左手臂疼痛应警惕的病

卢新昌
副主任医师

郑州大学第一附属医院

骨科

左手臂疼痛应警惕的病

2021-07-11 18:18播放 :

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视频内容

患者出现左侧手臂疼痛时，通常需要通过X光片及其他检查判断，常见原因如下：

1、颈椎病：可引起椎间盘退变、椎间盘突出导致压迫周围神经刺激神经根，导致左侧手臂疼痛，同时可伴手部麻木和肌肉无力；

2、肿瘤转移：肿瘤性疼痛特点为夜间疼痛、疼痛剧烈，且休息后无法缓解等，此时需寻找原发灶，如肺癌骨转移、乳腺癌转移，有时原发灶并无典型表现，而是通过转移灶导致患者出现疼痛现象；

3、病理性骨折：骨折时患者也会产生左侧手臂疼痛，疼痛较剧烈；

4、炎症性疾病：炎症性疼痛会表现为局部皮肤红肿，实验室检查可出现白细胞增高或出现其他症状。

左手臂发麻应警惕什么病

"左手臂发麻，一般是由于颈椎病所导致神经受压引起的症状，有些患者也是由于睡眠时姿势不正确，导致的手臂发麻的症状。另外也有由于脑血管供血不足所导致，所以最好到医院完善相关检查，比如颅脑CT以及颈椎CT的检查。此外，结合体格检查来综合分析判断，也可以应用物理疗法来缓解症状，比如针灸、艾灸、拔罐、按摩、推拿或者热敷、热疗等，都能起到一定的作用。另外也可以服用具有舒筋、活血以及止痛方面的药物，也可以应用营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12等，也具有一定的缓解症状的作用。"

语音时长01:14''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/07收听(98050)

左手臂发麻应警惕的病

"左手臂发麻是一种感觉症状，引起的原因很多，如果长时间持续存在，需要警惕某些疾病。常见的是压迫左手臂感觉神经的，各种嵌压性神经病，如颈椎病、肘管综合征、腕管综合征等等。左手臂局部的炎症、外伤、骨折也可引起左手臂麻木。此外还可以见于病毒感染、麻风病造成的神经炎症、中毒以及某些药物引起的神经损伤等等，应该到医院神经内科就诊，做神经传导速度等神经电生理检查，来确定左手臂感觉神经有没有损伤，以及损伤的程度，确定引起左手臂麻木的病因，并采取相应的治疗。"

语音时长01:27''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/29收听(70921)

手臂发麻应警惕的病

"手臂发麻应该警惕脑血管疾病，脑血管疾病一般多见于高血压、糖尿病的患者，由于有动脉粥样硬化可以导致脑血管出现缺血或者出血，就可以出现手臂发麻等神经功能缺损。脑血管疾病多是突发的，如果病人是突然出现的手臂发麻，建议就诊神经内科，查头部CT或者核磁的检查，确定出血或者缺血的病因给予病人相应的治疗。手臂发麻也应该警惕是颈椎疾病导致，一般病人有长期伏案工作或者久坐之后导致颈椎间盘突出，压迫神经根就可以出现手臂发麻，严重时可以出现双侧手臂发麻，同时可以伴有颈肩部酸痛，建议病人就诊骨科。手臂发麻也应该警惕心脏疾病，特别是左侧手臂发麻，一部分冠心病突然心梗的病人，不是以心前区的疼痛为主要表现，而是以左侧手臂发麻为表现，建议病人查心电图排除心梗等严重疾病。"

语音时长01:29''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/26收听(99753)

01:43

手臂发麻应警惕的病

手臂发麻应警惕的疾病有脑部疾病、神经受压等，具体如下：

1、脑部疾病：手臂发麻要看...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/27播放(76760)

右手臂发麻应警惕的病

"右手臂发麻是感觉症状，引起的原因很多，如果长时间持续存在，这是身体的预警信号提醒得了病。右手臂发麻应该警惕的疾病具体如下：1、压迫右手臂感觉神经的各种嵌压性神经病变，如颈椎病、肘管综合征、腕管综合征等；2、右手臂的外伤、骨折；3、病毒感染、麻风病造成的神经炎症、中毒，以及某些药物引起的神经损伤等。应该到医院神经内科就诊，做神经传导速度等神经电生理检查，确定右手臂感觉神经有无损伤以及损伤的程度，并采取相应的治疗。"

语音时长01:18''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/29收听(79539)

右手臂发麻应警惕什么病

"右手臂发麻应警惕颈椎病、臂丛神经损伤、脑血管疾病，具体如下：一、颈椎病特别是神经根型颈椎病可以压迫颈部的神经根，导致右手臂发麻，同时可能会伴有颈部的疼痛僵硬。需要做颈椎的CT或磁共振进行确诊，给予针灸理疗牵引营养神经的方法来缓解。二、臂丛神经损伤多见于继发性原因，一般常见于胸廓出口综合征、外伤骨折、肿瘤的压迫等等，可以做臂丛神经的肌电图和神经传导速度进行确诊。三、如果突然出现右手臂发麻同时可能伴有右下肢的麻木，患有高血压、糖尿病的患者，非常有可能是由于急性脑血管病导致的，需要做头部CT或磁共振进行进一步的确诊。"

语音时长01:15''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/14收听(27438)

右手臂发麻应警惕什么病

"右手臂发麻这种情况应考虑有没有患有肩周炎，此病跟长期的慢性劳损，以及受寒、刺激都是有关系的。考虑是否由于颈椎病导致的，像颈椎间盘突出，或者严重的颈椎骨质增生，会压迫神经，从而引起手臂发麻，这种情况通常都是由于长时间低头看手机、看电脑造成的。建议平时要注意防寒保暖，不要着凉。可以到医院给予以肩部，或者颈部热敷理疗，针灸、按摩、牵引等，以促进局部的血液循环，从而起到减轻麻木症状的作用。"

语音时长01:32''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/08/02收听(20261)

左肩膀发麻应警惕的病

"左肩膀发麻首先要考虑颈椎的疾病造成，比如神经根型颈椎病就会有肩关节的麻木、无力，有时会有肩部的疼痛和上肢的疼痛、无力。这是由于颈椎椎间盘的退变对颈椎的神经根压迫从而引起的症状，可以通过颈椎的磁共振检查而明确病情。肩关节的麻木情况也有可能是肩周炎造成的，这是由于肩关节长时间运动造成肩关节周围的肌腱、韧带，或者关节囊慢性损伤出现粘连、增生的情况，引起肩关节的疼痛、麻木症状。出现这种情况可以通过理疗以及恰当的功能锻炼恢复功能，有些时候不恰当的睡眠姿势也会造成落枕，从而引起肩关节的麻木，此种情况有明显诱因，通过休息、理疗就能够很好的恢复。"

语音时长01:11''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(11696)

01:46

左后背发麻应警惕的病

左后背发麻的病因较多，出现这种情况最好去医院就诊，以免延误病情。常见疾病如下：

1...

刘爱芬│山东大学齐鲁医院

2021/04/29播放(66607)

01:40

左肩膀发麻应警惕的病

左肩膀发麻，要警惕的疾病有几种，主要如下：

1、颈椎病：颈椎出口的地方神经受到压迫...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/24播放(66913)

左后背发麻应警惕的病

"左后背发麻是感觉症状，如果排除了生理性因素之后长期存在，提示接受左后背部感觉的神经受到了破坏，需要警惕以下疾病：1、压迫性脊髓病的早期，如起源于脊髓组织及邻近结构的肿瘤，最常见神经鞘膜瘤，其次是脊髓肿瘤，以及硬膜外转移癌；2、局部脊髓硬膜外或硬膜下的炎症，蛛网膜粘连、囊肿压迫神经血管；3、脊柱病变包括脊柱骨折、脱位、椎间盘脱出、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚导致椎管狭窄从而压迫神经；4、也可见于脊髓退行性疾病的早期，如脊髓空洞症、左后背部局部肌肉筋膜炎、带状疱疹等病毒感染后，神经损伤也可以造成麻木。因此，在发生左后背麻木之后建议到医院就诊，请神经内科医生检查诊断。"

语音时长01:47''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/29收听(90055)

左肩膀发麻应警惕的病

"患者左肩膀发麻，应警惕以下几种疾病：第一、颈椎病：当颈椎病突出椎间盘或增生骨质压迫神经时，可以导致左肩膀麻木，这时在早期要查体、检查颈椎核磁共振，来进行早期诊断和早期治疗。第二、肿瘤：神经肿瘤或者神经周围肿瘤压迫神经而导致，这时要进行核磁共振检查来进行诊断，必要时检查肌电图来进行进一步确诊和鉴别诊断。第三、其它疾病：肌筋膜炎可以导致左肩膀发麻，同时伴有左侧肩胛骨内侧疼痛，这时要进行查体，排除其它疾病来进行诊断和早期治疗。"

语音时长01:20''

常克武│七台河市人民医院

2021/06/14收听(63417)

02:00

反复发高烧应警惕什么病

如果是发热待查基本有两大方向，一种是感染性发热，另一种是非感染性发热。针对感染性发热，要查找感...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/19播放(77256)

手发麻应警惕的病

"手发麻应警惕的疾病，包括颈椎病、颈段脊髓的疾病、腕管综合征、周围神经病，以及脑部疾病。颈椎病压迫颈段的神经根导致手发麻的情况，可以做颈椎CT或磁共振进行确诊。颈段脊髓的出血、缺血、肿瘤、炎症等病变也可以引起手麻的症状，可以做颈髓的磁共振进行确诊。腕管综合征是由于长期的手部活动劳损，或者长时间应用鼠标等导致狭窄的腕管压迫正中神经而导致手麻，可以做肌电图和神经传导速度的检查来确诊。各种原因导致的周围神经病可以引起手发麻的症状，比如常见的糖尿病性周围神经病、慢性酒精中毒性周围神经病、格林-巴利综合征，以及维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性等等，可以做四肢肌电图和神经传导速度的检查进行确诊。如果突然出现手麻，同时可能伴有同侧下肢的麻木，发生在有脑血管病病史或有高血压、糖尿病基础疾病的患者身上，最常见的是急性脑血管病。这可以做头部CT或磁共振，确认是脑梗死还是脑出血导致。"

语音时长01:50''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/14收听(77257)

手发麻应警惕的病有哪些

手发麻应警惕颈椎病、脑梗死、脑出血和颅脑肿瘤。颈椎病患者一般表现为单手发麻，主要是由于颈椎间盘突出压迫神经所导致；如果是脑血管疾病比如脑出血，一般在活动中起病，常见的病因包括脑动脉瘤和动静脉畸形以及高血压等。脑梗死患者一般在安静状态下或者睡眠中起病，主要的病因包括糖尿病、高脂血症、脑动脉粥样硬化、高血压和高同型胱氨酸血症；如果患者平时血压偏低、有严重低血容量和心脏疾病，比如心房颤动、先天性心脏病患者也容易出现；颅脑肿瘤患者一般慢性起病，颅脑核磁检查可以明确诊断。

语音时长01:08''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/20收听(59026)

左膀子疼警惕什么病

"左膀子出现了疼痛，首先要明确有没有局部的肿瘤占位性疾病，可以完善局部的核磁共振检查进行明确。有一些患者是心肌梗死或者心脏的其他疾病，也会通过神经反射到左侧的肩膀部位，引起左膀子的疼痛，对于有高血压、高血脂的患者，需要警惕心脏疾病的发生。神经根型颈椎病会使神经根受到压迫，神经根支配范围的区域就会产生放射性的疼痛、酸痛、胀痛等等，两侧的肩关节是常常受到累及的。长时间一个姿势、长时间重复某种动作、肩关节以前受到外伤之后没有得到正确及时的治疗，都会引起左侧肩关节周围软组织的痉挛、粘连，从而形成肩周炎，也会引起肩关节明显的疼痛，同时还会伴有肩关节的活动功能障碍。"

语音时长01:13''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/01收听(61275)

左膀子疼警惕什么病

"左侧膀子出现疼痛，首先要考虑肩关节周围炎，也叫肩袖损伤、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。如果患者肩关节外侧、前侧、后侧出现疼痛，在外展、外旋、后伸时疼痛加重，同时伴有肩关节活动功能障碍，包括前屈、后伸、内收、外展、环转各个方向功能，都出现不同程度障碍，穿衣服、洗脸、梳头、刷牙都很困难，就考虑是得了肩关节周围炎。此外，要警惕冠心病、心绞痛等。左侧肩膀疼痛，若疼痛位置在腋窝和上臂内侧，同时患者有心前区针刺样疼痛、压榨样疼痛，既往有冠心病病史、高血压病史、糖尿病病史，要警惕冠心病、心绞痛或心肌梗死等。"

语音时长01:40''

郭会卿│河南省中医院

2021/05/10收听(49529)

左膀子疼警惕什么病

"左肩出现疼痛的症状：1、可能是因为长时间的一个姿势，长时间重复某一个动作，左肩关节以前受到过外伤之后没有得到正确合理的治疗，都会引起左侧肩关节周围软组织的粘连、痉挛，从而形成左肩关节的肩周炎，会引起肩关节明显的疼痛症状。同时，还会伴有左肩关节的严重活动功能障碍。2、也有可能是因为神经根型的颈椎病导致神经根受到压迫，支配的范围区域会产生放射性的疼痛，呈酸痛和胀痛，有的时候左肩关节受到累及就会出现疼痛的症状。3、还有就是一些患者患有心肌梗死或者心脏的其他方面的疾病，会反射性的导致左侧的肩膀部位出现疼痛症状，对于有高血脂、高血压的患者，需要严重的警惕心脏疾病的发生。4、左肩疼痛还要注意排除有没有肿瘤的占位性病变。所以，出现左肩疼痛的症状，可以给予休息、卧床，避免劳累等一系列的对症治疗。如果短期之内疼痛的症状没有任何的缓解，或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的相关检查，明确原因以后选择合理的治疗方法。"

语音时长02:11''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/30收听(10475)

02:27

女性手发麻应警惕的病

发麻是一种感觉障碍，感觉传导从末梢神经元开始，一直通过神经到脊髓，然后再到大脑。在这个过程中不...

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2020/02/28播放(66732)

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"女性腿发麻应警惕的病，包括脑部疾病、脊髓疾病、周围神经疾病、腰椎疾病，以及下肢动脉的疾病。脑部疾病能引起腿麻的包括脑梗死、脑出血、脑肿瘤等等，需要做头部CT或磁共振的检查来确诊。脊髓疾病可以引起这种症状的包括急性脊髓炎、脊髓出血、脊髓缺血、脊髓肿瘤，或各种原因引起的脊髓压迫症等等，需要做脊髓的磁共振进行确诊。周围神经病可以引起腿麻包括格林-巴利综合征、糖尿病性周围神经病，一些药物的副作用，以及维生素B12缺乏，导致的脊髓亚急性联合变性等等，可以应用肌电图和神经传导速度的检查，以及血糖和维生素B12测定来进行确诊。腰椎疾病引起腿麻，包括腰椎间盘突出压迫腰骶的神经根以及腰椎管狭窄等，需要做腰椎磁共振进行确诊。下肢动脉硬化闭塞可以引起腿麻，需要做下肢动脉彩超或CTA进行确诊。"

语音时长01:33''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/09收听(25074)

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