右侧附件区有囊实性包块，有可能是畸胎瘤、宫外孕、输卵管积水等原因所致，具体如下：

1、畸胎瘤：建议对畸胎瘤一定要给予手术进行治疗，因为畸胎瘤虽然绝大部分是良性，但是个别有可能会发生恶性变；

2、宫外孕：可能是因为宫外孕导致局部周围组织出现出血，所以引起囊实性包块。通常要结合血HCG的检查、结合B超检查看宫内是否有妊娠囊，然后才能明确诊断，一旦明确诊断建议尽快收住院给予处理；

3、输卵管积水：出现囊实性包块有可能是由于输卵管局部出现积水，导致组织与其他组织形成粘连，而形成囊实性的包块。通常伴有右侧下腹部反复疼痛，伴有不孕不育，建议尽快考虑给予抗炎治疗。如果抗炎治疗效果不好的情况下，也可以考虑手术进行治疗。

以上就是右侧附件区出现囊实性包块在临床常见的病因，建议积极检查、积极治疗，并且也建议女性在日常生活中每1年做1次妇科体检。