心脏杂音需要根据患者的基本情况，心脏具体的器质性病变程度决定是否需要治疗。通常分为生理性和病理性的心脏杂音，对于高烧患者或者是激烈运动的人群，基本都可以听到心脏杂音，并且在青少年时期可以听到杂音，通常不需要治疗。如果是有器质性的病变，比如严重的心力衰竭、二尖瓣狭窄，或者是部分病理性的因素出现心脏杂音，需要结合患者的具体情况，是否出现明显的症状决定。

对于部分无症状性的心脏杂音，需要通过结合心脏超声以及心电图等诸方面因素共同决定是否需要治疗。而且针对具体方面的治疗，也要根据不同患者的情况决定，并不是简单的来讲，所有的杂音都需要治疗。