子宫内膜异位症是怎么回事

2019-10-16 11:45播放 :

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子宫内膜异位症在育龄期女性中比较常见,近年来发病率越来越高是妇科常见的疾病,是指子宫内膜腺体和间质出现在子宫腔以外的身体其他部位,如膀胱、肾脏、输尿管甚至手臂、大腿等都可以出现病灶,子宫内膜异位症在子宫肌层称之为子宫腺肌病,异位在卵巢上称之为巧克力囊肿。子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,在自然绝经和人工绝经后病灶可以逐渐萎缩甚至吸收,怀孕和使用性激素抑制卵巢功能可以暂时阻止疾病发展,就诊时大夫会说绝经了就自然好了,生个孩子病也会缓解。
子宫内膜异位症是良性疾病,具有恶性肿瘤的特点,比如种植侵袭及远处转移等,有1%左右恶变几率大部分发生在绝经后。临床表现与月经周期也是密切相关的,比如常见的下腹部疼痛和痛经、性交不适,还有40%的患者可能合并不孕,有一部分患者表现为月经经量增多、经期延长或月经淋漓不尽、经前期点滴出血等。

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子宫内膜异位症的预防措施

"子宫内膜异位症的预防措施,要根据它的形成原因来解答。第一、是经血逆流,就是每次经过输卵管流到盆腔里面去,种植在里面。首先要保持经血流出的通畅性,比如要看宫颈,有些人做了宫腔手术,导致宫颈的宫颈管粘连,导致经血的排出不畅。还有一部分病人是由于先天性的发育畸形,导致无阴道,无宫颈,但是有子宫,这部分病人来了月经血,是存在子宫里面的,从来流不出来,它只能往里面流,由于宫腔的压力,它就会真的往两边的盆腔里面流。研究发现,凡是合并有生殖道畸形的这一部分病人,子宫内膜异位症的发生是明显高于有正常结构的生殖器官结构的病人的。针对我们现在,现在小孩的生活水平的改善,小孩的发育,尤其是女孩子的发育越来越偏早,一个女孩子如果15、16岁都没有来月经,或者是偏远山区,可能那些地方不太注意,17、18岁了还没来月经,就要高度怀疑是不是合并有身高的、发育的畸形,建议到正规医院去就诊,排除这个病变,减少疾病的发生,这是一个方面。第二、要避免医源性的种植传染传播,主要是以减少宫腔操作,比如做剖宫产的过程中,最常见的要注意清洗伤口,尽量保护子宫内膜和宫腔里面内膜,不要让它暴露在子宫肌层里面,或者是跑到外面来,以及妇科手术,需要穿透宫腔的,子宫肌瘤,最常见的这些手术,或者其它的一些手术,有可能会把子宫内膜,就是让它转移的这些手术都要小心,术中尽量避免这种操作,让它种植到盆腔里面,这是一方面避免,主要是从这两方面来减少发生。大概的治疗费用,按照目前治疗主要是以腹腔镜手术加药物治疗,这是它目前的标准治疗方案。腹腔镜手术,单纯的手术费用差不多在是15000元左右,手术做完以后,还要加药物补充治疗。药物治疗术后需要补充,可能4个月到半年的时间才有可能会起效。针是每28天打一针,术后一针的是2000元左右,可能要花到10000多元,这一个周期治疗完,可能需要接近30000元的费用这样子。如果单纯的手术可能在15000元-20000元左右,也要看具体的每个病人术中的情况来定,只要不是太复杂的,通常在15000元左右就可以了。现在病人大部分都是有医保的,需要自费的部分还是比较少的。后面补充的药物治疗,医保是报不了,需要自费的,我们国家现在所有的这种打针的药物,好像都报不了,目前来说都是需要自费的,手术费用是可以报一部分的。具体的要看当地的医保以及具体手术中的情况的费用来决定。"

语音时长03:40''

王卫中山市人民医院

2018/05/10收听(14541)

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