宫颈癌腹痛和月经痛的区别

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

宫颈癌腹痛和月经痛的区别

2023-03-17 09:45播放 :

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视频内容

宫颈癌一般不会引起腹痛，只有到晚期时才会出现腹痛，这种疼痛和月经痛有一定的区别。

1、周期性不同：月经疼痛也就是痛经，一般有周期性，是在月经期，或者是月经来潮前后出现疼痛。但是宫颈癌的疼痛不一样，由于病灶的存在，疼痛通常持续存在，没有明显的周期性改变；

2、疼痛性质不同：痛经有时痛得比较厉害，呈痉挛性疼痛，可能是子宫收缩引起。癌症的疼痛也很剧烈，但是跟痉挛性疼痛不一样，因肿瘤侵犯到神经引起；

3、药物使用不同：治疗时使用的药不一样，痛经使用芬必得等非甾体类消炎药。因为侵犯到神经比较严重，癌症的疼痛通常需要使用更高级的止疼药，如毒麻药之类。

为什么会月经痛

"月经痛也叫痛经指来月经前后的一段时间内，以及在月经期间下腹部疼痛、坠胀、腰痛，以及大腿内侧疼痛，患者比较痛苦会影响正常的生活和工作，月经痛发生的原因有以下几点：1、原发性痛经，没有继发因素，可能与来月经时体内产生的物质有关，比如前列腺素、血管加压素、缩宫素、肾上腺素等，这些物质会引起子宫收缩过强，而发生子宫缺血、缺氧，所以会出现痛经。如果是严重的后位子宫、经血排出不畅，也容易发生痛经。2、继发性痛经，是由于其他的妇科疾病引起的，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等容易导致痛经，需要治疗原发症，痛经才会有所好转。"

语音时长01:15''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/02/23收听(59026)

着床痛和月经痛的区别

"着床指在排卵以后，6-7天左右受精卵着床，也叫受精卵植入子宫内膜，一般不会引起疼痛，所以排卵后如果有性生活，不要在意着床是否有疼痛。来月经疼痛是在排卵后10天左右，出现下腹坠胀、酸痛、腰骶坠痛。痛经又分原发性痛经和继发性痛经，继发常伴有子宫内膜异位、卵巢巧克力囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症。由于经血不畅，不畅则不通，不通则痛，建议有痛经者及时到医院做B超妇科检查，必要时对症治疗。"

语音时长01:30''

邢玲玲│武警总医院

2020/05/18收听(84715)

着床痛和月经痛的区别

"女性的受精卵在发生着床的时候，可以引起轻微的腹痛现象，主要是因为着床部位有少量前列腺素分泌引起的。这时前列腺素的分泌量，通常情况下比较少。女性出现着床时候的腹痛现象，大部分都比较轻微，有时仅仅是下腹部有不适感。而女性在月经期间出现痛经现象，是子宫内膜分泌过多的前列腺素，以及子宫有不规律的收缩引起的，并且女性在出现痛经的时候，常常还伴有盆腔充血的现象。在着床的时候出现疼痛，一般情况是不伴有盆腔充血的，子宫内膜分泌的前列腺素也比较少，所以出现了疼痛比较轻微。月经痛常常出现疼痛程度比较重，并且伴有腹部的下坠感，或者是腰酸腿困等感觉。"

语音时长01:22''

申利文│天脊医院

2018/05/23收听(53207)

怀孕15天腹痛像月经痛怎么回事

"怀孕15天处于早孕阶段，此时如果出现强烈的腹痛类似痛经，有可能是由于强烈的子宫收缩引起，也是提示有先兆流产的迹象，应该及时的到医院去检查并且治疗。怀孕15天仍然处于比较危险的容易流产的阶段，此时胚胎没有发育完全，胎盘也没有发育稳固，任何刺激都有可能引起不规则的子宫收缩而诱发流产。流产时最主要的迹象就是腹痛和阴道流血，而痛经时腹痛比较剧烈。所以如果出现了上述症状，应该及时的到医院判断引起腹痛的原因。如果可以使用药物来保胎治疗，可以使用药物。但是如果是难免流产，或者是已经流产，就应该及时的清宫治疗。"

语音时长01:19''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/07/01收听(96443)

月经痛怎么办

"来月经的时候肚子疼，偶尔一次两次问题不大，如果要是经常来月经肚子疼，医学上叫痛经，痛经可由宫寒、气滞血瘀引起，也有子宫内膜异位症引起，因为引起原因不同，用药、治疗方法都不同。所以痛经的时候必须看相关情况，然后判断一下是什么性质的痛经，然后才能对症治疗。如果来月经的时候痛经伴随手脚冰凉、小腹冷痛，则宫寒可能性大，治疗上一般予艾附暖宫丸或者是温经颗粒经前一周口服，连用3个月经周期。要是因为气滞血瘀引起的痛经，会出现月经有大量血块，血块排出以后疼痛缓解，治疗一般可以用活血化瘀药，像益母草颗粒、当归养血颗粒或者温经颗粒来对症治疗。如果是子宫内膜异位症所引起，一般到医院做彩超可以看到子宫均匀增大，肌壁回声不均，内膜线前移。这种痛经特点是痛经呈逐渐加重趋势，一般是治疗子宫内膜异位症，然后根据检查结果选择相应的药物调理。所以月经痛不通原因引起用药方法也是不一样的，必须根据检查结果选取相应的药物来对症治疗。"

语音时长01:40''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/20收听(145)

月经痛怎么办

"月经期出现腹痛、腰骶部酸胀、坠痛等情况，是女性常见的生理现象，根据程度不同，可以选择暂时观察或者是使用药物治疗。月经期间女性的盆腔以及生殖系统，都处于充血的状态，另外子宫内膜的前列腺素含量升高，可以导致子宫内膜受到激素刺激，引起过强的宫缩，导致牵拉韧带出现痛经的情况。出现这种情况，如果疼痛严重影响正常生活，需要使用药物来调整，常用的药物可以选择前列腺素合成酶抑制剂，常用的比如布洛芬胶囊、萘普生胶囊、双氯芬酸（钠）等。另外，还应该适当的休息，避免过强的体力活动或者是体育活动等。"

语音时长01:16''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/11/13收听(37383)

月经痛怎么办

"月经期间肚子疼，可以多喝点热水或者益母红糖水，生姜红糖水。同时用热水袋或者是炒粗盐热敷小腹，疼痛非常严重时，可以在医生指导下口服布洛芬等止痛药来缓解。另外，对于久坐而经血排出不畅引起的痛经，可以适当的运动，促进经血顺利排出，缓解痛经症状。月经期间，应该注意保暖，特别是小腹部的保暖，注意休息，避免熬夜。不吃寒凉、生冷、辛辣刺激性的食物，如果是因为子宫内膜炎、子宫内膜异位症等引起的继发性痛经，需要积极治疗原发病，达到治愈痛经的目的。"

语音时长01:15''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/07/25收听(11858)

月经痛怎么解决

"月经痛分两种：一种是原发性痛经；一种是继发性痛经。若是原发性痛经，没有进行性加重，只要对症处理。在所有的痛经处理之前，都要做妇科检查，还有子宫、附件的超声检查，排除一些器质性的病变。如果没有生育要求，痛经就可以采取吃药的方法，比如40岁以下的患者，没有血栓禁忌可以吃短效避孕药。患者没有生育要求，如有子宫腺肌症，可以放置曼月乐环。除此之外，还有一种比较简单就是止疼药物，比如布洛芬，也可以用消炎痛栓纳入肛门，进行止痛。"

语音时长01:13''

龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/10/28收听(67035)

月经痛的原因

"来月经比较疼痛的原因是由于子宫内膜脱落时造成子宫的收缩，并且体内的前列腺素在进行释放的时候，都会加重子宫的收缩，会引起肠道功能混乱，甚至会存在有痛经的情况发生。例如在月经期间没有注意好个人的饮食，吃了一些辛辣刺激的食物，包括生冷的食物，这些食物的刺激，都可能会造成痛经的原因。甚至是在月经前一周或十天左右，这时都会造成有痛经的情况发生。如果吃一些辛辣刺激的食物，包括生冷的食物，甚至情绪过度的波动，这时都可能会引起。当出现痛经的时候，可以多喝一些红糖水来进行缓解，如果实在无法忍受，这时可以口服一些药物，例如益母草颗粒或者布洛芬缓释片、布洛芬缓释胶囊，这样都可以缓解和治疗痛经。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/17收听(32359)

月经痛怎么办

月经痛的原因很多，通常月经来潮时由于盆腔的充血，患者会感觉下腹部不适或隐痛，同时伴有腰酸、乏力等现象，不影响正常的生活和工作。这种月经痛，月经后即可缓解，如果月经痛影响到正常的学习、生活，一般就需要药物干预或采取其他方式来缓解疼痛。月经期保暖是缓解月经痛的一个方法之一，另外可以喝红糖水或者是热水等也可以缓解月经痛。如果这些办法都无法满足要求的时候，可以口服去痛的药物或肛门塞入吲哚美辛栓类止痛药。如果这些药物效果不明显时，建议患者就诊来除外器质性病变。

语音时长01:47''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/24收听(68358)

怎么缓解月经痛

月经痛考虑是痛经。痛经是指月经期发生的疼痛，呈痉挛性，疼痛的部位主要集中在下腹部，疼痛时还可以伴有其他的症状，像头痛、恶心、呕吐、下腹坠胀、腰腿疼等症状。痛经可以分为原发性的痛经和继发性的痛经。原发性的痛经一般是指盆腔没有器质性的疾病，而引起的痛经，称为原发性的痛经；盆腔如果有器质性的疾病，而导致经期痛经，称为继发性痛经。一般有痛经的情况下，首先需要考虑去医院进行B超的检查，排除盆腔里面的器质性疾病，如果盆腔里面检查正常，考虑是原发性的痛经。造成原发性的痛经考虑跟血液中前列腺素含量相对比较高有很大的关系，而导致痛经。痛经发作时服用前列腺素合成酶抑制药，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，可以防止过强子宫收缩或者痉挛，可以达到减轻或者是消除疼痛。常用的药物可以考虑布洛芬、酮洛芬、萘普生等，常用的是布洛芬，可以一次服用200mg-400mg，每日3-4次，根据自身的具体疼痛的情况，酌情增减药物的剂量和次数。还可以考虑口服避孕药，也可以抑制排卵，减少月经血前列腺素的含量，适用于要求避孕的痛经女性，效果也是比较好。有痛经的人平时要避免生冷、辛辣刺激性食物的摄入，饮食上面要温和、清淡，经期服用止痛药同时，可以热敷小肚子，喝红糖水，也有助于改善疼痛的情况。

语音时长02:20''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/07/31收听(63122)

月经痛吃什么

"在来月经的时候发生腹痛的现象，可以通过食疗调理。榴莲的味道大家都是难以接受的。榴莲虽然气味强烈，但是它所含有的营养价值是非常高的，是病人或者产妇滋补身体的食物。榴莲性热服用之后有活血散淤的效果，所以非常适合在来月经的时候有痛经的女性使用。还有桑葚，桑葚不仅能够令肌肤更加白皙，头发更加乌黑，同时还具有抗衰老的作用。另外，桑椹进入身体之后，能够有效地促进血红细胞的生长。日常也可将桑葚榨汁和蜂蜜一起服用，每天服用2-3次，具有很好的滋阴补血的作用，对于女性月经不调或者是痛经具有很好的治疗作用。"

语音时长01:24''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/09/11收听(11371)

月经痛怎么缓解

"月经痛也就是痛经，对于痛经症状的缓解：1、单纯的痛经症状并且没有妇科器质性疾病时，要以使用止痛药缓解痛经症状为主，常用的止痛药主要包括消炎痛、布洛芬等；月经痛并且伴有月经血排出不畅，月经血凝结成块时可以服用益母草颗粒、田七痛经胶囊等药物缓解痛经症状。2、缺钙也是引起或加重痛经症状的主要原因，痛经症状明显的女性应当适当的补充钙剂。3、因子宫内膜炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病引起的痛经症状，在缓解疼痛症状的同时要积极治疗原发疾病。"

语音时长01:10''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/05/17收听(52861)

月经痛怎么办

"月经痛也就叫痛经是女性常见生理现象，最常见的是药物治疗，痛经是在月经期出现下腹部疼痛、坠胀，同时伴腰酸等症状，绝大多的痛经是无器质性病变的。主要是由于经期子宫内膜前列腺素升高引起的，前列腺素可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，引起子宫缺血乏氧而引发疼痛。痛经的程度因人而异，轻者可适当休息避免体力活动，月经第2-3日可自行缓解，严重者可能无法正常工作生活影响生活质量，首选前列腺素合成酶抑制剂口服，如布洛芬、酮洛芬、甲芬那酸，也可肛门用吲哚美辛栓。长期痛经且需要避孕的女性，可选择口服避孕药来抑制排卵，以减少经血中前列腺素的含量。应正确面对痛经消除紧张情绪，保证良好的休息及睡眠，戒烟、戒酒，适度体育锻炼，均对缓解痛经有一定帮助。"

语音时长01:43''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/04/19收听(24843)

月经痛的止痛药

"在临床中痛经可以使用的止痛药非常多，比如布洛芬、间苯三酚、元胡止痛片、独一味软胶囊、少腹逐瘀颗粒、散结镇痛胶囊，严重时可以使用杜非合剂，但是使用止痛药只是暂时的对症治疗，不能从根本上解决女性痛经的情况，所以女性在月经期对症治疗后，需要找出痛经的原因针对性进行治疗。如果是功能性痛经的女性，可以选择使用达英-35、优思明、优思悦等复方短效避孕药来周期性的治疗，治疗效果非常好，同时患者也可以选择口服中药、理疗或者做雷火灸等方法来治疗；器质性病变导致的痛经，则根据患者病变的情况来治疗，比如炎症时可以选择抗生素抗炎治疗，同时选择中药的灌肠或者理疗。"

语音时长01:19''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/05/22收听(96837)

02:15

月经痛怎么解决

痛经一般都是对症治疗，因为痛经是由于子宫内膜分泌的前列腺醇过多导致，是宫寒血虚引起的症状。正常...

范文玲│河北医科大学第四医院

2020/05/06播放(67706)

月经痛是怎么回事

"出现有月经疼痛的现象大多数患者是有痛经的病情。痛经的原因比较多，可以是由于情绪上过度紧张、焦虑，心理压力过大，或精神上受到了某种刺激等引起的精神方面的因素也可以引起痛经的病情发生。对于呈现这种病情的患者来说，需要进行心理方面的调整，保持平和的心态，有利于痛经的缓解。但是有的患者是由于出现了子宫内膜异位症，也会引起在月经期间出现有腹部明显疼痛的表现，也就是说出现了继发性痛经的病情，那么这种情况就需要根据病人的病情严重程度来选择合适的治疗方案进行治疗。"

语音时长01:19''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/04/03收听(55861)

如何缓解月经痛

"痛经是由于子宫内膜在进行剥脱的时候刺激子宫而引起收缩，而造成的疼痛，或者在月经前的时候吃了一些辛辣刺激的食物，包括生冷的食物，没有注意好休息，这个时候过度的劳累都可能引起月经期间疼痛的剧烈加重。在出现疼痛的时候可以口服一些药物，比如布洛芬缓释片或者布洛芬缓释胶囊，这样可以治疗重度的痛经，一般药物会在四个小时代谢掉，不会影响身体的健康。例如轻度的疼痛，可以多喝红糖水、益母草颗粒或贴暖宝宝、热水袋来进行局部的保暖，可以缓解目前痛经的情况。要注意保持外阴的清洁，以免引起交叉感染的发生，加重痛经。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/21收听(46395)

02:49

月经痛如何缓解

月经痛也就是常说的痛经，痛经的话，一般可以通过药物的方式，或者手术的方式来解决。具体是适合使用...

李冬秀│河北医科大学第三医院

2023/03/31播放(62182)

月经痛吃什么好

"女性月经期疼痛是很常见的症状，在生活中有很多食物都是可以缓解痛经的，主要有以下几点：一、温经祛寒的食物，如牛肉、羊肉、生姜、红糖等。很多体质属于寒性的女性，会在月经期，感觉手脚冰凉，在痛经的时候甚至会淌汗，这样的女性在平时要多补充一些温经驱寒的食物。如果有条件可以再喝一些生姜红糖水可以很好的缓解疼痛，祛除寒气；二、活血化瘀的食物，女性痛经很多，是因为经血流动不畅子宫位置不正常，所导致了经血排出困难，引发痛经的症状。这种情况就可以多吃一些活血化瘀的食物来疏通经络，缓解痛经，可以吃胡萝卜、芹菜、香菜、苹果等；三、补血益气的食物，女性在经期会排出大量的经血，很容易头痛、头晕、面色苍白，甚至因为低血糖而晕厥，女性在食物中应适量补充含铁丰富的食物，如动物的血、瘦猪肉、蛋类、奶类、桂圆、红枣等。"

语音时长01:56''

张崇玲│随州市中心医院

2018/08/03收听(96277)

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