中国中医科学院西苑医院
口腔科
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如果龋损比较大，可以通过补牙或者嵌体修复解决。如果是特别严重的蛀牙，龋坏涉及到牙神经，可能需要进行根管治疗，最后进行打桩和牙冠保护，不建议患者拔牙。如果龋坏较深，龋坏到牙龈以下，大约3mm以上，此牙齿通常不能保留，需要拔除以后再进行修复。如果出现早期龋洞，建议患者及早进行充填治疗，防止龋坏发展越来越严重，造成后期治疗困难，造成治疗效果不佳。
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牙齿损坏之后有不同的治疗方法，包括常规补牙、做牙冠、种牙，主要采取的方法需要根据牙齿缺损的大小... 葛严军│北京大学口腔医院 2020/04/14播放(80473)
牙齿损坏之后有不同的治疗方法，包括常规补牙、做牙冠、种牙，主要采取的方法需要根据牙齿缺损的大小...
葛严军│北京大学口腔医院
2020/04/14播放(80473)
"牙烂了一半需要到正规医院的口腔科进行治疗，拍摄根尖片看牙齿腐败深度，由有经验的医生进行诊断，诊断后进行相应的治疗。如果已经深达牙髓腔，需要进行根管治疗。如果是深龋，只需要去除腐败坏死组织，然后进行垫底充填。如果进行了根管治疗，牙齿会比较脆，如果缺损比较大，剩余牙冠很容易在咬合当中发生劈裂，所以医生建议治疗以后进行全冠修复，也就是在牙的外面套上烤瓷冠或铸造冠，防止牙冠劈裂。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/04收听(31757)
"如果自己检查，可以发现牙齿有一半都烂掉，这时建议患者尽快去医院检查。自己看牙齿的缺损范围都非常大了，实际上把里面潜在的脏东西去掉以后，牙齿缺的范围可能会更大，这时不排除拔牙的可能性。如果拔掉这个牙齿就没有了，可能将来就只能做一颗假牙或者种植牙修复。坏的程度也看具体坏的位置和深度，有时坏的可能非常多，但如果关键的位置没有坏，也有可能保留，比如做根管治疗都可以完成牙齿的修复。坏的面积越大，剩余的牙体组织就会越小，对力量的抵抗相对就会越弱，牙齿寿命会相对的短一些。但是如果能够保留住相对比较长的时间，还是建议尽可能的保留。如果保留的时间太短，性价比太低，这时就不考虑保留，此时拔牙也是一种更好的选择。拔牙后种植牙，现在种植牙同样可以在口腔内存留很长时间。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/03/10收听(55769)
"患者后面的大牙烂了一半，临床上是一种常见的症状，针对这种情况，需要具体问题具体分析，查看烂的部位。如果烂的部位主要位于牙龈以上，大部分情况下可以依据这个牙体进行修复。首先要把烂的龋坏部分去除干净，然后针对牙髓做系统的根管治疗，根管治疗后应用桩核的方式，将桩核打入牙齿的根管内，最后应用冠修复的方式将整个牙体修复好，牙齿就能长时间的继续为我们服务。如果龋坏部位已经深入到牙根，有时已经不能通过单纯牙体的修复方式进行修复，就只能拔除牙齿，通过活动义齿或者固定义齿进行修复。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/02收听(48690)
"如果行胸片或者胸部CT检查，发现肺已经“烂了”一半，应该积极到医院行支气管镜等检查明确病因，人的肺“烂了”一半多见于以下几种情况：1、肺发育不全，如果条件许可可以行手术治疗。2、肺脓肿，肺脓肿可出现肺功能明显受损，应该行切开引流，并进行胸腔冲洗，必要时手术治疗。3、肺部肿瘤，如有手术指征则行手术治疗，如果没有手术指征则行放疗、化疗等治疗。总之，如果发现肺已经“烂了”一半，应该积极明确疾病的诊断，针对病因治疗，以防疾病再进一步的发展。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/03/15收听(80500)
"牙齿烂了一半痛通常情况下是因为发生了龋齿，由于龋损范围较大，已经接近牙髓或者是已经到达牙髓，使牙髓产生了炎症，导致牙齿疼痛。这种情况建议及时于医院就诊，让医生进行专科处理，目前临床上治疗牙髓炎最有效的办法就是进行根管治疗，通过有效的根管治疗可以去除牙髓腔及根尖周的感染物质和炎症，等炎症消除以后再对根管进行严密的永久充填，隔绝外界刺激，杜绝再次感染。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/06/04收听(57965)
"当患者的胸片或者是肺CT出现肺毁损时，需要完善相关检查，明确毁损的原因，并给予相应的治疗。如果患者是因为肺内炎症而出现的肺毁损，需要根据致病微生物给予相应的治疗，例如抗细菌、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。如果患者是因为肺结核而出现的肺毁损，需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者是因为肺肿瘤而出现的肺毁损，可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/16收听(73574)
"牙齿烂了一半，里面都空了后需要尽早到专业的口腔科进行牙齿的充填及修复治疗，具体的诊疗方案要依据牙体缺损的大小决定，治疗如下：1、牙体缺损不多：可以考虑单纯的充填治疗，有时可以配合根管治疗。但根管治疗过后，大部分情况下牙体没有了神经的滋养，建议进行冠修复治疗。大部分烂了一半的牙齿，可以通过根管治疗充填，配合冠修复或桩冠修复的方式进行保留。2、牙体缺损过多：已经出现了松动等情况，有时该颗牙齿可能没有了保留价值，需要拔除后进行进一步的修复治疗。"
2021/07/04收听(30149)
"牙劈裂一半在临床上也是比较常见的，劈裂了一半也可能会分好几种，比如只是牙冠上劈裂了一部分或者一半，甚至劈裂到牙根。如果只是牙冠上面劈裂了一半，通过临床实际检查，可以通过做根管治疗来保留，牙齿可以通过牙髓的治疗，后期通过冠修复来把牙保留下来。如果是牙冠跟牙根一起都分成两半劈裂了，一般来讲是要建议拔出的，之后就通过修复来镶回这个牙。牙劈裂大多数可能咬到硬物，比如饭里面有些小石头或者碎骨头，吃饭的时候不小心硬力集中导致了牙齿的咬裂。还有一些人不良的习惯，比如用牙齿去咬啤酒瓶盖，也可能引起牙齿裂开。养成一个良好的口腔的习惯，不要用牙齿去咬过硬的东西，吃饭的时候还是讲究传统的细嚼慢咽，不要吃的太快。"
朱德星│广州医科大学附属口腔医院
2018/07/12收听(33636)
牙齿掉了一半即牙齿缺损，通过临床检查和X光检查，判断牙齿缺损的程度，进行剩余牙体保留的评估，具... 林哲靖│广州中医药大学深圳医院 2018/07/04播放(76541)
牙齿掉了一半即牙齿缺损，通过临床检查和X光检查，判断牙齿缺损的程度，进行剩余牙体保留的评估，具...
林哲靖│广州中医药大学深圳医院
2018/07/04播放(76541)
"如果牙齿没有露髓，可以进行直接充填治疗。如果牙齿露髓，要进行根管治疗，再进行充填或者进行冠修复。直接充填有几种方式，可以用树脂直接充填，也可以做嵌体。如果是前牙还可以做贴面，如果缺损大则需要进行冠修复，如果已经露髓需要先对牙齿进行根管治疗。根管治疗后，再根据牙体缺损的部位、大小，可以进行直接树脂充填、嵌体修复。如果缺损的部位比较大，要进行冠修复或者桩冠修复。如果牙体缺损的特别多，也可能根据情况拔除，进行种植牙治疗。"
李星│大庆市中医医院
2019/01/15收听(36950)
"牙劈裂在临床中比较常见，牙劈裂的原因有很多，第一、牙劈裂的原因，除了生活上的不良习惯，还有是生理性的病变，牙齿表面有隐裂，隐裂的原因是咬合关系的不稳定，还有经常咬硬东西会导致牙齿表面的隐裂。什么是隐裂？形象一点，拿一个瓷碗摔到地下了，又没有完全摔碎，这时候碗的表面会形成裂纹，裂纹不影响碗的使用，但是有纹在了，有可能哪天再摔一次这个碗就完全碎开了。牙齿也是同样的结构。形成隐裂，可能有症状，但不管它，某一天咬骨头，硬力突然集中在隐裂的位置，牙齿就会完全裂开。有些病人去咬酒瓶，牙齿一半没了牙齿是硬组织，它不像骨组织能够再生，不能粘。第二、是做完治疗以后的牙齿，缺损比较多，病人回去不小心咬了硬物，牙齿劈成两半了。牙劈裂还要跟劈裂的程度相关。劈裂浅了，可以充填，做冠。劈裂深的从中间完全分成两半的这种，常规只能拔除。"
闫亮│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/26收听(76517)
如果牙齿损伤一半，应该到医院去进行检查，医生会根据不同的情况，采取不同的治疗措施，一般分为以下... 王国栋│上海长征医院 2021/04/29播放(51380)
如果牙齿损伤一半，应该到医院去进行检查，医生会根据不同的情况，采取不同的治疗措施，一般分为以下...
王国栋│上海长征医院
2021/04/29播放(51380)
牙齿掉一半需观察掉一半的牙齿的颜色，如果表面发黑，就说明得了一种疾病叫龋齿。龋齿是慢性进行性破坏性疾病，所以一旦发现牙齿上出现缺损发黑，一定要及时去进行治疗。如果龋坏只是局限于牙本质内，并没有侵犯到牙神经，治疗方法就是充填治疗，目前应用最多的材料就是复合树脂充填材料。如果牙齿掉一半，并且感染侵入牙神经，产生牙髓炎甚至根尖周炎，就需要进行根管治疗，根管治疗治疗比较复杂，需要治疗四次左右，根管治疗完成的牙齿。由于牙齿失去牙神经的营养，比较脆，所以一定要注意避免咀嚼较硬的食物。另外，如果治疗完牙神经后换牙没有不舒服的感觉，可以把牙齿用牙冠给包上，防止牙齿的劈裂，可以延长牙齿的使用寿命。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(53547)
对于牙齿劈裂一半，其治疗方法需根据劈裂位置和劈裂程度而定。例如劈裂位置偏向一侧，裂掉部分很小，... 赵云转│河北医科大学第二医院 2021/09/03播放(80732)
对于牙齿劈裂一半，其治疗方法需根据劈裂位置和劈裂程度而定。例如劈裂位置偏向一侧，裂掉部分很小，...
赵云转│河北医科大学第二医院
2021/09/03播放(80732)
"如果牙齿已经龋坏了，而且出现明显的疼痛，建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙体牙髓科就诊，由医生进行详细的临床检查，拍摄牙的根尖片，判断牙齿的疼痛是什么原因。如果是急性的牙髓炎而出现剧烈的疼痛，应该进行开髓引流术，建立了通畅的引流以后，牙齿的疼痛就会明显减轻。在炎症完全控制以后再进行根管预备、根管充填，然后再对牙冠进行备洞和充填，充填完以后可以观察一周，如果没有明显的疼痛，建议做一个人工冠套在牙冠的外面，就可以恢复牙冠的外形和功能。如果疼痛是由于急性的根尖炎而引起的，需要进行开髓引流，将根尖周围的炎性渗出物通过牙齿引流到口腔当中。待炎症控制以后，需要反复的进行根管换药，根管换药结束以后再进行根管预备、根管充填。"
2020/06/28收听(53310)
牙断了一半，这个得当面详细检查一下折断的具体部位和程度，有没有牙髓暴露。如果只是折断了牙冠部分，没有牙髓暴露，可以暂时观察一段时间。牙髓没有异常，可以直接补牙或者做冠修复治疗，相对来说冠修复治疗的稳固性比直接补牙要好得多。可以到医院口腔修复科就诊，做烤瓷冠或者全瓷冠。如果牙齿断了以后，损伤到牙髓，一般会引起牙髓炎或者牙髓坏死的症状。这就需要先到口腔牙体牙髓科就诊，做根管治疗，治疗后才能做烤瓷冠或者全瓷冠。恢复牙冠的外观。
李振杰│河南大学淮河医院
2018/10/31收听(29501)
"牙齿慢慢烂掉，临床上较为常见的情况是由于龋齿所引起，龋齿是由于细菌侵入牙体硬组织，而引起牙体硬组织腐败崩解的一种改变。针对于龋齿来说，它是一个循序渐进的过程，先形成的是浅龋，侵及的是牙齿表层，然后龋洞的范围会逐渐扩大，逐渐深入，逐渐侵及牙本质，甚至侵及牙髓，侵及整个牙体。针对于这种情况，最好的治疗方式并不是吃药，而是建议到专业的口腔科进行牙体的专业治疗。一般情况下针对于早期的龋齿，可以通过去腐和充填的方式，一次就将早期龋齿解决，但是针对于中晚期的龋齿，有可能需要去除腐质后，进行系统的根管治疗，再用冠修复的方式将牙齿保护起来。所以针对于慢慢烂掉的牙齿，建议是尽早到专业的口腔科进行治疗。"
2020/03/08收听(29159)
"牙齿烂了，产生牙痛，最好及时去进行诊断和治疗，因为牙齿烂了就说明牙上长了龋洞，而龋洞的深度不同，其治疗方法并不一样。早期的龋洞可能没有自发性疼痛，只有食物嵌塞疼，进行补牙就可以。如果牙齿烂得越来越大，感染波及到了牙神经，产生自发疼、夜间疼的症状，这颗牙齿也可以通过杀神经以后，再做一个牙套来进行保存。如果这时候还没有进行及时的治疗，不予理会，牙齿会继续烂掉，直到形成残根，甚至残冠。其有一面在牙龈下方，牙齿一旦烂到牙龈下方3mm以上，这个牙齿没有保留价值，只能拔除。通过以上的分析提示，一旦出现牙齿的疾病，要做到早期及时的诊疗，防止疾病的进一步扩大，导致患牙拔除。"
2021/03/15收听(60189)
"最后一颗牙烂了时，需要进行以下处理：一、智齿存在对合牙时，牙冠大面积龋坏，可以去除腐坏牙体组织，使用玻璃离子水门汀、银汞合金等进行充填，恢复与对颌牙的咬合关系。二、水平阻生或低位阻生的智齿发生牙髓炎时，无法进行彻底的根管治疗，经常发生疼痛，影响生活质量，需要尽快拔除。三、最后一颗牙为第二磨牙时，需及时修补龋洞或制作嵌体全冠修复，发生牙髓炎时，应在局麻下摘除牙髓，进行根管预备、消毒，完成根管充填，为防止磨牙发生折裂，需采用全冠修复。"
王惠│济南市中医医院
2020/06/15收听(48249)
哈医大一院 张冰
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河北省儿童医院 刘学聪
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