睡觉头嗡嗡响怎么回事

彭华
主任医师

上海长征医院

神经内科

睡觉头嗡嗡响怎么回事

2021-07-21 18:20播放 :

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视频内容

睡觉时头嗡嗡响的原因常见分为以下几种情况：

1、常见的病因是静脉窦的狭窄，静脉窦狭窄可分为先天性及后天性。脑内的静脉系统中，有血液流过狭窄的静脉系统时，也会出现声音，即感觉到头嗡嗡的响。当出现上述情况时，需进行头颅的MRI检查，即静脉系统的核磁共振，明确是否存在静脉窦狭窄，若有以上病因，建议去神经外科就诊，判断是否需要进一步做支架治疗；

2、若排静脉窦的狭窄的可能性，脑内核磁共振也没有器质性疾病，也有可能见于神经功能失调的病人，可以使用抗焦虑、抗抑郁药物进行治疗。这种情况通常需要长期维持治疗，治疗效果只能做到减轻症状，使嗡嗡响的声音变小，但不能完全治愈，部分病人可以达到不影响生活的程度。

晚上睡觉头嗡嗡响是怎么回事

"夜间睡觉时，头嗡嗡响，一般见于脑鸣，引起这种现象的主要原因有以下几种：1、高血压病，患者常有高血压病史，或者高血压家族史，血压一般超过140\/90mmHg或者血压急剧升高。患者还可伴有心慌、胸闷、头晕、头痛等症状，部分患者还可伴有乏力、失眠等症状。2、失眠患者，可引起植物神经功能紊乱，而出现脑鸣的症状，患者主要表现有，睡眠时入睡困难、多梦、早醒、醒后再入睡困难，每日睡眠时间及睡眠质量下降。3、颅内血管畸形，其多由于外伤或者先天发育异常导致，患者常伴有头痛、肢体抽搐等症状，患者可以行颅内脑血管造影检查，以便明确病因。4、焦虑、抑郁，此类患者多见于女性，多由于长时间精神压力过大所致，建议患者保持心情舒畅、愉悦，必要时建议去心理科就诊。"

语音时长01:42''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2020/04/05收听(21344)

头里面嗡嗡响怎么回事

"头里面嗡嗡响，在医学上被称为颅鸣，是一种常见的神经系统疾病，其病因主要是焦虑症和慢性脑供血不足。焦虑症大多数是由患者的情绪异常所引起的，和患者的性格以及所处的环境、遇到的事情有关，其表现往往是想事情多，脑子安静不下来，容易发脾气，烦躁、怕吵。慢性脑供血不足则和患者的年龄、生活习惯以及基础疾病有关，建议患者完善脑血管的相关检查，明确有无动脉粥样硬化伴有斑块形成。一般动脉粥样硬化是脑血管缺血的基础，大多数患者检查可以发现血管内有斑块形成，影响血流通过，导致患者长期出现脑部的缺血、缺氧，引起慢性的神经细胞脱髓鞘、或者缺血性损伤，就容易发生颅鸣。"

语音时长01:14''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/31收听(60601)

头嗡嗡响是怎么回事

头嗡嗡响就是指脑鸣，就是感觉脑内有各种各样的声音在不断的回响，如鸟鸣声、虫鸣声、流水声、嗡嗡声等，或时响时停，或持续不止，使人烦躁不安，坐卧不宁，使人难以忍受。常伴有耳鸣，目眩，腰膝酸软，头晕，记忆力下降，失眠等症，严重影响生活工作质量。多数由于紧张压力等精神因素引起，属于功能性疾病。脑鸣多是由于肾虚髓亏、气郁化火、痰湿内阻引起的脑部血管神经性病变。患者平素应调达情志，宁养心神，适当运动，调节饮食，及时就医对症治疗。

语音时长01:13''

彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/03/29收听(54993)

头总是嗡嗡响怎么回事

"头总是嗡嗡响临床上称作脑鸣，临床主要建议以下几个疾病：第一、脑血管畸形，常见的是动静脉畸形，发生原理是血液在畸形的血管中产生湍流所致，患者还可伴有头痛、头晕、肢体抽搐等症状，对怀疑颅内血管畸形的患者，应常规检查CT脑血管造影或者磁共振脑血管显像，必要时可以行手术切除术。第二、巨大动脉瘤，动脉瘤主要由于先天或者后天因素引起，脑鸣发生机理同颅内血管畸形，颅内巨大动脉瘤随时有破裂出血的危险。如果头颅影像学检查证实有动脉瘤存在，建议行动脉瘤栓塞术或动脉瘤夹闭术，去神经外科就诊。除此之外焦虑、抑郁的患者也可出现脑鸣等躯体化症状，建议患者保持良好心态，精神放松，必要时去神经心理科就诊。第三、过度劳累、精神紧张，建议患者注意休息，避免精神紧张，一般经过休息后自行缓解。第四、焦虑、抑郁，脑鸣是常见的躯体化症状，建议患者精神心理科就诊。"

语音时长01:40''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/13收听(81438)

头嗡嗡响是怎么回事

"头嗡嗡响考虑以下几个原因：1、考虑是因为大脑动脉硬化、脑供血不足引起的，当患者在休息不好、劳累的情况下容易出现。2、患者头嗡嗡响也有可能与焦虑、抑郁的情绪有关系，建议患者使用抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗。3、患者头嗡嗡响考虑是脑鸣，此情况下可能是因为患者精神、心理压力比较大，或者精神长期处于紧张状态而引起的功能性疾病。患者会有脑鸣、心慌、气短、烦躁不安，或者伴有颈部僵硬、周身不舒适的症状。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/19收听(93786)

头嗡嗡嗡响是怎么回事

头嗡嗡响考虑是脑鸣，大多数患者出现脑鸣考虑是神经功能衰弱引起的，很多患者在睡眠不足、熬夜或者长期失眠的情况下就容易出现头嗡嗡响，与患者疲劳有一定关系。老年人出现头嗡嗡响与患者大脑动脉粥样硬化有关系，这类患者大多数有长期高血压、高血脂、高血糖的病史，导致血管内皮损伤而形成大脑动脉粥样硬化，容易表现为脑鸣、头嗡嗡响的症状。患者存在脑动静脉瘘也会表现为脑鸣头鸣，这种比较响而且呈波搏动性，可以做血管造影检查来明确。患者是只是单纯头嗡嗡响，没有其他问题要注意休息，休息好以后功能性脑鸣可以明显好转。

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/06收听(83661)

头总是嗡嗡响是怎么回事

"头总是嗡嗡响，考虑是由于动脉粥样硬化导致的，多见于中老年人，由于动脉粥样硬化导致小血管出现的供血不足，就可以出现头嗡嗡响。主要是以对抗动脉粥样硬化、改善脑微循环为主，临床上可以给予病人适当的扩血管药物，比如盐酸氟桂利嗪。如果血压平稳，可以适当的口服尼莫地平等。头总是嗡嗡响中医认为是老年人由于肝肾亏虚，脑髓失养导致的，可以适当的滋补肝肾，常用的药物比如六味地黄丸、金匮肾气丸等。部分年轻人出现脑嗡嗡响是由于着急、上火之后导致的，认为肝火上炎引起的，可以给予适当龙胆泻肝汤治疗，同时也可以配合着中医的针灸、按摩。"

语音时长01:16''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/11/29收听(87895)

头一直嗡嗡响是怎么回事

"患者头一直嗡嗡响的原因，应从中医角度和西医角度分析，具体如下：1、西医角度：可能是因为大脑神经功能紊乱导致，患者经常休息不好、睡眠不足、神经功能衰弱，就容易表现为头一直嗡嗡响、头昏、头沉、记忆力减退、注意力不集中的表现；2、中医角度：考虑是脑髓空虚，可能是因为火郁、痰湿阻滞导致清窍失养，给予患者调达情志、怡养心神的治疗，适当多增加体育活动，患者的症状就能得到缓解，脑鸣一般发生于中老年患者，女性患者更容易多发，患者自觉脑内有虫蛀鸣响或者其它症状，像刮大风或者知了叫，在临床上通过检查通常没有特殊的发现。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/21收听(64797)

头老是嗡嗡响是怎么回事

"头老是嗡嗡响涉及到耳鸣，临床表现的诊断的问题。耳鸣一旦发生应该到神经科和耳鼻喉科，及时的诊断进行必要的检查，比如头部核磁检查，进行的前庭功能检查，进行的耳科检查，排除耳科的疾病，五官科的疾病所引起来的临床表现。总的来说，某些器质性疾病之后耳鸣往往是根据发病的程度的轻重，持续的时间长短决定的。耳鸣往往是难治性疾病，往往药物没有好的临床效果，需要从生活规律上、休眠上注意，尽量以后创造更好的康复条件，有助于症状的改善。"

语音时长01:22''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(54276)

头老是嗡嗡响怎么回事

"引起头嗡嗡响的原因很多，最常见的原因就是颅内血管性疾病，当颅内的血管由于局部的狭窄或者梗塞，从而会导致脑血流的改变，这个时候患者会因为血流的流动声音，就会有嗡嗡响的声音。当然由于血管病变的原因还有很多，比如动静脉畸形、颅内的动脉瘤，这都是引起颅内有嗡嗡声音的重要原因。还有其他的原因，比如耳部的疾病，会出现耳鸣的情况，当内耳病变、炎症反应、局部循环不好的时候，就会出现耳鸣的情况，给人的感觉也会有嗡嗡的响声。当出现头嗡嗡响的时候，要进一步检查，最重要的检查就是对颅内血管进行检查，可以做头颅的CTA、MRA、DSA等检查，诊断明确后针对病因治疗。"

语音时长01:21''

刘佳│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/30收听(82976)

头里面嗡嗡响是怎么回事

"患者自觉头里面嗡嗡响考虑是脑鸣引起的，引起脑鸣的原因很复杂，但是临床上最常见的是因为脑神经功能紊乱、植物神经功能紊乱引起的，比如患者长期的熬夜、失眠、睡眠不足以后，就会出现头里面嗡嗡响脑鸣的症状，属于功能性的疾病。一般年轻人会出现，大多数因为生活紧张，压力过大，睡眠不足等引起，患者还会伴有心慌、胸闷等症状，有的患者还可能表现为这种颈部的僵硬、不舒适。如果是在年龄比较大的人身上出现，考虑可能是患者存在着脑动脉硬化、脑供血不足引起的，患者除了有脑鸣的症状，表现为头里面嗡嗡响，还可能有头晕、头沉、记忆力减退等症状，一般在夜晚睡眠的时候脑鸣的症状会加重，在患者休息不好或者过度劳累以后，脑鸣的症状也会加重。"

语音时长01:24''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/20收听(89533)

01:29

头老是嗡嗡响是怎么回事

头嗡嗡响在医学上叫脑鸣，脑鸣其实在神经内科里面不是很常见的症状，但有一部分患者会出现，其实医学...

贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2019/07/23播放(56373)

头嗡嗡响是怎么回事

头嗡嗡响是只有自己才知道的主观感觉症状，与头疼、头晕一样，别人无法感觉到，只能通过患者的自我描述及客观的行为表现出来。其原因在于人体的感觉神经，特别是感知声音的听神经出了问题。听神经就像电线一样，里边是轴突，好比是电线里的铜芯，外面包着一层髓鞘，好比是电线外的绝缘层，当里、外两层均完好无损时，我们的感知没有问题，不会感到头嗡嗡作响。当里、外两层由于各种因素，比如缺血、炎症、中毒、营养不良或者自然老化导致故障，引起传导问题，就会出现头嗡嗡作响的症状。

语音时长01:27''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/18收听(10953)

头老是嗡嗡响怎么回事

"头老是嗡嗡响，属于颅鸣。这种响声一般是机器样轰鸣或者虫鸣，在夜间比白天更加明显。导致颅鸣疾病最常见两种，具体如下：第一、慢性脑供血不足，在老年人中当中比较多见，特别是有长期高血压、糖尿病、高血脂，或者长期抽烟、饮酒，导致动脉有粥样硬化改变、血管狭窄的人群。患者完善头颅磁共振检查，往往会发现脑内有多发缺血性脱髓鞘，或者是腔隙性脑梗死，颈部血管彩超往往能发现血管有动脉粥样硬化，伴有斑块形成，甚至局部狭窄。第二、焦虑状态，患者一般多见于中老年女性。常常会有想事情多、脑子乱、安静不下来、睡眠差、夜间多梦，焦虑导致躯体化障碍，引起颅鸣。两种疾病治疗方式有所不同，前者以改善脑部供血为主，常用尼麦角林、胞磷胆碱钠胶囊、贝前列素钠片等。后者以抗焦虑、改善躯体化障碍为主，常用度洛西汀、氟哌噻吨美利曲辛、曲唑酮、阿戈美拉汀等。"

语音时长01:37''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/05/29收听(33885)

头老是嗡嗡响是怎么回事

"头老是嗡嗡响，考虑是脑鸣的问题，见于老年人，长期的因为睡眠不好、熬夜或者脑动脉硬化等疾病引起的，是属于脑神经功能紊乱导致的。患者除了脑内的有异常的声响以外，患者还会有耳鸣、头晕目眩、记忆力下降等症状，严重的影响患者的生活还有平时的作息，患者烦躁不安，甚至于坐卧不宁。针对这种情况建议患者平时可以口服改善脑微循环的药物，改善血液循环可能会对脑袋嗡嗡响的症状有所减轻。可以口服银杏叶提取物片、血塞通片，患者平时也可以口服安神补脑口服液，或者通过中医针灸的方式，来减轻头老是嗡嗡响的症状。"

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/19收听(58348)

头嗡嗡响是怎么回事

"头嗡嗡响通常可以考虑是耳鸣、脑鸣，如果经常出现耳鸣、脑鸣，应该到神经内科和耳鼻喉科就诊，进行必要的头部核磁检查，排除器质性病变所导致的，耳鼻喉科检查可以排除内耳系统疾病所导致的病变。排除器质性病变之后，一部分患者是功能性病变所导致的，随着年龄增长，中年人、老年人容易出现脑鸣、耳鸣的现象，可以进行生活调理，比如保持良好的睡眠，进行耳部的康复训练。"

语音时长01:17''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/15收听(36479)

头嗡嗡响怎么回事

头嗡嗡的响应该是一种脑鸣的症状，通常会感觉各种声音不断的在脑内回响，使人烦躁不安、精神不振、记忆力下降等。有头嗡嗡响的症状，通常是和晚上睡眠的质量不好、经常的熬夜、睡眠时间不足、睡眠的环境不安静、梦特别多等有关系。头嗡嗡响也有可能和脑部血管神经性的病变有关，患有高血压、高血脂症、脑动脉硬化、脑供血不足、腔隙性脑梗塞，脑部缺血、缺氧等，都有可能会导致脑鸣。头部嗡嗡响，如果伴有耳鸣的症状也有可能和耳部的炎症、神经性的耳鸣等有关，精神因素、过度紧张、焦虑、激动、生气，也会出现类似的症状，应该去医院检查、治疗。

语音时长01:13''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/30收听(38784)

为什么头嗡嗡响

"头嗡嗡响的原因大部分是疾病导致，头嗡嗡响在医学上叫颅鸣。以下疾病可导致颅鸣：第一、精神科患者，如精神分裂症患者会出现头脑里响，这是精神症状，属于内感性不适，服用抗精神病药物有效。第二、脑血管疾病，如脑供血不足、脑出血、腔隙性脑梗塞，从而影响到第8对颅神经传入的听觉中枢，导致传导感觉异常，从而出现头脑里响的症状。可使用改善循环和脑部缺血状态药物，如尼莫地平、麦冬等。第三、情感障碍，如抑郁、焦虑、长期失眠的人也会出现脑部嗡嗡响。通过治疗，只要睡眠、情绪好转，脑部嗡嗡响也能改善。平时注重保持心态平和，休息好。"

语音时长01:20''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/23收听(90730)

头耳朵嗡嗡响怎么回事

头部及耳朵嗡嗡响考虑是耳鸣伴脑鸣引起。耳鸣是患者能够听到耳内或者头内有声音，外界却无相应声音来源的主观感觉，是听觉功能紊乱所导致的一种常见症状。大多数耳鸣能找到耳鸣原因，外耳道异物的耳鸣与头部活动有关；分泌性中耳炎引起耳鸣可伴有耳闷气，与头位有关；感音神经性耳鸣常为高音调的蝉鸣音；脑鸣往往头颅内有弥漫性声音存在，无确切脑鸣部位。如果是脑鸣，年轻人考虑与精神心理因素有关；年龄大患者与脑血管疾病有关。既有耳鸣又有脑鸣存在，需要排除血管系统疾病引起的可能，还需要考虑是精神心理疾病可能。建议到耳鼻喉科及心血管内科就诊，必要时还需要到心理科就诊。

语音时长01:33''

李俊义│济南市人民医院

2019/07/23收听(26943)

睡觉时头嗡嗡响是怎么回事

"患者在睡觉时感觉头嗡嗡响考虑是脑鸣，导致脑鸣的原因主要有以下几个：1、功能性原因的可能性比较大，很多患者因为精神比较紧张、压力比较大就容易出现睡眠不足，情绪比较焦虑、烦躁，从而会导致患者出现脑鸣的症状。此情况下，患者自身积极调整后症状能得到改善。2、患者睡觉时头嗡嗡响可能是因为大脑动脉粥样硬化、脑血管狭窄等原因引起的，建议患者完善相关检查来明确。3、患者睡觉时头嗡嗡响也有可能是因为颈动脉海绵窦瘘引起的，建议明确诊断后进行手术治疗。"

语音时长01:16''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/18收听(71705)

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