咬东西牙疼怎么回事

谢春
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

口腔科

咬东西牙疼怎么回事

2023-07-25 17:26播放 :

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视频内容

患者咬东西时，出现牙齿疼痛，通常是龋坏造成，还可能与牙齿的折裂，如冠折、根折，以及相应的牙齿损伤有关。部分患者发生隐裂时，也可能会在牙齿咬合时出现疼痛。

若存在上述症状，建议患者尽早前往正规医院的口腔科，或口腔医院的牙体牙髓病科进行仔细检查，以确定导致牙齿疼痛的病因。

可以通过专业的口腔检查，如视诊、探诊、叩诊以及温度测试。可使用镊子及棉球进行咬合测试，以确定患牙的部位。

根据上述检查的结果综合来进行疾病的诊断，必要时还可进行牙片，及全口曲面体层片甚至CBCT的检查。通过上述检查可得到精准的诊断，再根据诊断给予正确的治疗。

咬东西牙疼怎么回事

"咬东西牙疼主要有以下几种原因：1、牙齿存在隐裂或者牙根的折断，这时如果咬合应力作用在患牙上，会引发明显的咬合疼痛，同时相对应的牙齿上可以见到裂纹，牙根折还可见牙龈的红肿。2、由牙周炎导致咬东西牙疼，在牙周炎的晚期，牙槽骨吸收到根尖三分之一时牙齿就会逐渐松动，无法承受过大的咬合力量，从而导致咬东西牙疼，并且出现明显的对冷热酸甜的敏感。3、慢性根尖周炎也会导致咬东西牙疼，慢性根尖周炎会使根尖周的牙槽骨内炎性渗出物增多，形成根尖脓肿、根尖囊肿和根尖肉芽肿等一系列病变。当咬东西压力作用到根尖就会引起疼痛。"

语音时长01:17''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/02/12收听(64587)

咬硬的东西牙疼是怎么回事

"咬硬的东西牙疼，有可能是发生了牙齿的隐裂或者牙周炎，分析如下：第一、当牙齿表面上看起来没有什么异常，但是存在隐裂情况下，就会发生咬硬的东西这颗牙齿的疼痛。病人这时能明确感觉到这个牙齿只是咬东西疼，可能追及病史，或许有用这颗牙齿咬硬物的病史。经过详细检查，如果确诊为牙隐裂，这颗牙齿应及时进行根管治疗和牙冠修复。第二、咬硬的东西产生牙疼，有可能是发生了牙周炎。正常情况下，牙齿咬硬的东西不会有异常感觉。当发生牙周炎以后，牙齿的支持组织被吸收，也就是牙槽骨产生吸收，牙齿的支持力量变小，所以就会发生咬硬的东西牙疼。牙周炎实际上表现的是多颗牙齿同时产生咬硬物不舒服，牙周病的诊断还比较容易。发现咬硬的东西牙疼时，最好及时去进行检查，针对症状诊断，并进行相应的及时对症处理。"

语音时长01:47''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/12收听(66622)

牙齿咬过硬东西后一直牙疼是怎么回事

如果牙齿咬过硬东西以后一直牙疼，说明牙齿受到了一定的损伤，在医学上称为牙震荡，主要是因为牙周膜受到了轻微的损伤，但是一般不伴有牙体组织的缺损，主要的病因就是受到较轻的外力，在进食、骤然咀嚼硬物或者受到外力撞击的时候，造成了牙周膜的震荡。1-2周以内应该使患牙休息，必要的时候降低咬合，以减轻患牙的颌力负担，松动的患牙应该固定，受伤后1、3、6、12个月应该定期进行复查。观察一年后如果牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可以不进行处理。如果牙髓发生坏死，或者是有牙髓发生坏死的迹象的时候，应该进一步进行根管治疗。如果是年轻的恒牙，其活力可在受伤一年以后才丧失，所以至少应该定期复查12个月，甚至更长的时间。

语音时长01:26''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/14收听(13808)

牙齿咬过硬东西后一直牙疼怎么回事

"牙齿咬过硬东西以后一直牙疼，说明可能牙齿被硬东西硌到了，发生裂纹或者隐裂。这种情况下，最好及时去进行治疗，因为牙齿如果原来没有被补过，也就是完整的牙齿，有的时候也容易被硬东西割伤而导致隐裂。如果牙齿原来补过，吃硬东西有可能是补牙的材料和牙齿发生了裂纹、分离，也会导致牙疼。这几种情况实际上预后都不是特别好，因为裂纹一旦发生以后，无法自己治愈或者融合。医生采取积极的措施，比如补牙、牙齿杀神经，以及再做一个牙套，原有的裂纹存在，咀嚼过程中以及后续的使用过程中，有可能裂纹还会继续加深，导致牙齿的肿胀、疼痛，最后拔除。具体处理上，首先，建议最好平时吃东西的时候，尽量避免咀嚼太硬的食物，要试着去用这些牙齿。其次，如果吃完硬东西割伤了，产生牙疼，尽早需要进行去诊疗。"

语音时长01:32''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/01收听(16076)

咬东西牙疼是什么原因引起的

"吃东西牙疼，有可能有以下几种原因：1、由于龋齿所造成的牙痛，龋齿较深时，进食嵌塞到牙洞内，容易造成压迫神经的现象，这时会出现吃东西牙疼的症状。也有可能在吃东西时压迫牙龈，产生牙龈乳头炎，也会出现牙疼的现象。2、吃东西牙疼有可能是由于牙齿有隐裂，在进食时容易产生疼痛感，建议将隐裂的部分磨除，进行充填治疗，必要时可能需要做烤瓷牙套修复。3、吃东西牙疼有可能是由于牙齿敏感所造成的，一般是冷热刺激性敏感。牙齿磨耗较重或者牙齿有楔状缺损时应该及时的进行补牙，必要时做烤瓷牙套。吃东西牙疼也有可能是出现牙齿劈裂的现象，这时建议拍片检查劈裂的程度，如果程度较重，需要将牙齿拔除治疗。"

语音时长01:36''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/05/24收听(62544)

咬牙疼怎么办

"咬牙痛一般分为两个方面：1、单个牙齿、单个区域的咬牙痛，一般见于单个牙齿的慢性根尖周炎，大多数是由于龋病进一步发展到牙髓病，最后发展到根尖周病，一步一步逐渐转化而来。针对慢性根尖周炎，根本的治疗措施就是进行牙体的开髓、拔髓和系统的根管治疗，最后应用冠修复将这颗牙齿保护起来，这是慢性根尖周炎完整的治疗过程。2、全口牙齿引起的咬合不适，大部分是牙周的问题，最常见的是牙周炎，牙周炎的临床表现大部分是咬牙不适，也有少部分出现疼痛。针对牙周炎，需要做的是全口牙周的基础治疗，包括牙周的龈上洁治以及龈下刮治、根面平整、牙周手术等。"

语音时长01:22''

石光│邯郸市中心医院

2020/01/05收听(55142)

牙疼咬姜咬多长时间

"　　牙疼咬生姜的方法属于民间偏方，一般没有什么效果，没有任何的科学依据。如果由炎症引起的牙齿疼痛，需要抗炎治疗，建议及时的到医院就诊，查明病因然后对症治疗。　　牙疼是细菌通过牙本质小管进入到髓腔，引起牙髓炎的症状，患者可以出现自发痛、夜间痛、冷热刺激痛，建议患者及时进行根管治疗，来解决疼痛问题。如果患者吃东西遇到酸、甜的食物，刺激到窝洞时引起疼痛，有可能是深龋，需要对其进行窝洞的充填。如果是智齿冠周炎引起的疼痛，需要对其进行消炎治疗，然后再拔除患牙，彻底的解决疼痛问题。"

语音时长01:09''

宋帼│中国人民解放军第463医院

2019/12/11收听(51652)

01:57

牙不敢咬东西怎么回事

牙不敢咬东西，可能是患有急性或慢性根尖周炎，也可能是咬合面上有某个点过早接触，还有可能是患有牙...

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/12/20播放(54409)

咬东西牙痛怎么回事啊

咬东西牙痛多见于以下几种情况：1、牙根部发生细菌感染，产生炎性分泌物，破坏牙槽骨导致牙齿产生疼痛。牙齿伸长而形成了颌干扰，不能咀嚼和进食，需要磨开髓腔、进行开髓引流，疼痛缓解后择期完成根管治疗。2、牙冠发生隐裂时，咬硬物的咀嚼力会将刺激传导给牙髓，产生疼痛，需要磨除隐裂纹后使用复合树脂进行充填。3、牙根发生纵折时，需要借助口腔CT才能确诊，局部麻醉后拔除患牙，择期进行修复。

语音时长01:10''

王惠│济南市中医医院

2020/05/15收听(69400)

01:56

宝宝总是咬东西是怎么回事

宝宝总是咬东西，主要的原因如下：

1、长牙：宝宝4个月起开始长牙，可持续到2岁，部...

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/13播放(68636)

咬东西牙痛怎么回事

"咬东西牙痛是临床上非常常见的症状，临床上最为常见的就是根尖周疾病，急性或者慢性的根尖周炎、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿，这些都有可能会出现咬合疼痛、不适的情况。可以到专业的口腔科查看，医师给患者叩诊时会有明显的疼痛，同时拍摄牙片，有部分牙片能显示牙齿的根尖部低密度影的情况。最好的治疗就是到专业的口腔科针对于牙体进行治疗，需要针对牙齿进行开髓引流，使牙髓和根尖的炎症经过髓腔得到较好的释放，然后进行根管治疗，冠修复的操作。除了根尖周疾病引起的咬合痛外，咬合创伤和牙齿隐裂也可能会出现咬合痛的情况。"

语音时长01:24''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/20收听(42549)

牙不敢咬东西怎么回事

"牙齿不敢咬东西，有以下几种可能性：1、牙周病，牙周病容易导致牙齿的松动，在咬合时容易造成牙齿松动，会刺激牙周膜产生疼痛感。2、牙齿根尖炎症，牙齿根尖部出现炎症时，在咬合时压迫根尖部的炎症，这时容易出现疼痛感，所以牙齿不敢咬东西。3、牙齿有隐裂的现象，在隐裂的情况下咬合时，容易出现疼痛感，而且对冷热酸甜敏感。建议定期的进行检查，如果是牙周疾病应该及时的做牙周治疗，根尖炎症应该做牙齿的根管治疗，而牙齿隐裂轻者可进行牙齿的充填，重者需要开髓引流，如果已经造成牙齿劈裂的，需要及时的拔除牙齿。"

语音时长01:20''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/07/11收听(76766)

牙齿不敢咬东西是怎么回事

"牙齿不敢咬东西，有可能是咬东西的时候出现疼痛，最有可能是急性的根尖炎。在牙根周围有牙周膜包绕，牙周膜当中有很多神经感受器，有痛觉感受器，还有其他感受器。如果根尖周围有炎症，根尖周围的牙周膜里的感受器就会受到炎症因子刺激而引起疼痛，产生痛觉，所以一咬东西的时候，就会出现疼痛，因此牙齿就不敢咬东西。所以，如果出现了牙齿不敢咬东西，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查。拍摄这个牙根尖片，配合详细的临床检查，就可以确定牙齿是否得了急性的根尖炎。如果得了急性根尖炎，应该尽早进行开髓引流术。将根尖周围的炎性渗出物，通过牙齿引流到口腔当中，刺激因子没有了，就不再会出现疼痛。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/30收听(38015)

一吃硬的东西就牙疼怎么回事

一吃硬的就牙疼有以下几种原因：1、患有了牙周炎，牙周炎的患者由于牙槽骨的吸收，会导致牙根暴露导致临床牙冠越来越长，但是牙根在骨头内的长度却越来越短。这样的牙齿就会出现逐渐的松动，并且没有办法承受过大的咬合应力，一旦咬硬的食物之后牙齿就会出现疼痛。2、牙齿患有了慢性根尖周炎，是由于龋坏或者外伤导致了牙髓炎，但是又没有经过及时的根管治疗。牙髓腔内的炎症会顺着根尖孔扩散到了根尖周的组织内部，使得根尖区出现了炎性的渗出物，甚至已经出现了肉芽肿、脓肿和囊肿。当受到了过大的咬合力度之后，就会使咬合应力刺激根尖周围的炎性物质区，就会造成咬硬物牙齿出现疼痛。3、牙齿出现的隐裂，牙齿出现隐裂之后也会导致咬食硬的食物，牙齿就出现剧烈的疼痛。

语音时长01:21''

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/04/07收听(63757)

一吃东西就牙疼是怎么回事

"如果一吃东西就牙疼，大部分情况下是出现了根尖炎，根尖炎一般是由龋齿发展而来，龋齿开始侵及的是牙齿的釉质、本质，逐渐就会侵及到牙髓，引起牙髓炎，造成患者较为剧烈的疼痛。如果牙髓炎的患者仍然没有及时处理，就会进一步发展，发展到牙齿的根尖，形成牙齿的根尖周炎，而根尖周炎的位置是在牙齿的根尖，典型症状就是患者的咬合痛、咬物痛和诊断时的叩击痛。针对于这种疾病，最好的治疗办法就是进行牙齿的根管治疗，先打开牙髓，使牙髓和根尖的炎症得到充分的释放，最后应用根管治疗的方法将牙髓腔充填好。"

语音时长01:15''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/23收听(95354)

一咬东西牙疼怎么回事

一咬东西牙齿就疼：一、龋齿，需要先检查口腔中是否存在龋齿，龋齿在中龋到深龋的阶段，由于细菌已经将牙齿侵蚀掉了一部分，牙髓已经暴露在外。如果吃东西会直接刺激到牙齿的牙神经，当然会产生一定的疼痛。二、根尖周炎，吃东西的时候也会感觉到疼痛，由于牙齿的根尖出现了炎症感染，所以在咬东西压力的压迫下，会产生疼痛的现象。三、智齿或者牙髓炎等，也有可能在咬东西的时候产生疼痛，具体的原因需要去正规的口腔机构进行检查并且治疗。

语音时长01:15''

赵如玲│长治医学院附属和济医院

2019/12/13收听(90663)

一吃东西就牙疼怎么回事

"一吃东西牙就疼，有可能有以下几种情况。1、龋病，在龋洞比较深的时候已经达到了牙本质，在吃甜食的时候会刺激牙本质当中的神经末梢引起疼痛。2、食物嵌塞在龋洞当中，如果龋洞比较大，嵌塞的食物有可能会挤压牙髓引起牙髓疼痛。去除了食物解除了挤压，疼痛会立即消失。另外，食物嵌塞在龋洞当中，尤其在邻面的龋洞，有可能会压迫牙龈乳头，也会引起剧烈的疼痛。3、本身就是已经出现了牙髓炎的早期，医学生称为可复性的牙髓炎。这时吃食物，食物当中的各种有机质或者酸甜的各种刺激物都可以刺激牙髓，引起一过性的疼痛。这种疼痛去除了食物以后不能马上消失，需要持续一段时间然后才能消失，是早期的牙髓炎，需要尽早进行治疗。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/02/19收听(44231)

一吃硬东西就牙疼是怎么回事

一吃硬东西就牙疼有可能是咬合出现了问题，可能是在牙面有早接触点。一旦有了早接触点，整个咬合的力量就完全集中在咬合点上，使牙齿受到了比较大的力量，作用于牙根的牙周膜就会出现疼痛。所以如果出现一咬硬东西就牙疼，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，由医生进行详细的临床检查和咬合关系的检查。可以查找在牙齿的咬合面上是否有早接触点，如果有早接触点需要进行调颌，使咬合达到平衡。如果咬合关系没有异常，但是在叩诊时有明显的叩痛，需要拍摄这个牙的根尖片，看看是否有根尖疾病。如果有根尖疾病需要进行根管治疗，也就是去除牙髓组织，然后进行根管换药、根管预备、根管充填。

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/28收听(38578)

一嚼东西牙疼怎么回事

"当牙齿出现咀嚼东西的时候牙疼这种情况，应该是牙齿发生了炎症。有可能是单纯的磨耗所引起的牙本质敏感，也有可能是牙齿劈裂或者是牙根有炎症。对于不同的原因，采取不同的治疗措施。一般来说，如果牙齿磨耗的比较重，会使牙本质暴露，牙本质本身就是比较敏感容易出现疼痛的组织，咀嚼食物的时候，食物摩擦到牙本质就会出现疼痛。当牙齿有牙隐裂，牙隐裂坏到牙本质甚至已经到牙髓的时候，咀嚼食物会出现比较明显的疼痛，主要是因为咀嚼点的位置不同。如果咀嚼的过程中出现劈裂的牙齿，两个缝隙之间有明显的比较大的动度，就会出现牙齿的疼痛。如果发生牙齿的根尖周炎的时候，咬合的时候会有明显的咬合痛，主要是因为牙根发炎，受力之后牙根局部压力比较大，出现疼痛。"

语音时长01:43''

王佟辉│锦州市中心医院

2018/12/06收听(33772)

虎牙咬东西就酸痛是怎么回事

"虎牙，也就是尖牙，咬东西的时候有酸疼的感觉，不排除是牙本质过敏、龋齿、牙髓炎或牙根尖炎的情况。如果牙齿对冷、热、酸、甜、机械刺激和咬硬物的时候比较敏感，考虑是牙本质过敏或者是龋齿。如果冷热刺激去除以后疼痛仍持续或者牙齿有夜间自发性疼痛，同刺耳颞部放射性疼痛，疼痛不能定位，应该是牙髓炎的症状。如果牙齿有腹胀感、叩痛明显、咀嚼无力或者是有明显的咬合痛或者是咀嚼的时候患牙遭周接触，应该是牙根尖炎，需要到口腔科或牙体牙髓病科进一步检查，做冷热诊试验和叩诊试验，明确哪一个牙齿是患牙，明确患牙是什么性质的疼痛。"

语音时长01:12''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/06/20收听(38626)

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