肝硬化贫血的主要原因是食管胃底静脉破裂出血引起的失血性贫血；其次是脾亢、脾脏增大，脾亢破坏红细胞，大量血液储存在脾脏中引起的；第三就是肝硬化常常会引起胃肠道的消化功能障碍，营养物质摄入减少和利用障碍引起的营养性贫血。
针对不同的病因选择不同的治疗方法，如果是食道胃底静脉反复出血，可以选择外科手术治疗或者内镜下介入治疗；此外脾功能亢进也是可以选择外科手术进行脾切除。