水电解质平衡。为防止加重脑水肿的发生，应适当限制液体的量，避免过多、过快，静脉输液低张的液体，对昏迷不能进食的患儿，应该给予鼻饲营养或给予静脉营养，注意保持呼吸道通畅，防止吸入，勤翻身，防止发生褥疮和深静脉的血栓。抗病毒的药物应在病原确定后尽早开始，可考虑选用的抗病毒药物有无环鸟苷、更昔洛韦，静脉可以点滴10-14天。主要对于单疱病毒作用较强，对其他如水痘病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒也有抑制作用。很多病毒性脑炎可以完全康复，存活与康复的机会在很大程度上取决于病毒类型，疱疹性脑炎可能引起严重的脑损害。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/30收听(38886)
病毒性脑炎是中枢神经系统感染性疾病，只累及脑膜和脑实质，各年龄组均可发病，儿童发病更为常见。流... 胡文静│湖南省儿童医院 2021/09/01播放(83326)
病毒性脑炎是中枢神经系统感染性疾病，只累及脑膜和脑实质，各年龄组均可发病，儿童发病更为常见。流...
胡文静│湖南省儿童医院
2021/09/01播放(83326)
"儿童脑炎由很多原因造成，包括细菌性感染、病毒性感染，有些会引起其他病原体的感染，比如最常见的化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核等等都会引起。另外，身体其他部位的感染也会继发脑炎，比如容易引起的是化脓性扁桃体炎、中耳炎。有些孩子免疫功能比较低下，也会引起脑炎。所以，任何部位的急性感染，如果没有得到控制，也会造成孩子脑炎的发生，主要是因为孩子的神经系统没有发育完善，血-脑屏障功能不成熟，一旦有感染，常常会造成脑炎的发病。"
2021/05/30收听(10993)
儿童脑炎指的是发生在儿童期，因为各种病原体，病原体包括细菌、病毒、结核杆菌、支原体等等，可以通... 赵红洋│济南市中心医院 2019/05/27播放(93179)
儿童脑炎指的是发生在儿童期，因为各种病原体，病原体包括细菌、病毒、结核杆菌、支原体等等，可以通...
2019/05/27播放(93179)
"儿童患有脑炎的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童的大脑结构引起的。因为儿童的年龄比较小，血脑屏障发育不太成熟，病原菌会很容易通过血脑屏障侵入到儿童的大脑中，引起脑炎。其次，儿童患有病毒感染。儿童患有病毒感染以后，病毒就会形成病毒血症，通过血行的传播进入儿童的大脑中，引起病毒性脑炎。最后，如果儿童患有严重的细菌性感染，也会通过血液系统，通过血脑屏障侵入到儿童的大脑中，引起细菌性的脑炎，有些还会出现化脓性脑膜炎。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/07收听(33114)
"脑炎大部分是由病毒感染引起的，有多种类型病毒就会引起脑炎，例如乙脑是由感染乙型脑炎病毒的蚊子叮咬引起。还有一种是单纯疱疹病毒，与引起唇疱疹和生殖器疱疹的病毒是同一种病毒，会长期潜伏在神经节中，当机体的免疫力低下，病毒再度活化，经三叉神经进入脑内，引起颅内感染，感染疱疹病毒的母亲也可以将病毒传染给婴儿。有一部分脑炎是由细菌感染引起，还有可能是由于寄生虫引起，如引起弓形虫病的寄生虫。还有的是由结核感染引起，如结核性脑膜炎，结核性脑膜炎大部分会单独发病，有的不一定合并有肺结核。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/10/31收听(313)
"儿童的脑炎，无论是病毒性脑炎，还是化脓性的脑炎，都不是不治之症。但是脑部疾病，一旦早期被误诊或者延误治疗都会危及生命。儿童脑炎的治疗并不复杂，细菌感染直接使用敏感的抗菌素，可以通过静脉、腰穿鞘内注射药物；病毒性脑炎给予抗病毒治疗，保持身体水、电解质、酸碱平衡，维持身体营养，促进脑细胞康复，预防脑水肿，也需要兼顾对癫痫、精神异常、头痛等症状的治疗。经过合理、早期的治疗，是完全可以治愈的。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/19收听(16470)
"脑炎表现的症状一般有头痛、发烧、呕吐、癫痫、精神症状、昏迷等。儿童脑炎也不例外。儿童脑炎的症状需要大人更加慎重，更加积极地仔细地去观察。因为孩子不会表达，可能就会表现为发烧、呕吐、越来越淡漠，甚至抽搐、最终昏迷。等到昏迷的时候治疗就非常麻烦，所以要趁早。一旦发现孩子有淡漠、抽搐或者是发烧、呕吐的症状，要及时到医院就医。当孩子会表达时，头痛明显伴有呕吐，或者是明显的头部不适，伴有淡漠、不爱动，应该及时到医院就医，一旦诊断儿童脑炎后，就要进行积极的治疗。儿童脑炎的治疗有几个部分。护理部分，抽搐有发烧，要及时的解痉、止抽、退烧，然后要寻找脑炎的病因，是病毒性的、细菌性的还是其他原因造成的脑炎。根据不同的病因，选择不同的药物进行治疗。另外在治疗过程中要注意控制脑水肿，降低颅内压，还有并发症的治疗，都非常重要。电解质的紊乱需要及时的纠正，饮食方面均衡等等。要加强护理，积极配合医生进行合理的治疗。"
2018/05/23收听(43972)
儿童脑炎是儿科急危重症，明确患儿是脑炎时要给予积极治疗。具体治疗方法如下：1、急... 聂微萱│宜春市人民医院 2021/01/04播放(97567)
儿童脑炎是儿科急危重症，明确患儿是脑炎时要给予积极治疗。具体治疗方法如下：
1、急...
聂微萱│宜春市人民医院
2021/01/04播放(97567)
"针对于儿童的脑炎，可以采用下面的治疗方法：首先，采用高压氧的治疗措施。在儿童患有脑炎以后会有脑细胞的受损，应用高压氧可以起到明显的缓解脑损伤的作用。其次，给儿童应用中药治疗。如果儿童的脑炎不是很严重，可以应用清开灵颗粒或者安宫牛黄丸等药物治疗。再次，要积极的应用西药处理。如果儿童由于细菌性感染导致的脑炎，需要给儿童应用头孢曲松或者头孢噻肟等药物治疗，如果有颅内压升高，要及时应用甘露醇等降颅内压。最后，也可以给儿童采用针灸的方法缓解，比如针刺儿童的百会穴等。"
2020/02/13收听(37012)
儿童脑炎的治疗，首先要明确诊断，一定要做相关的正规检查，尤其是腰穿脑脊液检查，以明确感染的病原... 陈香英│郴州市第一人民医院 2018/11/09播放(70943)
儿童脑炎的治疗，首先要明确诊断，一定要做相关的正规检查，尤其是腰穿脑脊液检查，以明确感染的病原...
陈香英│郴州市第一人民医院
2018/11/09播放(70943)
儿童病毒性脑炎多是由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，根据病毒侵犯部位不同，可出现不同的症状和... 符彬莎│海南省人民医院 2020/02/29播放(65813)
儿童病毒性脑炎多是由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，根据病毒侵犯部位不同，可出现不同的症状和...
符彬莎│海南省人民医院
2020/02/29播放(65813)
"病毒性脑炎急性期过后是恢复期，恢复期的时间长短跟病毒性脑炎的严重程度息息相关。有一些病毒性脑炎的症状不重，也就是炎症反应不明显，脑细胞受损的程度不重。这一类病人的恢复是很快的，有的可能急性期过后一两个礼拜，小孩没什么事。如果遗留有严重的后遗症，比如痴呆、神志昏迷、智力低下、肢体的瘫痪或者感觉异常，这一类后遗症的恢复时间就比较长，甚至有部分不能恢复。它的恢复应该早期就要采取综合的治疗措施。在急性期过后尽早的使用比如高压氧、针灸、推拿，以及一些物理的器械康复治疗等等，采取综合的措施来治疗。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/21收听(85528)
病毒性脑炎治疗疗程通常为2周，但是要根据不同病原学判断。脑炎有多种病毒引起，分为DNA病毒与R... 袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(60367)
病毒性脑炎治疗疗程通常为2周，但是要根据不同病原学判断。脑炎有多种病毒引起，分为DNA病毒与R...
袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(60367)
细菌性脑炎根据感染细菌种类的不同，治疗的疗程也不一样，最常见导致脑炎的细菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌和流感嗜血杆菌B型，其次是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等等，结核菌的感染临床上也比较多见。如果是肺炎球菌感染，一般治疗的疗程是两周，如果是铜绿假单胞菌等革兰氏阴性杆菌的感染，治疗疗程是三周。如果是结核菌感染，根据病情的轻重和菌株是否耐药，疗程也不相同，轻症患者的疗程一般在9-10个月，如果是利福平的不耐药菌株疗程九个月就可以了，但如果是对利福平耐药的菌株需要连续治疗18-24个月。
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/25收听(54383)
湖南省儿童医院 胡文静
播放次数：2.27万
播放次数：4.31万
郑州大学三附院 袁俊英
播放次数：2.18万
湖南省儿童医院 范江花
播放次数：2.91万
