河北医科大学第三医院
耳鼻喉科
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嗓子不舒服，老想清嗓子，不一定是新冠肺炎(医学称为新型冠状病毒肺炎)。在临床上多种疾病都可以出现上述症状，例如急慢性咽炎、急慢性喉炎及扁桃体炎，新型冠状病毒肺炎也可以表现为咽部不适、清嗓子等症状。因此，出现上述情况的患者，要做流行病学调查，详细询问患者是否去过疫区、疫地，有无发热病人接触史以及是不是密接者。
对于单纯出现嗓子不舒服感觉的患者，也应积极治疗，注意其有无干咳、发热以及肺部病变，必要时行肺部CT扫描。如患者去过疫区及疫地，要行核酸检测，发现异常，建议及时隔离及密切医学观察。咽部不适患者，多以慢性咽炎为主。平时注意饮食清淡，多食富含维生素的蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物，预防出现反复炎症发生。
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生活当中，如果嗓子总是不舒服，想清嗓子，主要考虑是慢性咽炎。与经常反复发作慢性鼻窦炎、鼻涕倒流，或者是鼻咽部有炎症，长期的过度吸烟、饮酒，受到有害粉尘、有害气体的刺激，或者是职业的因素，比如老师或者是歌唱者，以及胃食管反流，都会导致慢性咽炎。在治疗方面，需要积极的改变生活习惯，还有作息习惯，不要经常熬夜，适当用声，同时积极治疗原发疾病。在药物治疗方面，可以口服甘桔冰梅片，还有六神丸，缓解患者咽喉不适的症状。积极治疗半个月左右，病情应该就会有明显的好转。如果不见好转，最好到医院进行详细的检查，避免耽误病情。
刘滢│北部战区总医院
2019/07/25收听(30793)
"嗓子不舒服，老想清嗓子，临床上常见的疾病就是慢性咽炎。对于这种情况，建议患者去耳鼻喉科做常规检查，常规应用电子喉镜检查咽喉部的情况，能发现咽喉部暗红色充血，咽后壁、舌根部淋巴滤泡增生明显等临床表现。像这样的患者建议清淡饮食，忌辛辣刺激饮食，忌烟酒。临床治疗的话可以口服咽炎的中成药制剂进行对症治疗，常见的有蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、金嗓利咽丸等治疗，像这样的患者可以适当应用含片治疗也可以。另外一种就是有的患者伴有打嗝、反酸、嗳气等胃食道的不舒服，出现返流性咽喉炎的症状，像这种情况，也会引起嗓子不舒服。这样的患者建议上消化内科查电子胃镜，做上消化道钡餐等等检查，治疗是口服抑酸药物进行治疗。平常建议患者半饱饮食，忌油腻，少喝汤，睡觉前四个小时不要吃饭，不要喝水，睡觉的时候可以适当的将枕头抬高一点，从而减少返酸。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/14收听(15743)
"嗓子不舒服而且老想清嗓子是一种常见咽喉炎的表现，而这种咽喉炎如果持续时间比较久，比如病程超过两周以上，最常见的原因是和胃酸反流刺激导致的反流性咽喉炎有关系。反流性咽喉炎很多患者是没有自我感觉反酸的，所以很多患者并没有意识到胃酸反流这个因素，甚至很多医生在诊治疾病的时候，往往容易忽视胃酸反流的因素，所以导致胃酸反流这个因素不容易得到正确、及时、有效的治疗，所以导致嗓子不舒服、老想清嗓子的这种咽喉炎症状持续不愈。遇到这种情况一定要注意排除胃酸反流的因素，必要时要使用抑制胃酸的药治疗，才能取得比较好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(71913)
"当出现咽喉部的痰附感，需要频繁的清嗓才能改善症状时，更多的会是由咽喉部本身疾病引起，比如咽喉反流性疾病、咽喉炎、扁桃体肥大、悬雍垂过长等，建议先完善喉镜检查，观察整个喉腔的情况。如果是以黏膜病变为主时，可以采取保守治疗的方式，比如减少进食辛辣、刺激性食物，使用各种中药成分的含片。如果合并有扁桃体肥大及扁桃体炎，可以行手术治疗。如果有明显的新生物，必要时要结合局部组织的活检来明确性质，才能决定进一步的治疗计划。咽喉部的这种异常感觉也有可能会是全身性疾病在咽喉部的表现，比如甲状腺功能低下、维生素缺乏、内分泌紊乱等，建议积极治疗原发病，这种异常感觉才能够逐渐恢复。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/06收听(27087)
"嗓子不舒服，老是想清嗓子，这个在临床上主要是见于喉咙不适，表现为慢性咽炎的症状。临床上一般来说，需要服用一些药物，根据病情的严重程度。一般如果没有病原体的感染，只是单纯的咽部的充血、水肿的状态，可以适当的服用一些清咽利喉的药物，比如双料喉风散、桂林西瓜霜喷剂、冰硼散。还可以选择服用一些清热解毒的药物，比如鱼腥草糖浆、柴银口服溶液、双黄连口服液、蓝芩口服液等。如果伴随有病毒感染，可以选择使用利巴韦林喷雾剂，还可以服用抗病毒口服液。细菌感染还可以联合使用青霉素、阿莫西林、克林霉素、阿奇霉素等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/29收听(30413)
"嗓子不舒服，老是清嗓子，可以口服蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等，也可用抗生素含漱液含漱。平时患者要注意坚持户外活动，戒烟、酒等不良嗜好，保持室内空气清新，积极治疗鼻炎、气管支气管炎等呼吸道慢性炎症及其它全身系统疾病，具体病因如下：1、局部因素：急性咽炎反复发作所致，各种鼻病及呼吸道慢性炎症，长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部，或者是受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响。吸烟、饮酒过度以及粉尘、辛辣食物、有害气体或过敏原的刺激等均可引起本病。2、全身因素：如贫血、消化不良、咽喉反流、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能低下等，也可引起本病。"
周汝环│合肥市第二人民医院
2021/06/14收听(29408)
"嗓子不舒服可以是新冠肺炎的症状之一，但并不是出现了嗓子不舒服，就一定是得了新冠肺炎。新冠肺炎最常见的症状是乏力、干咳、发热等等，嗅觉或者味觉的减退也可能是症状之一，还有一些患者是以嗅觉或者味觉的减退、丧失为首发的症状来就诊，最后确诊为新冠肺炎。新冠肺炎还可以见于上呼吸道感染的症状，除了嗓子不舒服以外，还可以见到鼻塞、流涕、乏力，还有咳嗽、咯痰、肌痛、头痛、全身酸痛等等，也可以见于消化系统的症状，比如腹痛、腹泻等。新型冠状病毒肺炎最后的确诊，要依靠鼻咽拭子、痰、尿、粪便来查新型冠状病毒核酸，如果核酸呈现阳性，就高度怀疑得了新型冠状病毒肺炎，要进一步进行检查，以进一步确诊。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/15收听(27772)
新冠在临床上是指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染的患者一般会有乏力、干咳、鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛等症状，此时通常会出现嗓子不舒服的表现，但是嗓子不舒服并不...
李奕│上海长海医院
2022/12/15阅读(3490)
如果在日常生活中经常出现这种情况，就说明有慢性的咽喉炎。无论是细菌、病毒，还是自身的因素造成咽... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/17播放(93258)
如果在日常生活中经常出现这种情况，就说明有慢性的咽喉炎。无论是细菌、病毒，还是自身的因素造成咽...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/17播放(93258)
"新型冠状病毒肺炎首发症状不是嗓子不舒服，新型冠状病毒肺炎首发症状是发热、干咳、乏力，部分患者伴有味觉减退或者丧失，以及嗅觉减退或者丧失。少部分新型冠状病毒感染者，会出现鼻塞、流涕、眼睛疼痛、结膜充血、咽喉疼痛、肌肉酸痛等上呼吸道感染症状。极少数病人会出现消化道症状，如腹泻、呕吐、腹痛等。嗓子不舒服首先考虑为急性上呼吸道感染所引起，治疗上以对症支持治疗为主，可适当吃蓝芩口服液、酚麻美敏片等药物。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2021/04/19收听(41354)
新冠指的是新型冠状病毒。当患者咽喉部出现不适，可能是新型冠状病毒感染导致的症状，也有可能不是感染新型冠状病毒导致，而是其他疾病引起，具体如下。1、新型冠状病毒感...
张欣│中国医科大学附属第一医院
2022/12/16阅读(4521)
"喉咙不舒服无法确诊新冠肺炎诊断，需要考虑给予新冠病毒核酸检测，如果是阴性，就可以简单排除新冠肺炎的诊断，同时给予积极的对症治疗。另外，也要积极的关注其他伴随症状的出现，因为这些伴随症状对于诊断疾病具有重要的诊断意义。患者要定期复查新冠病毒核酸检测，因为单一的检测阴性有时也无法确定，所以出现这种情况以后，在必要时做血常规、胸部CT这些检查，来排除新冠肺炎的诊断。喉咙不舒服主要考虑扁桃体炎、慢性咽炎导致的咽喉不适，可以选择清热解毒的中成药，例如双黄连口服液以及各种润喉片，都可以使用。"
李维社│宝鸡高新人民医院
2021/05/29收听(78184)
"在诊断新型肺炎的问题上应该是很明确的，只有诊断核酸阳性，也就是患者体内留取的标本，无论是咽拭子、肺泡灌洗液、血液，甚至是肛拭子，只要标本检测到病毒的核酸，核酸阳性是可诊断的，不能只依靠一个症状来诊断疾病，要依托实验室检查。具体症状上新型冠状病毒感染者是可以出现嗓子难受的，这是表现之一，也可以没有这种表现而表现为其他方面，如腹痛、腹泻、味觉丧失等。新冠肺炎的症状非常多样性，从无症状的携带者到危及生命的各脏器损伤，所以没特异性的症状表现，不能依靠症状来判断是否是新冠感染。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(21954)
"新冠肺炎患者可以出现嗓子痒的情况，新冠肺炎临床主要以发热、干咳、乏力为主要表现，部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失，以及腹泻、荨麻疹为首发症状，也有部分患者有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难及低氧血症，同时也可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克，以及难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。出现嗓子痒的情况后，需要密切关注病情变化，可以短期内给予新冠病毒核酸检测多次筛查。另外，可给予清热解毒类中成药，同时根据血常规、炎症指标等变化，也需要酌情给予抗生素治疗。"
2021/06/09收听(72691)
"新冠肺炎有可能会导致嗓子痒，考虑是新冠病毒侵犯了咽喉部，使咽喉部黏膜充血、水肿，产生炎症，出现嗓子痒的症状了，可以通过以下几种方式缓解症状：1、雾化治疗：比如雾化利巴韦林、糖皮质激素等药物，改善局部的炎症。2、健康饮食：同时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，水果有梨、橘子、苹果等，尽量避免进食过于辛辣、刺激的食物，如辣椒、花椒、烤肉等。如果提示患者继发细菌感染，从而出现发热、咳嗽、咳黄痰，针对性使用一些抗菌药物进行治疗。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/07/20收听(44543)
"新型冠状病毒肺炎在初期通常会出现嗓子痒的症状，新型冠状病毒肺炎常见的临床症状还有发热、干咳、乏力以及肌肉疼痛、胸闷、咽痛、鼻塞、流涕、腹泻、味觉异常等症状。但这些症状缺乏特异性，可见于众多的疾病，并非新型冠状病毒肺炎所独有，因此患者其实很难自行通过症状鉴别是否感染了新型冠状病毒。当出现上述症状时，且认为自己既往有接触新型冠状病毒感染者的可能性，应该尽早到定点的医疗机构发热门诊进行相关的检查，以明确诊断。新型冠状病毒肺炎轻症患者只表现为低热、轻微乏力、嗅觉和味觉障碍等，无肺炎的表现。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/26收听(35469)
"新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒性肺炎，病人早期可以出现嗓子发痒的症状，此外还可以出现周身乏力、恶心等其他的不适主诉。新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒性肺炎，病人可以出现嗓子发痒的症状，早期临床症状比较轻微，除了嗓子可以出现发痒的症状，还可以出现头痛、恶心、周身无力等症状。随着病情的进展，病人可以出现发热、干咳、呼吸困难等症状，但是临床上目前没有有效的抗新型冠状病毒感染，引起新型冠状病毒性肺炎的药物治疗，通常给予常规的呼吸支持技术以及营养支持技术，并且可以通过提高病人的免疫功能来达到治疗疾病的目的。明确病人有否新型冠状病毒感染，可以通过检测病毒的核酸来进行确诊。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/02/29收听(58644)
出现嗓子不舒服、老想咳嗽，有可能是发生感冒病毒、细菌导致的上呼吸道感染，也就是出现咽喉炎的情况。一旦出现咽喉炎，咽喉的局部都会有充血和水肿，还会伴随着红、肿、热、痛的现象出现，所以，会感觉嗓子不太舒服。另外，炎症的刺激，也会导致咽喉部出现咳嗽的症状。此外，咽喉部因为炎症的原因，还会分泌炎性的刺激物，这些刺激性的物质也会刺激咽喉部，导致咳嗽的现象。首先需要进行消炎的治疗，对于咽喉部的炎症，临床上使用的比较多的是蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液，具有一定的抗细菌和抗病毒的作用，对于扁桃体、咽喉部的炎症，效果是很好的。还需要服用止咳的药物，如果是干咳的现象，建议服用复方甘草合剂；如果是带痰的咳嗽，需要服用盐酸氨溴索进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/19收听(91663)
"新型冠状病毒肺炎患者有可能会出现嗓子痒。新型冠状病毒肺炎典型的表现是咳嗽、发热、乏力、胸闷，但是有时可能会出现咽部的症状，表现为咽痒、咽痛，甚至有的时候还可能出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等相关表现。在临床上如果有嗓子痒的表现，还需要考虑有无其他情况，比如普通感冒，甚至咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等非感染性疾病。患者出现了嗓子痒，有可能会是新型冠状病毒肺炎，但是也可能见于许多其他情况，应该结合患者的流行病学史进行分析。有的时候需要做血常规、新型冠状病毒核酸检测等相关检查，进行综合评估。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/09收听(43550)
"有少数病人在新型冠状病毒肺炎的早期会出现咽喉不适的感觉，如嗓子里有东西的感觉，主要是上呼吸道感染的症状，有时还会出现咽痛、鼻塞、流涕。新型冠状病毒肺炎的典型症状是以发热、乏力、干咳为主，有部分患者会出现嗅觉、味觉功能减退或丧失，少数患者还会出现腹泻。新型冠状病毒感染时，虽然是以呼吸系统症状为主，但有时也可以出现多种的消化系统症状，甚至可以作为首发症状，这需要引起医务工作者的高度重视，及早识别，并做好相应的防护和消毒工作。新型冠状病毒肺炎相应的消化系统症状，常见于厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝酶异常等，其中以腹泻最为多见。"
2021/06/28收听(37938)
新华医院 宋志芳
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