海南省妇女儿童医学中心
皮肤科
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小儿湿疹、婴儿湿疹属于常见皮肤病，是由多种原因引起的过敏性皮肤炎症，是婴儿期最常见皮肤病，主要表现是丘疹、红斑，有时为丘疱疹等多形性损害，急性期时可能出现渗出，并可反复发作。
小儿湿疹主要分为急性、慢性反复发作过程，还可伴有瘙痒，病因难以确定，发病没有明显季节，但冬季可能更容易复发，可以是泛发性，有些是急进性。一般痊愈后不会留瘢痕，但是可反复发作。皮肤屏障功能没有完善，可能会对外界环境或接触物质有一定敏感，故可出现湿疹。
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"小儿湿疹是指在孩子的面部、躯干或者四肢出现片状的红斑、丘疹、水疱。有的时候是渗出，这时候就比较严重了；有的时候是皮肤比较粗糙。一般对于小儿的湿疹，在用药的时候注意尽量的少用激素，如果要用，用的也是中效或低效的激素，随着孩子慢慢的长大，三四岁以后慢慢的湿疹会好。对于小儿湿疹，护理是非常重要的，避免过度的刺激，比如清洁，有的父母对孩子爱护有加，给他穿得非常的厚以及穿新的东西。还有就是给孩子清洁过度，小儿湿疹可以适当的给他穿一些棉质的、松软的、反复洗过的衣服，这对孩子是比较好的。湿疹也可以多增加一些皮肤滋润剂，就是不含有其它比较复杂东西的皮肤滋润剂，或者是植物油，增加皮肤的滋润度也是很好的。"
徐国梅│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/26收听(52303)
"婴儿湿疹俗称奶癣，是发生于婴儿的一种急性或亚急性湿疹，好发于婴儿的头面部。许多学者认为，婴儿湿疹是特应性皮炎的一种婴儿型。婴儿湿疹确切的病因与发病机制尚不清楚，一般认为该病主要是由于遗传因素、环境因素共同作用，并通过免疫途径介导所致。目前认为该病与以下几个因素有关：1、遗传因素，有过敏体质家族史者的孩子，更容易发生湿疹。2、食物、吸入物的过敏，约有40%患者由食物过敏所致，如花生、鸡蛋、牛奶、粉尘、动物皮屑等。3、自身抗原。4、感染。5、皮肤屏障功能障碍。6、外界环境，如冷、热刺激等。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/11/26收听(61733)
"小儿湿疹是一种剧烈瘙痒的皮肤炎症，反复发作的一种慢性炎症性皮肤病。所以很多孩子都不止发生过一次的湿疹，有的还迁延至成人期，患有湿疹的孩子最起初的症状就是皮肤发红，出现皮疹、疼痛甚至小水疱，继之是皮肤发糙、脱屑，皮肤就跟砂纸一样的非常粗糙，因为伴有瘙痒，孩子会不停的挠抓，然后就都会导致皮肤损伤的加重和感染，非常容易引起孩子和家长的恐慌，所以一定要避免搔抓。"
倪玉婷│北京市宣武中医医院
2017/09/29收听(40514)
"小儿湿疹是临床非常常见的儿童类皮肤病，湿疹在临床上目前没有确定的原因。一般是由于多种原因引起的一种慢性炎症性皮肤病，容易反复发作。引起小儿湿疹的原因最常见的主要有以下几种：1、小儿湿疹和过敏有一定的关系，因为孩子的抵抗力比较低，再接触一些物质的时候有可能导致过敏，比如鱼、虾、花粉、牛奶、动物的毛发等。2、和遗传有一定的关系，父母或家庭长辈有泛发性湿疹都有可能导致孩子出现湿疹。3、日常生活的护理不当，儿童的角质层比较薄，如果使用较多的碱性肥皂或者沐浴液、洗澡过多、洗澡水过热的情况下都有可能造成湿疹皮炎。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/25收听(58075)
"小儿湿疹即特应性皮炎，又称遗传性过敏性皮炎、异位性皮炎，是慢性复发性炎症性皮肤病，婴幼儿时期发病并迁延至儿童和成人期，以湿疹样皮疹伴剧烈瘙痒，反复发作为临床特点。病患本人或家族中常有明显特应性，严重影响生活质量，对食物吸入和接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红，出现皮疹，继之出现皮肤粗糙脱屑，遇热遇湿都可使湿疹表现加重。对于湿疹治疗，采用皮肤康洗剂清洗患处，局部涂抹湿疹膏进行治疗。孩子皮肤要保持清洁，避免刺激，不要用碱性肥皂和过热的水洗澡。"
于雷│松原市中医院
2018/05/18收听(80455)
很多小孩子出生后会出现过敏性湿疹，过敏性湿疹有很多发生因素，首先是母体遗传因素，比如父母有过敏... 曾少鹏│汕头大学医学院第一附属医院 2020/04/21播放(96071)
很多小孩子出生后会出现过敏性湿疹，过敏性湿疹有很多发生因素，首先是母体遗传因素，比如父母有过敏...
曾少鹏│汕头大学医学院第一附属医院
2020/04/21播放(96071)
"现代医学认为湿疹其实是一种由不同因素导致的过敏性皮肤疾病，因此并不存在过敏性湿疹和非过敏性湿疹一说，湿疹均与过敏因素有关。常见的引起湿疹的过敏因素包括食物、药物、吸入物、接触性物质等；常见的引起过敏的食物有乳制品、蛋白类食物和坚果类食物等；常见的引起过敏的药物包括抗生素、解热镇痛类药物和镇静类药物，抗生素如青霉素、头孢菌素、阿奇霉素等；解热镇痛类药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等；镇静类药物如苯巴比妥等。常见的引起过敏的吸入物包括粉尘、尘螨、花粉、动物皮毛等；常见的引起过敏的接触性物质包括泥土、各类皮革制品、各类金属制品等。因此明确过敏的原因对诊断和治疗小儿湿疹是非常重要的，判断是否过敏往往需要通过发作规律以及进行过敏原检测等方法来判定，建议去正规医院诊治。"
吴亚桐│中日友好医院
2017/08/25收听(49268)
小儿湿疹的临床症状表现为皮肤红斑、渗出、瘙痒，好发于出生后2-3个月，通常表现为异常哭闹，用手... 阳忠辉│江门市五邑中医院 2018/06/11播放(83257)
小儿湿疹的临床症状表现为皮肤红斑、渗出、瘙痒，好发于出生后2-3个月，通常表现为异常哭闹，用手...
阳忠辉│江门市五邑中医院
2018/06/11播放(83257)
目前小儿出现湿疹越来越多，因为社会进步，工业发展，工业化会导致孩子接触很多过敏的东西，继而出现... 余进│北京大学第一医院 2019/10/07播放(80606)
目前小儿出现湿疹越来越多，因为社会进步，工业发展，工业化会导致孩子接触很多过敏的东西，继而出现...
余进│北京大学第一医院
2019/10/07播放(80606)
小儿湿疹的用药需要根据具体皮损类型选择，如果出现渗出明显等情况，建议局部给予呋喃西林溶液湿敷，待渗出好转后再给予药膏外用。如果渗出较少，也可以给予氧化锌油外用，减少渗出后再给予乳膏外用。建议根据皮损状态以及部位，选择不同强度的激素治疗。如果皮损严重，且存在于躯干、四肢等部位，可以给予中效激素，如糠酸莫米松乳膏外用；如果在颜面部及阴囊、腹股沟等部位皮损较严重，也可以给予弱效激素，如氢化可的松乳膏外用，一般不要超过3天，3天后改为不含有激素的药膏，如丁苯羟酸乳膏，或者是布特乳膏。如果该部位皮损较轻，可以直接选择丁苯羟酸乳膏外用，也可以适当口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪等，平时注意皮肤的保湿。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/03收听(71230)
"首先，预防是最重要的。小孩属于纯阳之体，他身上一热或者是受热，或者被捂了，或者吃东西吃多了，只要是食积产热，身上热就会湿疹加重，所以一定要预防。孩子不能太受热，穿的也不能太多。另外，湿疹也尽量少洗澡，越洗澡越刺激，湿疹也越厉害。至于治疗方面，小孩因为太小，吃药一般不方便，主要是外用。对于皮肤红，有渗出、瘙痒，这时候用炉甘石洗剂。如果皮肤干燥结痂，这时候涂油剂，涂食用橄榄油就可以。\r"
孙占学│北京中医药大学东方医院
2017/08/22收听(84024)
婴幼儿的湿疹是根据患儿发生在哪一期，用最有效的药，比如患儿处于急性期，要用3%的硼酸溶液来进行... 王晓彦│北京天坛医院 2019/10/23播放(74608)
婴幼儿的湿疹是根据患儿发生在哪一期，用最有效的药，比如患儿处于急性期，要用3%的硼酸溶液来进行...
王晓彦│北京天坛医院
2019/10/23播放(74608)
"小儿湿疹根据病程和临床特点可以分为急性、亚急性和慢性湿疹，急性湿疹好发于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位，严重者可以弥漫全身，常对称分布。皮疹多形性，常表现为红斑基础上针尖至粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重时可以出现小水疱，常融合成片，界限不清，皮损周围的丘疱疹逐渐的稀疏，常因搔抓后形成点状糜烂面，有明显的浆液渗出，自觉瘙痒剧烈、搔抓、热水洗烫以后可以加重皮损，如果继发感染则可以形成脓疱、脓液、脓痂、淋巴结肿大等，甚至会出现发热等全身症状，如合并单纯疱疹病毒感染，可以形成严重的脓疱性湿疹，亚急性湿疹的话是因急性湿疹、炎症减轻或不适当的处理后病程发展而来的，表现为红肿以及渗出减轻，但仍然有丘疹和少量的丘疱疹。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(48611)
"婴儿湿疹在临床治疗上可以选择抗组胺类药物，比如地氯雷他定干混悬剂，这个药物1岁以上儿童可以口服，1-5岁的儿童可以口服一天一次，一次半袋。另外还可以口服盐酸左西替利嗪片，这个药物是2岁以上的儿童可以口服：2-6岁每天半片，6岁以上每天一片。还有一种口服药是开瑞坦糖浆，这个药物是2岁以上的儿童可以口服，按说明书口服即可。可以口服复方甘草酸苷胶囊，复方甘草酸苷胶囊在小儿的剂量是一天三次，一次一粒。还可以用外用药治疗，可以外用弱效的糖皮质激素，比如丁酸氢化可的松软膏或者地奈德软膏治疗，硼酸氧化锌软膏或者丁苯羟酸乳膏等非甾体类抗炎药也可以应用。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/01/12收听(35007)
小儿湿疹激素类软膏最有效，如常用的地奈德软膏、艾洛松(糠酸莫米松乳膏)、尤卓尔(丁酸氢化可的松... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/06/04播放(97169)
小儿湿疹激素类软膏最有效，如常用的地奈德软膏、艾洛松(糠酸莫米松乳膏)、尤卓尔(丁酸氢化可的松...
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/06/04播放(97169)
小儿湿疹一般是由于在生长发育过程中，由些孩子对周围各类刺激出现不耐受的状况，从而表现出皮肤过敏... 张凡│北京积水潭医院 2023/03/22播放(58858)
小儿湿疹一般是由于在生长发育过程中，由些孩子对周围各类刺激出现不耐受的状况，从而表现出皮肤过敏...
张凡│北京积水潭医院
2023/03/22播放(58858)
小儿湿疹通常与以下因素有关：1、过敏体质：对于较为严重的湿疹反复发作或持续时间较... 余进│北京大学第一医院 2021/09/14播放(72761)
小儿湿疹通常与以下因素有关：
1、过敏体质：对于较为严重的湿疹反复发作或持续时间较...
2021/09/14播放(72761)
"小孩湿疹选择最有效的药膏要根据湿疹的具体情况来定。如果孩子是急性湿疹，可以使用3%的硼酸进行冷敷，冷敷每次敷上10分钟左右然后再涂上药膏。药膏的选择要根据具体的情况，如果有轻度的糜烂渗出可以选用氧化锌软膏涂上软膏后1个小时后，再涂上激素类的药膏，如地奈德乳膏或者是糠酸莫米松乳膏乳膏，一天涂抹1次即可；如果是有脓性的渗出有感染的情况，要用依沙吖啶进行冷敷，先冷敷然后再涂上药膏；对于慢性的湿疹，尤其是抓得比较严重的、厉害的、比较干燥的、皮肤变成比较肥厚的，首先要用多磺酸粘多糖乳膏滋润1个小时后再涂上激素类的软膏，如地奈德乳膏或者是氟替卡松，或者是可以选用吡美莫司乳膏，也可以选用他克莫司乳膏，每天1-2次效果较好。"
朱芮│武汉大学中南医院
2023/03/23收听(39389)
"小儿湿疹在治疗方面主要分两个方面，首先就是针对湿疹本身的局部治疗，起湿疹的时候先要注意局部护理，给孩子穿一些纯棉质地的宽松衣物，保持所处的环境不要太湿热，同时要积极的保持皮肤的清洁，要给孩子正常的洗脸、洗澡。但是洗澡的时间不要太长，水温不要太热，洗完之后要及时把孩子的皮肤擦干净，积极的外用保湿霜。当然，在不洗脸洗澡的时候，也要大量的给孩子外用保湿霜，这个是对于湿疹的缓解最为有效和有意义的一个治疗方式。另外，如果孩子湿疹比较严重，瘙痒很剧烈的情况下，可以在医生的指导下使用一些激素类的软膏，比如地奈德、氢化可的松等，这些有助于湿疹的尽快恢复。除此之外，因为湿疹是孩子过敏的一个皮肤表现，所以如果有湿疹，往往提示存在过敏，因此要寻找和回避过敏原，比如有牛奶蛋白过敏，就需要考虑使用低敏奶粉。如果是对妈妈食用的某些食物过敏，就需要妈妈注意饮食的忌口，这样才能帮助孩子彻底的把湿疹治愈。"
2020/12/03收听(12056)
小儿湿疹的治疗主要是依据小儿湿疹的发生面积以及小儿湿疹炎症的损害程度。如果炎症损害不太明显，就可以外用药水或者药膏，或者直接使用中成药就可以。比如可以直接使用儿肤康洗剂兑冷开水外洗，如果儿童湿疹伴有大量渗出，同时有片状的红斑及大面积的丘疱疹的情况下，可以使用复方苦参洗剂兑冷开水外洗。如果仍然没有起到有效控制，可以适当配合外用的激素类药膏，如地奈德乳膏。同时口服抗过敏药物，比如氯雷他定糖浆或者盐酸西替利嗪糖浆。
许光仓│镇江市中医院
2018/06/30收听(16434)
浙江省儿童医院 李云玲
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