山东省立医院
肝胆外科
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胆囊息肉大多数处理方法是切除胆囊，因为多发息肉比较常见，而且息肉本身有实性成分，息肉完整切除需将根部与黏膜一起切除。若未能将根部挖掉，局部使用电凝钩或电剪予以剪掉或套扎，没做到胆囊息肉根治性切除。
胆囊息肉切除指征为考虑腺瘤或者癌变可能时，若不能完整切除，存在隐患，除息肉本身位置靠近胆囊底可以局部切除外，大多数胆囊息肉患者建议切除胆囊。另外胆囊息肉切除过程中未予以完全切除，根部出现出血，血凝块周围再发结石概率明显增高，所以建议大部分患者切除胆囊。
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"胆囊息肉一般分为胆固醇性胆囊息肉以及腺瘤型的胆囊息肉。单发的胆囊息肉多考虑腺瘤性可能性较大，多发的胆囊息肉一般考虑胆固醇性的胆囊息肉可能性较大，但是具体性质需要手术之后送病检，根据病检结果而确诊。对于胆囊息肉的治疗，一般建议患者选择腹腔镜胆囊切除手术。待手术之后，将胆囊送至病理科，行染色切片检查，看是腺瘤性息肉还是胆固醇性息肉，以及息肉有无其他病变的可能。胆囊息肉一般不做保胆取息肉手术，而且此类手术多一般无法进行，所以，对于胆囊息肉患者，如果复查彩超，胆囊息肉超过1cm，建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。手术之后的一周，患者应适量进食鸡蛋、肉类以及牛奶等物脂类物质，利于胆总管内胆汁的排泄，避免形成胆总管结石。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/12收听(28994)
"胆囊息肉的手术主要是切除胆囊，保胆取息肉手术也有操作，但其适应征非常严格，大部分的患者并不适合。胆囊息肉是由胆囊壁上生长出来的良性病变，此时需要进行胆囊的完整切除，才能对息肉达到根治的效果。如果保留胆囊的话，将有可能导致息肉复发，或者息肉无法根治干净。如果有怀疑胆囊癌的患者，肯定不能够行保留胆囊手术的，这会达不到根治性切除的效果，严重影响患者术后的生存时间，所以胆囊息肉手术大部分都是以胆囊切除为主。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/06收听(20678)
胆囊息肉如果采取手术治疗，需要切除胆囊，而不是只切除息肉。胆囊息肉指附着在胆囊壁向胆囊腔内突出... 王东│北京大学人民医院 2021/07/22播放(61386)
胆囊息肉如果采取手术治疗，需要切除胆囊，而不是只切除息肉。胆囊息肉指附着在胆囊壁向胆囊腔内突出...
王东│北京大学人民医院
2021/07/22播放(61386)
如果 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/07播放(67889)
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/07播放(67889)
胆囊息肉的微创手术不一定要切除胆囊，而是要根据患者的情况而定，大部分手术是进行胆囊的切除，保胆... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/31播放(59568)
胆囊息肉的微创手术不一定要切除胆囊，而是要根据患者的情况而定，大部分手术是进行胆囊的切除，保胆...
2021/03/31播放(59568)
胆囊息肉的微创手术一般是行腹腔镜的胆囊切除术，胆囊是需要全切的，但也可以行保胆手术，保胆取息肉的手术具有严格的适应症，大部分的患者并不适合。首先胆囊是要具有功能的，而且胆囊如果合并严重的炎症是不建议保胆的，因为保留下来的胆囊还会出现反复炎症发作的症状，从而引起腹痛、腹胀等不适。此外如果息肉过大或者有怀疑癌变的可能，也不建议保留胆囊，因为万一有癌变的可能，保留胆囊将会影响生存时间，造成肿瘤根治不彻底的可能。
2020/04/03收听(51062)
"胆囊息肉也可以考虑保胆取息肉手术，但具体要根据患者的情况而定。一般大部分的患者并不适合保留胆囊，保留胆囊首先能够将息肉取干净，息肉没有癌变的倾向，胆囊必须有功能，而且没有明显的炎症。保留的胆囊如果息肉无法取干净，或者有癌变的倾向，将会在保留的胆囊上面继续生长，甚至出现恶变的可能。此外，如果胆囊有反复发作的症状以及严重的炎症，术后保留的胆囊还会继续出现症状，导致患者出现再次手术切除胆囊。所以胆囊息肉要行保胆取息肉的手术有严格的适应症，需要进行详细的检查来评估患者是否适合保留胆囊。"
2020/05/30收听(95720)
"胆囊息肉切除是指切除胆囊，一般不只切除息肉，原因主要有以下几点：1、胆囊息肉有恶变的可能性，所以，如果只是单纯切除息肉并不能起到根治的效果，会导致肿瘤的复发、转移等；2、如果只是单纯切除了息肉，并没有切除胆囊，这种情况就会导致胆囊息肉的靶器官继续存在，那么术后还可能会出现胆囊息肉，所以胆囊息肉需要切除的是整个胆囊，而不仅仅是息肉。如果是多发的息肉，没有办法做到息肉完全切除而保留胆囊。胆囊息肉临床上还是属于比较常见的一种病变，多数情况下都是良性。一般在息肉比较小且没有明显的症状时，选择定期随访和动态观察就可以。如果息肉大于1cm，有潜在恶变的风险，这种情况需要进行手术治疗，目前主要是采用腹腔镜下胆囊切除术。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2021/09/02收听(23753)
在进行胆囊息肉切除时，需要切除胆囊，而非仅切除胆囊内的息肉。通常胆囊息肉根据性质可以分为胆固醇... 王东│北京大学人民医院 2021/08/20播放(85574)
在进行胆囊息肉切除时，需要切除胆囊，而非仅切除胆囊内的息肉。通常胆囊息肉根据性质可以分为胆固醇...
2021/08/20播放(85574)
"胆囊息肉的手术一般是建议切除胆囊，但也有部分的患者可以考虑保胆取息肉手术，一般适应症比较严格，可行保胆取息肉手术的患者较少。首先要求胆囊是具有功能的，而且胆囊并不具有明显的炎症，如果胆囊有明显的炎症，保留后的胆囊会出现反复发作症状，出现持续的右上腹闷痛，有可能需要再次手术切除的可能，而且胆囊息肉如果过大或者怀疑有癌变的可能，建议还是要完整地切除胆囊以便行病理检查，因为如果癌变，行保胆取息肉手术将引起癌症的扩散、转移，导致术后生存时间明显缩短。"
2020/04/05收听(36037)
>1cm的胆囊息肉癌变几率显著升高，因此胆囊息肉是一类需要做手术的疾病，并且建议在没有癌... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(89188)
>1cm的胆囊息肉癌变几率显著升高，因此胆囊息肉是一类需要做手术的疾病，并且建议在没有癌...
2023/04/06播放(89188)
胆囊息肉，若胆囊功能良好，无病变，则不建议切除胆囊，若胆囊功能有损害或有病变时，可考虑切除胆囊... 余开焕│武汉大学人民医院 2018/05/24播放(79406)
胆囊息肉，若胆囊功能良好，无病变，则不建议切除胆囊，若胆囊功能有损害或有病变时，可考虑切除胆囊...
余开焕│武汉大学人民医院
2018/05/24播放(79406)
目前胆囊息肉手术有两种方式，一种是切除胆囊，还有一种也是存在争议比较多的保胆取息肉术。传统的教... 李照│北京大学人民医院 2019/05/27播放(97083)
目前胆囊息肉手术有两种方式，一种是切除胆囊，还有一种也是存在争议比较多的保胆取息肉术。传统的教...
李照│北京大学人民医院
2019/05/27播放(97083)
胆囊息肉属于临床常见疾病，标准手术治疗为胆囊切除。可以彻底规避胆囊息肉引起胆囊癌的危害。胆囊息... 王少斌│北京协和医院 2018/06/01播放(54276)
胆囊息肉属于临床常见疾病，标准手术治疗为胆囊切除。可以彻底规避胆囊息肉引起胆囊癌的危害。胆囊息...
王少斌│北京协和医院
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很多患者朋友咨询胆囊息肉长在胆囊局部，是否可以只切局部，即把胆囊的一小部分或很少一部分切掉，这... 商中华│山西医科大学第二医院 2019/09/25播放(50611)
很多患者朋友咨询胆囊息肉长在胆囊局部，是否可以只切局部，即把胆囊的一小部分或很少一部分切掉，这...
商中华│山西医科大学第二医院
2019/09/25播放(50611)
胆囊息肉手术不能保留胆囊。保留胆囊是指保胆取石或保胆取息肉术式，临床存在较大争议。切除息肉或结... 张宇红│山西省人民医院 2021/01/18播放(78323)
胆囊息肉手术不能保留胆囊。保留胆囊是指保胆取石或保胆取息肉术式，临床存在较大争议。切除息肉或结...
张宇红│山西省人民医院
2021/01/18播放(78323)
"胆囊息肉这种疾病，最有效的办法是将胆囊切除。因为胆囊息肉虽然属于一种良性病变，但是反复的刺激会导致慢性胆囊炎的发生。病人会表现为右上腹疼痛，向右侧肩背部放射，尤其是进食了油腻或者刺激性的食物以后，会导致症状的加重，所以影响着病人的生活和工作。胆囊的息肉也容易出现癌变，出现胆囊癌，严重的还会出现局部的受侵或者远处脏器的转移。所以，早期的手术切除也可以预防这些不良并发症的出现。另外，在胆囊切除手术以后也应该注意饮食结构，远离高胆固醇以及油腻的食物，以清淡容易消化的食品为主，定期复查腹部的超声。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/10收听(78340)
为什么胆囊会长息肉？原因如下：1、胆汁分泌过多引起胆囊息肉。胆囊息肉的原因可能是因为胆汁分泌多，当胆囊过度浓缩胆汁的时候，胆囊就容易被胆汁腐蚀，出现炎症，也就是胆囊炎，久而久之使得胆囊壁不能愈合，形成胆囊息肉。2、饮食不规律引起胆囊息肉。饮食与胆囊息肉的产生存在巨大的关系，因为胆囊中的胆汁有消化食物的作用，患者如果饮食没有规律，尤其是早上经常不吃早餐，胆囊分泌的胆汁得不到利用，导致胆汁在胆囊中滞留时间过长，从而刺激胆囊形成胆囊息肉。3、社会环境因素引起胆囊息肉。现在社会的生活及工作压力都比较大，经常使人情绪出现较大的波动，容易被激怒，情绪抑郁等，还有强大的工作压力，使得部分人群经常熬夜加班，生活不规律的人都容易患胆囊息肉。4、不爱运动引起胆囊息肉，运动量少也会导致结石的产生。专家指出，如果很少运动，一方面不利于钙质吸收，会增加尿液中的钙盐成分，产生胆囊息肉。另一方面人体腹壁会松弛，导致内脏下垂，压迫胆管，使胆汁排泄不畅而淤积，从而形成胆结石。5、食物偏油引起胆囊息肉。白领族因为工作繁忙，应酬比较多等原因，大鱼大肉的几率较高，容易暴饮暴食，这正是胆囊息肉的重要诱因，因为高脂肪、高蛋白质食物会增加胆汁中的胆固醇含量，形成结石。动物内脏、肉类代谢也会产生尿酸，导致结石。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(61951)
"胆囊息肉的手术要切除胆囊，目前治疗胆囊息肉的手术方式主要是腹腔镜下胆囊切除术，或者开腹的胆囊切除术，都要切除胆囊。目前由于胆囊局部息肉切除容易复发，所以不建议局部的息肉切除，一般都是做胆囊切除手术。当然也不是所有的胆囊息肉都需要手术治疗，一般情况下如果息肉大于1cm，或者胆囊息肉伴有结石，或者胆囊息肉伴有严重的胆囊炎，都建议及时的手术治疗。手术的方式主要是腹腔镜下胆囊切除术，目前腹腔镜下胆囊切除术是治疗胆囊息肉，或者胆囊结石的一个金标准的标准术式，是比较经典的微创手术，创伤小、恢复快，目前基本上是日间手术。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(34468)
大部分胆囊息肉手术需要切胆，但少数患者可以进行保胆治疗。胆囊息肉指胆囊壁向胆囊腔内的局限性隆起... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/30播放(97073)
大部分胆囊息肉手术需要切胆，但少数患者可以进行保胆治疗。胆囊息肉指胆囊壁向胆囊腔内的局限性隆起...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/30播放(97073)
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