踝关节扭伤急救措施

张文举
主治医师

四川省骨科医院

足踝2科

踝关节扭伤急救措施

2019-08-27 17:08播放 :

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视频内容

踝关节扭伤以后在医学界有一个RICE原则，也叫大米原则，具体如下：

1、Rest：休息，一旦扭伤以后，尽量让患者减少下地走路，应适当休息；

2、Ice：冰敷，要在48小时以内冰敷，48小时以后再进行热敷或理疗，促进局部组织的渗液吸收；

3、Compression：加压包扎，进行局部的加压，然后固定，固定之后，尽可能去寻找专业足踝大夫进行进一步的诊治；

4、Elevation:要抬高患肢，让患肢高于心脏的水平，这样有利于静脉的回流减轻局部的肿胀。

处理完上述几步之后，一定要去找专业的足踝医生，给正确的指导建议。

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踝关节扭伤急救措施

"在临床上，踝关节扭伤是一种非常严重及常见的疾病。由于人体的解剖关系，踝关节属于承重关节，所以不适当的活动或是剧烈的运动，都可以导致踝关节扭伤。而出现踝关节扭伤以后，急救措施是非常重要的，因为合理的治疗可以减轻局部的症状，促进病情恢复。一般踝关节扭伤以后，首先要保持局部的制动，即避免活动，同时给予局部冷敷或是冰敷6-8个小时，另外应用云南白药气雾剂进行治疗，同时抬高患肢，必要时可以给予肢体局部制动，还可以应用塞来昔布及大活络胶囊治疗，以缓解局部的症状，促进淤血的吸收。踝关节扭伤以后，3天之内尽量避免局部热敷，可以在3天以后给予局部微波治疗，5-7天以后给予局部热敷。另外简单的处理以后一定要到医院检查，经过专业的医生在正确诊断下采取相对应的正确治疗。"

语音时长01:37''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/23收听(60940)

急救措施有什么

一般的急救措施有吸氧，保持机体的氧合；静脉通道，维持循环；心电监护，保持生命体征稳定。药物措施有：镇静，镇痛，解痉，兴奋呼吸，强心，利尿，升压，脱水等等。操作性的急救措施有：胸外按压，两乳头连线中点，100-120次/分，深度5-6cm，按压通气比30:2。人工呼吸操作方式有口对口、口对鼻、口对口鼻，注意有效的人工呼吸一定要有胸廓的起伏；开放气道的方法：仰头举颏，双手抬颌，仰头抬颈等等。海姆立克、气道阻塞异物的急救方法：环抱患者的上腹，向后向上快速连续挤压，一个循环的失败之后可以再重复；还有除颤；还有外科的急救方法：止血、包扎、固定、搬运。

语音时长01:24''

王欢│仙桃市中医院

2019/05/07收听(50234)

急救的措施

"在临床上，急救的首要目的在于维持患者的生命体征平稳，挽救患者生命，次要的目的在于减轻或者是避免相关病情的进一步的进展恶化，为后续的治疗争取相应的救治手段和时间。在临床上根据不同的疾病所采取的急救措施也不相同，比如对于心跳呼吸骤停的患者，首先，应该采取心肺复苏方法，对患者的生命进行相应的挽救和抢救。其次，应该维持患者的呼吸循环功能相对稳定，为后期的相关的对因治疗争取时间。在突发哮喘患者救治方面，应该给予患者气道开放，可以采取患者坐位，这样的体位摆放。与此同时，给予患者适当的心理疏导，避免因情绪紧张而加重相应的哮喘病情。同时可以给予患者扩张气道药物应用，此外应该给予患者相应的对症支持治疗。其他的急救还包括心脑血管疾病突发的相关急救，烧伤的急救以及在野外的外伤等所导致的急救。"

语音时长01:24''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2019/04/19收听(55701)

踝关节扭伤后应采取的正确措施有哪些？

"发生踝关节扭伤虽然是一个非常常见的关节损伤，但是不可以轻视，建议应该立即到医院进行就诊，请专科医生对伤情进行判断，以免漏诊、误诊，延误了治疗。如果在家急诊的情况下，就诊前我们进行RICE原则进行处理，RICE包括第一个休息，就是免除负重。第二个进行冰敷，就是用冰块（当然得用毛巾裹住或者冰的矿泉水）对局部进行冷敷。如果有条件的，用绷带或者弹力绷带进行加压包扎，而且把患肢抬高，这些可以消肿。"

语音时长01:02''

陈坚│北京大学人民医院

2017/09/27收听(84542)

化学烧伤后的急救措施

化学烧伤后迅速的用大量的流动水、自来水进行冲洗，冲洗时间约半个小时到一个小时。有的医生主张用中和剂，比如强酸用弱碱来进行中和、强碱用弱酸进行中和。用中和剂来进行综合治疗，第一、是浪费时间，大家去找中和剂。第二、酸和碱起化学反应，可以产热，加重皮肤的热损伤。不同的化学药品有不同的急救措施，比如沥青引起的化学烧伤，就要用松节油进行清洗治疗。黄磷这些化学烧伤，一般来说要用湿毛巾迅速的把黄磷颗粒去掉以后，再用大量的流动水进行清洗。氢氟酸引起的化学烧伤，它往往疼痛比较厉害，用葡萄糖酸钙进行创面的清洗，或者找医生进行创面的局部注射治疗。还有苯酚、氨水引起的化学烧伤，有可能引起一些吸入性的损伤，用湿毛巾捂住鼻、呼吸道，防止呼吸道的一些吸入性的损伤或者对黏膜造成的损伤。

语音时长00:59''

龙忠恒│武汉市第三医院

2017/12/05收听(19100)

02:27

烧伤后急救措施

烧伤后急救措施包括：

1、冲：针对热力烧伤或烫伤，用冷水冲；

2、脱：...

刘淑华│武汉市第三医院

2018/03/02播放(89802)

02:02

创伤性气胸的急救措施

创伤性气胸急救措施具体如下：

1、闭合性气胸：若肺压缩在30%以下，无需特殊处理；...

周敏│常德市第一中医医院

2018/06/22播放(56174)

昏迷急救措施

"临床上导致患者出现昏迷的病因，可见于心脑血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、严重的代谢性疾病等等。在昏迷患者救治过程当中，首先应该保证患者的呼吸和循环功能稳定。其目的在于保证患者重要脏器的血流灌注和氧输送，以减少或者是避免相应的继发性脏器功能损伤。患者出现呼吸节律不稳，明显的呼吸抑制表现时，除可以给予患者相应的呼吸中枢兴奋剂之外。还可以结合患者的病情需要给予患者建立人工气道，进行机械辅助通气。在对患者进行积极的对症治疗之外，同时应该对患者的相关病因进行明确，期间可以结合患者的既往病史、发作时的相关伴随症状、查体以及相关的检查结果进一步的分析确定患者致昏迷的具体病因。在对患者治疗的过程当中，应该积极的稳定患者的内环境稳定，纠正酸碱失衡和离子紊乱。同时对相应的脏器功能进行有效的保护和预防性的治疗。"

语音时长01:25''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2019/04/03收听(89227)

沼气中毒一般急救措施

发现有人沼气中毒时，救人者首先要拨打120急救电话，然后佩戴有氧的防护面罩，在确保自身安全的前提下，想办法把病人带离沼气弥漫的中毒现场，转移到空气清新、通风的地方。解开病人的衣服扣子和裤腰带，保持病人呼吸道通畅，还要注意给病人保暖，避免病人受凉、感染，如果有条件的话，可以给病人吸上氧气。医生接手之后会给病人吸氧，上心电监护，监测病人的呼吸、心跳、血压、氧饱和度等生命体征，扎针建立静脉通道，呼吸不好、呼吸衰竭的患者给予气管插管、上呼吸机。还要根据情况应用脱水药物防治病人脑部水肿以及上高压氧，其他的治疗是对症处理。

语音时长01:10''

潘永利│郑州人民医院

2020/09/28收听(75683)

01:55

急性肺水肿的急救措施有哪些

急性肺水肿是短时间内，由于多种原因造成的肺泡和肺间质的水分增加，影响到呼吸功能导致缺氧，常见的...

赵勤萍│山西省中医院

2020/08/27播放(67280)

急性肺栓塞的急救措施

"临床对于急性肺栓塞确诊的患者，其急救措施如下：第一、给予患者绝对卧床，避免由于活动造成的意外。同时患者如果有胸痛、烦躁不安等情况，可以给予适当的镇静止痛，进行对症处理。第二、给予患者吸氧，可以采取高流量给氧的方式改善氧合。如果患者出现呼吸衰竭，严重情况可以给予患者应用呼吸机辅助通气；患者如果出现心功能不全，可以应用正性肌力药物，如多巴胺、多巴酚丁胺药物，维持患者心功能，同时给予限制性的补液。第三、最重要的采取溶栓治疗，因为肺部是双重血供，由肺动脉和肺静脉双重供血，所以对于肺栓塞的患者，溶栓时间窗可以延迟到2周以内。第四、可以应用抗凝治疗，对于肺栓塞的患者除了溶栓以外，还可以应用低分子肝素进行抗凝，一般来讲是1-2周，后期可以口服华法林，维持INR在2.0-3.0之间，部分患者可能需要终身进行抗凝治疗；如部分患者存在下肢静脉血栓，可以采取下肢放滤网等治疗。大多数患者经过积极救治，成功率比较高，存活率也比较高。"

语音时长01:46''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/14收听(62606)

感染性休克的急救措施

"感染性休克的急救措施：1、要给予患者抗休克治疗。休克治疗的第一要点，是要给予患者进行补液，感染性休克也不例外。所以对于感染性休克的患者，要持续的给予患者应用静脉补液，临床常用的是生理盐水，同时根据患者的心、肾功能情况，调整补液的量和速度。在补足液体量的情况之下，血压如果还是低，患者还是处于休克状态，可以给予患者应用血管活性药物。临床上有效的血管活性药物、指南推荐的，是可以去甲肾上腺素进行静脉滴注。2、给予患者应用消炎药。消炎药物要尽早的应用，越早患者可能预后越好。而且选择的消炎药物，要选用杀菌药物，要在感染部位浓度比较高，且对肝、肾损害比较小的药物，效果更好，疗程要到。3、如果患者持续休克，经过补液、消炎药还不见好转，可以适当的用一些肾上腺糖皮质激素。因为这样的患者往往存在肾上腺皮质功能减退，用激素有助于患者提高自身的免疫力及升高血压。其他的治疗，就是对症处理。"

语音时长01:35''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/20收听(73921)

心绞痛的急救处理措施

心绞痛发作时的急救措施，应该就地采取坐位、半卧或卧位，不要活动或随意搬动患者，以免加重病情。如果有随身携带的硝酸甘油或速效救心丸，应立即含在舌下，以快速缓解症状，同时拨打120急救电话，有条件的可以给予吸氧。如果在医院里出现心绞痛，除了上述的控制措施之外，必要时可以用镇静剂。如果心绞痛经常发作，最好能做冠脉造影以及支架或搭桥术治疗。平时对于能够引起心绞痛的高危因素，比如高血压、高血糖、高血脂、吸烟、喝酒等，也应该采取积极措施控制。平时还应注意避免重体力劳动，以防止诱发心绞痛。

语音时长01:15''

孟娜│哈尔滨市第四医院

2019/04/22收听(41362)

常见的急救措施有哪些

"常见的急救措施非常多，比较常见的有胸外心脏按压、气管插管、机械通气、心脏电除颤、洗胃、血液净化技术，这些都是非常常见的急救措施，要根据患者病情进行及时的救治。如果患者由于各种原因引起呼吸心跳骤停，可以立即予以胸外心脏按压，并及时进行气管插管；如果患者没有自主呼吸，需要应用呼吸机进行辅助呼吸；如果患者出现室颤可以进行除颤。对于急性肾功能衰竭的患者可以进行血液滤过，通过这些急救措施可以挽救患者生命。"

语音时长01:12''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/05/08收听(26152)

青霉素过敏性休克的急救措施

"青霉素毒性很小，是一种半抗原常见的抗菌药物，不过这种药物引起的过敏，导致的不良反应，甚至可以导致死亡。出现青霉素过敏性休克，急救方法也极为重要。青霉素过敏性休克，要立即停药抢救，让过敏性休克病人平卧，针刺人中，注射肾上腺素，同时给予氧气吸入，改善呼吸。急救期间如果病人心跳停止，要马上对患者进行胸外心脏按压，观察、记录患者的临床变化。如果青霉素过敏，休克病人没有脱离危险期，最好不要搬动病人。用青霉素的药物时，要清楚患者的过敏史，一定要进行皮试。"

语音时长01:07''

马永刚│解放军总医院第七医学中心

2019/06/01收听(59550)

心脏骤停的急救措施

"心跳骤停的急救措施就是心肺复苏，心肺复苏是每一个公民都应该掌握的一门生存技能。如果发现有人突然倒地、意识丧失，先要判断是不是真的意识丧失，是否大血管搏动消失了，如果大血管搏动消失了，就要进行心外的按压，在胸骨下1\/3、双乳头连线交叉点进行心外按压，两手交叠在一起，频率应该是在100-140次\/分钟，而且深度要达到5cm，这样才能够达到一个有效的持续地按压，心肺复苏的过程当中还要配合人工呼吸，30次左右的心跳按压应该给两次人工呼吸。"

语音时长01:17''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(75091)

心衰急救措施

"对于心力衰竭的患者的急救措施如下：第一、要让患者摆放正确的体位，取端坐位，并且使双腿尽量下垂，减少回心血量，减轻心脏的负担，让患者迅速保持冷静，避免焦虑、紧张的情绪。第二、给予患者迅速吸氧，可以用氧气瓶或氧气袋进行吸氧，同时给予心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等生命体征的监测，可以舌下含服硝酸甘油，或者给予硝酸甘油进行静点，或者硝普钠等药物进行静点，开放静脉通道后，如果患者有明确的心动过速，还可以应用西地兰等药物进行静脉推注。第三、还可以给予速尿进行利尿，同时如果患者有明确的喘憋时，或者呼吸困难时，可适当的给予甲基泼尼松龙、强的松龙或者给予茶碱类的药物来进行平喘。"

语音时长01:19''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(93399)

急性肺水肿的急救措施

"急性肺水肿的急救措施有以下几种：第一、出现急性肺水肿之后一定要让患者保持端坐位，这样可以减少回心血量，以免出现异常情况。第二、需要进行吸氧，部分患者可能会出现呼吸困难情况，因此及时吸氧是比较好的。第三、需要进行药物治疗，最好及时去医院进行检查治疗，可以使用利尿剂、血管扩张剂等药物来进行治疗。情况严重时还需要在医生的指导下使用强心剂，来让肺泡里的水回到正常的血管里面，以免导致严重的后果出现。如果病情比较严重还可以使用无创呼吸机来治疗，改善肺泡瘀血的状态。出现肺水肿之后一定要注意分清病因，再来进行对症治疗。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(87602)

癫痫发作急救措施

"癫痫发作可以表现为意识丧失、四肢抽搐、失神跌倒等，局灶性癫痫因为没有意识丧失，通常不需要特殊处理。对于复杂性发作，有意识丧失情况，需要给予一定的急救处理。因为多数情况下，痫性发作一般经过数分钟后病人自行缓解，所以发现此类病人时，适当给予必要的辅助措施，如扶好病人，避免其跌下床，将头歪向一侧，避免口腔分泌物吸入造成窒息。适当给病人增加衣物、避免受凉。通常做的掐人中等措施无效，禁止用力按压病人抽搐的肢体，以免造成骨折，也不能将手指放入病人口中用力掰。等病人清醒后再做进一步处理，如医院就诊、拨打120急救电话、口服抗癫痫药物等。"

语音时长01:21''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/07/23收听(32945)

01:39

心肌梗塞急救措施

发生心肌梗塞主要的急救方法如下：

1、绝对卧床、减少活动量，避免增加心脏负荷；

赵浩淼│海南省人民医院

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