立世牙即智齿，单纯立世牙烂掉一半好不好拔很难下结论，因为有时烂掉一半的牙齿比较酥脆，容易一夹就碎，会增加拔牙的难度；有时部分牙齿烂掉，和临近牙齿没有紧密的连接关系，反而有利于牙齿拔除，有利于阻力去除，因此需要综合各项因素，从而判断立世牙好不好拔。
立世牙好不好拔主要取决于牙根长短、牙根多少，以及和临近牙齿、骨头的关系，与下牙槽神经血管束的关系，所以需要让患者做临床检查，通过临床检查判断牙是否有阻生，是否和前方牙齿有明显抵触，有没有骨头组成，以此进行初步分析。通过拍牙片、牙科X线检查来测量牙根的长度、数量，同时了解立世牙跟前方第二磨牙的位置关系，是否有明显牙阻力和骨阻力，通过这些因素判断立世牙齿好不好拔除。所以术前的临床检查和X线检查，才是判断牙齿拔除难易程度的具体依据。通过各项检查来设计拔牙方案，从而可对临近牙齿、下方神经进行保护。
