难产是什么意思

2021-06-09 10:21播放 :

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难产广义上是指分娩困难,具体是指产程过程中没有达到时间要求,整个产程大体分为以下几部分:

1、第一产程:宫颈扩张期,从规律宫缩临产开始,宫口尚未扩张至开全10cm,又分为潜伏期和活跃期。潜伏期指宫颈未扩张到扩张3-4cm,一般要在16小时之内,如果超过16个小时称为潜伏期延长,即难产的一个指标。活跃期指宫口扩张3-4cm到开全,一般活跃期不能超过8个小时,如果超过8个小时称为活跃期延长;

2、第二产程:宫口开全之后到胎儿娩出,称为第二产程,一般需要1-2个小时,如果超过2个小时,称为第二产程延长;

3、第三产程:属于胎盘娩出期。具体实施中会有一定变化,如果超过时间范围,没有达到产程进展要求,称为难产。需要及时查找原因给予处理,处理好就可以进展为顺产,处理困难有时就会转为剖宫产。

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难产是什么意思

"难产就是指不能自然分娩,不能自然分娩孕前一般都会有一个评估,比如骨盆狭窄、漏斗骨盆,可能就是很常见的一个难产因素,就不能去试产。此外比如胎方位异常,臀位、横位也容易发生并发症,所以是难产的因素。还有比如中央性前置胎盘或者母亲有严重的合并症,比如高血压、妊娠期高血压,血压特别高,还没分娩的时候血压就是160\/100,在分娩时疼痛的刺激下,血压还会持续升高,这个时候医生就有可能建议剖腹产结束。因为剖腹产会有麻醉的作用,在麻醉的状态下可以很好地控制血压,血流动之类也比较平稳,可以顺利的分娩,如果持续这种宫缩的刺激,在血压再次升高时有脑出血的风险。此外孩子还特别大,比如大于4500g的这种孩子一旦分娩,就会觉得艰难产的风险比较多、比较大,还有就是母亲产道的损伤也是比较大,以后会造成盆底功能的损伤,所以这个也要权衡利弊,这是孕期一定要控制体重来减少巨大而发生的原因。一旦让可以去试产,孕妇最怕的就是所谓的受二茬罪。医生明明建议可以生,为什么还失败了?产程中就需要产力、产道、胎儿、精神因素,四个因素配合好了才能完成分娩的过程。如果孕妇过度紧张也不能完成这个过程,所以一旦进入产程一定要听助产士、听医生的建议,一定要好好的配合。宫缩不好会给催产素调节宫缩,胎方位异常的时候,也可以试着旋转胎方位,或者让妈妈换动着体位去不断地校正,中间如果出现了问题,如果羊水污染了,也会及时去剖腹产。妈妈所做的就是放松与医护人员密切的配合,大多数的胎儿和母亲是能够很好的配合来完成这个过程的。"

语音时长03:07''

周齐首都医科大学宣武医院

2020/03/29收听(47386)

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