中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
手机浏览
正常前列腺12-15g，如果超过这个体积叫前列腺增大。前列腺增大要系统诊断，需要在医生的指导下进行治疗。前列腺如果比正常稍大，但是没有临床症状，没有排尿期和储尿期的症状，暂时不需要药物治疗，仅调节饮食，注意休息就可以。如果确实出现症状，RPS评分中度以上，需要用药。用药最主要的就是α受体阻断剂，如坦索罗辛、多沙唑嗪或高特灵。如果前列腺非常大，体积超过30g，症状明显，需要吃前腺缩小的药，同时可以选用中成药辅助治疗。
分享:
"前列腺增大往往好发于50岁以上的男性，和体内激素水平的分泌有关。前列腺增大又称为前列腺肥大，临床表现主要是夜尿多、尿等待、尿不尽等等。如果患有前列腺肥大先是药物治疗，常用的药物主要包括保列治、马沙尼、齐索或翁沥通胶囊、灵泽片，中西药联合使用有助于前列腺增大的症状早日改善。当药物治疗无效时就需要考虑手术，目前治疗前列腺增大的手术方法主要是经尿道前列腺电切手术，通过将肥大的前列腺组织电切，从而改善前列腺增大的排尿症状。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/14收听(32451)
"前列腺增生的治疗需要根据前列腺体积的大小，前列腺增生引起的下尿路症状，以及是否出现前列腺并发症等情况选择合适的治疗方案，常见的前列腺增生的治疗方法有观察等待、药物治疗和手术治疗。如果前列腺增生没有引起患者出现下尿路症状，或者只引起轻度的下尿路症状，对生活质量没有影响，可以选择观察等待的治疗方法。如果前列腺增生引起患者出现明显的下尿路症状，比如尿频、尿急、夜间排尿次数增多、尿线变细、尿分叉、尿不尽等，影响生活质量，可以口服一些药物进行治疗，常用的治疗药物有α1受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂等。如果患者应用药物治疗效果不好，或者前列腺增生导致患者出现一些并发症，比如反复的尿潴留、泌尿系感染，合并膀胱结石或者继发上尿路积水，应当考虑手术治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/30收听(98045)
前列腺增大老百姓又称前列腺肥大，泌尿外科专业术语又叫前老年性前列腺增生。前列腺增生根据增生程度不一样，又分为轻度、中度和重度前列腺增生。如果症状不明显，或者比较轻，可以不需要进行任何处理，不需要用药也不需要手术。如果病人是中重度的前列腺增生，症状又比较明显，比如尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等。这时候首先要做超声检查。第一了解前列腺增生的程度。第二做一些化验，比如查尿常规，看看有没有泌尿系感染，查前列腺特异性抗原，看看有没有合并前列腺癌等。如果这些检查都排除掉，病人的症状又比较明显，这时候可以采用一些药物治疗。临床上还是有很多可以改善前列腺增生症状的药物。如果增生症状很重，服药效果又不好，下一步可能就要手术治疗了。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/11/26收听(23079)
前列腺增生的治疗分病程的不同阶段。前列腺增生是男人必须面对的现象。早期增生可以不治疗，进行戒备... 王家骥│北京大学第一医院 2019/06/17播放(52845)
前列腺增生的治疗分病程的不同阶段。前列腺增生是男人必须面对的现象。早期增生可以不治疗，进行戒备...
王家骥│北京大学第一医院
2019/06/17播放(52845)
"前列腺增大怎么治疗，主要根据症状决定，如果有症状，就应该治疗；没有症状，就观察等待。有症状的患者以药物治疗为主，药物治疗无效，可以考虑经尿道前列腺增生电切手术。药物治疗包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂以及中成药。α受体阻滞剂代表药物有哈乐、阿夫唑嗪等，每晚睡前口服一片。5α-还原酶抑制剂，代表药物有保列治、度他雄胺等，也是每晚睡前口服一片。中成药有癃闭舒、泽桂癃爽、前列舒通等，这三类药可以单独使用，也可以联合使用。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/02/19收听(64315)
"前列腺增生随男性年龄逐渐增长，可以出现前列腺体积进行性增大，当增大至一定范围后就会产生尿路梗阻的症状，产生排尿不畅、排尿费力或者尿频、尿急、夜间起夜频繁等症状，需要进行详细评估患者前列腺增生的程度，和对生活的影响等来决定如何治疗。对于早期的前列腺体积增大无任何自觉症状可不需任何治疗，合并下尿路刺激性症状并伴有前列腺肿大，则需要进行药物干预治疗或者手术治疗。药物可以选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊每日0.2mg，也可选择非那雄胺片5mg口服，每日1次连续口服3个月；合并反复泌尿系统感染或者膀胱内残余尿增多、膀胱结石、上尿路积水的患者则建议对前列腺进行手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/20收听(48814)
前列腺增大在临床上主要由以下原因导致：1、前列腺炎：青壮年容易患前列腺炎，由于细... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/13播放(50751)
前列腺增大在临床上主要由以下原因导致：
1、前列腺炎：青壮年容易患前列腺炎，由于细...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/13播放(50751)
"前列腺增大指的是B超或者CT等影像学检查方面，观察到前列腺体积不同程度增大的现象，需要鉴别两件事情：第一个方面，是不是增生，在前列腺增生的情况下，除了需要有前列腺体积不同程度的增大，更重要的是前列腺增生一定要有不同程度、类型的排尿异常的症状，比如排尿刺激性症状，尿频、尿急、夜尿增多，每天夜间尿次在两次或者更多次以上，比如排尿梗阻性症状，尿等待、尿线变细、排尿费力、尿沉变性、排尿分叉等症状。最严重的情况下，前列腺增生还会出现一些合并症的问题，比如膀胱结石、膀胱憩室、急性尿潴留、双侧上尿路积水、肾脏功能减退等一系列问题。第二个方面，要考虑前列腺增大会不会合并有前列腺癌的问题，需要进行前列腺肿瘤标记物的筛查。通常PSA指标发生异常增高的情况下，医生会建议患者进一步完善盆腔的核磁检测，了解前列腺外周带在T2加权像是否有异常的信号表现。如果有这方面的表现，建议患者进一步完善前列腺穿刺、病理活检等一系列检查，只有通过病理活检，最终才能达到对肿瘤的明确的诊断程度和要求，最终依据患者的诊断的结果来制定和建议不同的治疗方案。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/29收听(41753)
"前列腺增生是中老年男性非常常见的一类泌尿外科疾病，前列腺增生是公认的慢性进展性疾病，慢性就意味着这种疾病已经确诊需要长期的随访观察以及长期治疗，进展性的特点主要体现在随着病情的变化，治疗方案随时有可能要进行调整，主要有以下几种治疗方案：第一、前列腺增生的治疗方案主要包括观察、等待，适用于特别早期的前列腺增生，临床症状并不明显，排尿的症状不是特别典型，也没有引起前列腺增生相关的一些各系统的并发症。第二、药物治疗，常用的药品主要是5α-还原酶抑制剂和α受体阻断剂，这样的药品主要是治疗原理是控制雄激素对前列腺细胞生长刺激的作用，同时松弛前列腺间质的平滑肌，降低前列腺对后尿道的压迫效应，从而达到阻遏前列腺增生的进展速度，同时改善前列腺增生所引发的一系列的排尿症状和对泌尿系统其它器官的功能损害。第三、手术治疗，目前最常用的手术方案主要包括经尿道前列腺电切术，当然开放前列腺摘除手术也都是比较常用的手术选择。具体采用哪种治疗方案需要依据患者的病情进展的阶段、相关的排尿症状、泌尿系统的功能状况，以及其它的系统功能的并发症是否出现，综合考虑、分析以及判断确定采取哪一种治疗方案。"
2020/07/10收听(17291)
"年轻人患有前列腺增大，一般分为两种情况：第一、前列腺充血；第二、前列腺炎症。治疗的措施主要包括以下几个方面：第一、注意休息，减少性刺激，降低性生活的频率。第二、如果患者存在相应的临床症状，比如尿频、尿急、尿痛等等，可以选择α受体阻滞剂等等来改善症状。第三、可以进行针灸、理疗、坐浴、药物等综合性的处理措施来处理前列腺炎症。第四、平时要多饮水、多排尿，注意休息，禁忌辛辣刺激性食物，及时复查，判断治疗效果。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(41989)
前列腺增大往往出现于中老年人，年轻人出现的相对比较少，但是出现前列腺炎，极少部分年轻人也有一定... 彭吉玉│重庆三博长安医院 2019/03/18播放(68832)
前列腺增大往往出现于中老年人，年轻人出现的相对比较少，但是出现前列腺炎，极少部分年轻人也有一定...
彭吉玉│重庆三博长安医院
2019/03/18播放(68832)
石冰冰│北京协和医院 2023/05/24播放(83537)
石冰冰│北京协和医院
2023/05/24播放(83537)
"前列腺增大的中药治疗如下：1、癃清片：癃清片可以明显改善前列腺增大引起的尿等待、尿时间长和排尿不尽症状，同时改善前列腺增生引起的尿频、尿急、排尿不尽症状；2、八正胶囊：八正胶囊可以明显的改善前列腺增生引起的排尿困难、排尿费劲和排尿不尽症状；3、热淋清颗粒：热淋清颗粒可以改善前列腺增大引起的尿频、尿急、尿痛症状，同时对夜尿增多症状也有一定的疗效。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(17328)
前列腺增大应该是男性非常常见的一类疾病，如果去体检，50岁的男性发病率可以达到50%以上，80... 李东杰│中南大学湘雅医院 2023/05/16播放(50467)
前列腺增大应该是男性非常常见的一类疾病，如果去体检，50岁的男性发病率可以达到50%以上，80...
李东杰│中南大学湘雅医院
2023/05/16播放(50467)
"20岁出现前列腺增大，不会导致明显临床症状，所以单纯针对前列腺增大，可不通过药物进行治疗。建议可通过饮食调节，与生活习惯改变进行治疗。饮食方面的调节主要包括清淡饮食，不要喝酒，不要吃辛辣刺激、生冷性食物。建议可多吃西红柿、南瓜子等，有助于缓解前列腺增大所导致的具体情况。另外建议平时注意休息，可以适当锻炼身体，不要熬夜早睡早起，有助于延缓前列腺进一步增大。20岁出现前列腺增大的情况，不需要通过药物进行治疗，因为所用的药物治疗会对患者身体造成不利影响。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/04收听(21281)
一些青年朋友，单位安排去体检。做B超时发现，前列腺增大。顿时变得很紧张，前列腺有毛病了，这可怎么办啊？辗转多人问到我，我常常呵呵一笑，说道：你这前列腺增大...
袁轶峰│湖南中医药大学第一附属医院
2018/07/05阅读(40666)
前列腺增生就是老百姓讲的前列腺增大或者前列腺肥大，学名叫前列腺增生，它是前列腺腺泡及腺体组织和... 杨科│湖南省人民医院 2019/01/24播放(83556)
前列腺增生就是老百姓讲的前列腺增大或者前列腺肥大，学名叫前列腺增生，它是前列腺腺泡及腺体组织和...
杨科│湖南省人民医院
2019/01/24播放(83556)
"前列腺增大又称前列腺增生。症状主要表现为两组，一类是膀胱刺激症状，另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻症状。膀胱刺激症状有尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多，更有临床意义。该病有三个主要特征：前列腺体积增大，膀胱出口阻塞，有排尿困难、尿频、尿急等下尿路症状。如果发现症状，建议及时去医院进行检查治疗，以免耽误病情，影响健康。前列腺增生的原因主要是前列腺炎未彻底治愈或尿道炎、膀胱炎、精阜炎，使前列腺组织充血而增生肥大。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(78067)
"男性当年龄增大的时候，也就是从50岁以后前列腺就开始变大，可能由于体内的雄激素减少造成的，当然具体的机制还不是太明确。前列腺增大了以后有什么危害，具体如下：1、如果前列腺大到一定程度，可以堵塞尿道，造成尿潴留或者急性膀胱潴留。尿排不出去，需要插管子才能把尿排出来，称之为急性尿潴留，这是一个危害。2、前列腺增大以后，前列腺表面黏膜的血管曲张，在排尿的时候前列腺和前列腺黏膜之间发生摩擦，如果把血管蹭破了就会出现血尿，表现为血尿。如果出现前列腺的尿潴留和前列腺造成的出血，这个时候前列腺就要考虑做手术干预、手术治疗。3、实际上个人感觉前列腺增大的危害是它降低了男人自己的自信心，生活质量大幅下降，夜里要起来几次小便，白天无精打采，总感觉自己老了，这样给人的心理会造成更大的危害。所以，在前列腺增大药物控制不满意的情况下，要及时找大夫商讨，是否可以通过尿道把增大的前列腺切除，来改善排尿、睡眠、生活的质量。临床上目前是完全可以达得到的，治疗方法也是比较满意。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/05/05收听(63364)
"前列腺增大，又称为前列腺增生。出现了前列腺增大如果没有什么症状，比如没有排尿困难，没有尿频、尿急、尿痛、夜尿次数增多。这个情况就不需要特殊处理，平时多注意就可以。如果前列腺增生出现了排尿的困难，出现了尿频、尿急、尿不尽、夜尿次数增多，甚至出现了急性尿潴留，这时候就需要处理。首先选取药物治疗，给予口服盐酸坦索罗辛，每天1次，1次1片，睡觉前口服。另外，还可以口服非那雄胺，非那雄胺一般适用于60岁以上的男性患者，它可以缩小前列腺的体积，改善排尿困难的症状。如果出现了急性尿潴留，就需要去医院做导尿治疗了。导尿，一般留置尿管7天再加上前面所说的两种药物，如果拔出尿管，排尿仍然不好，继续出现尿潴留，就考虑需要手术治疗。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/28收听(91142)
郑州大学第一附属医院 李腾
播放次数：1.85万
上海第九人民医院 王忠
播放次数：4.6万
上海中山医院 陈伟
播放次数：9.52万
郑州第一人民医院 景治安
播放次数：8.19万
