广州中医药大学深圳医院
口腔科
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牙齿掉了一半即牙齿缺损，通过临床检查和X光检查，判断牙齿缺损的程度，进行剩余牙体保留的评估，具体如下：
1、如牙齿缺损表现为根折，一般建议拔除；
2、如牙齿缺损表现为冠部局部缺损，可通过充填的方式或全冠的方式进行修复；
3、如牙齿缺损伤及神经，需进行根管治疗后，再进行修复；
4、如牙齿缺损表现为冠根折，针对牙龈下两毫米内的缺损，可于根管治疗后进行桩冠修复，针对牙龈下两毫米以上的缺损，一般建议拔除。
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牙齿掉一半需观察掉一半的牙齿的颜色，如果表面发黑，就说明得了一种疾病叫龋齿。龋齿是慢性进行性破坏性疾病，所以一旦发现牙齿上出现缺损发黑，一定要及时去进行治疗。如果龋坏只是局限于牙本质内，并没有侵犯到牙神经，治疗方法就是充填治疗，目前应用最多的材料就是复合树脂充填材料。如果牙齿掉一半，并且感染侵入牙神经，产生牙髓炎甚至根尖周炎，就需要进行根管治疗，根管治疗治疗比较复杂，需要治疗四次左右，根管治疗完成的牙齿。由于牙齿失去牙神经的营养，比较脆，所以一定要注意避免咀嚼较硬的食物。另外，如果治疗完牙神经后换牙没有不舒服的感觉，可以把牙齿用牙冠给包上，防止牙齿的劈裂，可以延长牙齿的使用寿命。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(53547)
"如果牙齿没有露髓，可以进行直接充填治疗。如果牙齿露髓，要进行根管治疗，再进行充填或者进行冠修复。直接充填有几种方式，可以用树脂直接充填，也可以做嵌体。如果是前牙还可以做贴面，如果缺损大则需要进行冠修复，如果已经露髓需要先对牙齿进行根管治疗。根管治疗后，再根据牙体缺损的部位、大小，可以进行直接树脂充填、嵌体修复。如果缺损的部位比较大，要进行冠修复或者桩冠修复。如果牙体缺损的特别多，也可能根据情况拔除，进行种植牙治疗。"
李星│大庆市中医医院
2019/01/15收听(36950)
"牙齿坏了一半，烂掉了，常见于龋齿过深引起的。具体需要保留还是拔除，需要根据牙齿具体烂的程度和位置来确定，原则上尽量保留患牙。建议到医院口腔牙体牙髓科就诊，详细检查一下具体情况，并且拍牙片检查一下牙根的情况。如果烂掉的部位仅限于牙冠而牙根健康，尽量保留牙齿，不要轻易拔牙，可以做根管治疗，去除感染的牙髓，制备根管，最后充填治疗，观察1-2周没有问题，可以做冠修复治疗。如果牙齿龋坏严重，甚至牙根也已经损坏了，这样的牙齿没有保留的意义，建议及早拔除。"
李振杰│河南大学淮河医院
2018/10/03收听(33657)
门牙是我们牙齿中较为特殊的牙齿，是我们牙齿的门面，平时经常先于其他被用来咬食物，使用较为频繁。... 李光武│海南医学院第一附属医院 2019/04/19播放(77904)
门牙是我们牙齿中较为特殊的牙齿，是我们牙齿的门面，平时经常先于其他被用来咬食物，使用较为频繁。...
李光武│海南医学院第一附属医院
2019/04/19播放(77904)
患者发现自己的牙齿掉了一半，要及时到医院就诊，医生会根据情况做出相应的处理。1、... 徐东菁│无锡口腔医院 2019/03/04播放(86298)
患者发现自己的牙齿掉了一半，要及时到医院就诊，医生会根据情况做出相应的处理。
1、...
徐东菁│无锡口腔医院
2019/03/04播放(86298)
"烂牙掉了一半，最好及时进行检查。最坏的打算是烂掉了一半，并且烂掉的部位在牙龈下方4mm以上，这颗牙齿就失去了保留的价值，也就是无法保留，需要拔除。如果牙齿烂掉一半，剩余的牙体组织还可以，并且可以进行完善的根管治疗，这个牙齿也可以选择进行根管治疗以后，再做牙套套上，这颗牙齿也可以保留一段时间。另外，需要知道的是烂牙一旦发生以后，特点是慢性进行性破坏性疾病，不会自行禁止，所以一定要早发现、早治疗，尽早去寻求治疗方案，并积极的实施，可以早期挽救牙齿器官。建议最好牙口腔三个月到半年来进行一次检查，针对口腔内小龋洞来进行补牙，半年进行一次洁牙，防止口腔疾病的发生和发展。"
2021/04/13收听(92725)
"槽牙掉了一半，需要经过X线片检查，确定剩余的牙齿还能否进行保留。如果掉的一半位置比较深，可能牙齿无法保留，需要进行拔除。如果经过检查还可以保留，也需要进行牙齿完善的根管治疗。在经过根管治疗之后能够保留牙根，可以在这个牙根的基础上进行桩核冠的修复，修复整个牙齿，恢复牙齿的外形，这种情况是一种比较好的治疗效果。也有可能考虑保留，但是在进行治疗之后，牙齿的治疗效果较差，这时候也可以再进行牙齿的拔除。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(94866)
" 牙石掉了一半，这时建议到专业的口腔医疗机构进行牙周的查看，去除全口的牙石。一般牙石是牢固的附着在牙体表面上的，很难自行掉落，但是如果已经有牙齿掉落的情况，那么说明本身牙石已经非常大，自己就会出现掉落的情况，表明这时牙周的情况已经非常差了，这时就需要尽早到专业的口腔医疗机构进行查看和处理。 一般情况下，需要进行洗牙，洗牙就是平常所说的龈上洁治，是通过超声波震荡的方式，将牙周的牙石和菌斑得到一个较为良好的去除，洗牙是去除牙石最好的办法，通过别的办法去除牙石都不太彻底。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/11收听(35785)
"蛀牙掉了一半，尽快到医院前往正规的口腔科进行就诊，通过临床检查以及牙片检查，确定牙齿是否有保留的价值。如果已经没有保留的价值，需要进行拔除。如果考虑还可以进行治疗，需要做完善的根管治疗，然后进行桩核冠修复恢复牙齿。因此，蛀牙如果坏到一定的程度，可能治疗效果就会比较差，能够尽量的在蛀牙早期，牙洞比较小的时候进行治疗，可能会有更好的治疗效果，花费的时间和金钱也会少，建议早期进行蛀牙的治疗，不要等蛀牙坏到更重的程度才进行治疗。"
2019/06/30收听(58461)
"牙齿掉了一半以后可以采用以下三种方法进行修补：第一种，比较常规的就是进行树脂充填，但是它主要适用于牙齿剩留比较多，牙冠面积比较大的部分，如果牙齿缺的比较多，用树脂充填以后容易脱落。第二种，可以采用烤瓷冠进行充填，烤瓷冠套上以后可以保护牙齿，不再发生折裂。第三种，可以通过贴面进行修复，但是贴面仅仅适用于前牙掉了一大半的情况，后牙没有办法选择贴面进行修复，而且贴面的收费一般比较高，但是它最大的优点就是磨除的牙齿量比较小，非常微创。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/11收听(97134)
"虫牙也就是龋齿，是一种牙体硬组织的慢性进行性破坏，随着病情发展会逐渐的造成牙体缺损、牙髓炎、根尖周炎、牙髓坏死等牙体牙髓疾病，严重时甚至会导致牙体严重缺损，必须拔除。虫牙掉了一半需要看具体情况，应该于医院就诊，进行专科检查。如果牙体缺损在龈上部位，可以保留，只需要进行牙髓治疗，然后龋齿充填，就可以恢复牙齿特有的解剖外形，继续行使咀嚼功能。如果牙齿缺损范围太大，已经达到龈下部位，不能够继续保留，这种情况就必须拔除，拔除以后3个月再进行义齿修复。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/04收听(58229)
蛀牙掉了一半，建议患者尽早到正规医院的口腔科或口腔医院的牙体牙髓病科，请专业的牙体牙髓科医生进... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/14播放(82026)
蛀牙掉了一半，建议患者尽早到正规医院的口腔科或口腔医院的牙体牙髓病科，请专业的牙体牙髓科医生进...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/14播放(82026)
"后牙掉一半，一般指牙冠的一半。如果到临床检查牙根较好，经过根管治疗能够再做桩核冠修复。而如果通过临床检查以及牙片检查，牙齿掉的比一半较深，牙根没有很好的治疗价值，这种牙齿就应该拔除防止出现炎症。所以后牙如果已经掉了一半，就要尽快到医院治疗。这时牙齿已坏得比较厉害，没有早期干预和治疗常会导致治疗效果不好。所以对于牙齿的问题，还是能在早期较轻时就诊与治疗，效果会更好。"
2019/07/13收听(72086)
如果已经伤到了牙神经，可以在做完根管治疗后，补上缺损的牙齿。若门牙缺损过多，单纯补上充填物，可... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/22播放(59313)
如果已经伤到了牙神经，可以在做完根管治疗后，补上缺损的牙齿。若门牙缺损过多，单纯补上充填物，可...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/22播放(59313)
"牙坏掉了一半具体是否容易补，需要看坏掉一半的边缘。如果坏掉一半的边缘在龈上，也就是缺失没有达到牙龈下方，这种牙进行补牙算容易补的牙齿。如果牙齿已经坏掉了损伤了牙神经，这颗牙齿需要进行根管治疗和牙冠修复。具体来说是否容易操作，如果牙坏的没有到达龈下，操作起来还算可以。如果牙坏掉，并且缺失了一半以上，发现缺失的一半已经达到龈下3mm以内，这种情况牙齿还可以保留。但是由于位于龈下的部位，即使是不杀神经进行牙齿的补牙，操作起来也比较不容易。也就是说局部位于龈下有可能引起牙龈的出血、视野不清楚，以及粘接材料固位也差。对于牙齿来说，坏的越大越不好补，应该发现龋洞，早期进行治疗。"
2021/04/13收听(50834)
"牙齿掉了一半最好的处理方式，如下：一、进行口腔检查，拍摄X光片并测试牙髓活力。二、如果牙髓没有暴露，可应用低速球钻磨除腐坏的牙体组织，制备固位型后，在近髓角处放置氢氧化钙垫底，使用复合树脂充填，恢复牙齿的解剖形态，必要时可在牙本质内粘固螺纹钉，增强固位，避免充填材料的脱落。三、如果牙髓暴露发生细菌感染，可以在局部麻醉下磨开髓腔后摘除牙髓，完成根管治疗后在根管内粘固桩核，制作嵌体或全冠修复，防止牙体组织发生折裂。"
王惠│济南市中医医院
2021/04/21收听(60600)
"大牙掉了一半时，要进行口腔检查并拍摄口腔X光片。如果探针探测到髓室底完整，牙根未出现明显吸收，周围无反复感染的病灶，可以使用拔髓针去除根管内坏死的残髓，彻底消毒后，完成根管充填，对牙冠的牙体组织进行牙体预备后，制作嵌体或全冠修复。如果X线显示髓室底穿孔，牙根分离，可以保留较粗较长的牙根进行桩冠修复。如果牙齿已经做过根管治疗，可以平齐龈缘磨平牙体组织、保留牙根，制作覆盖义齿修复。如果牙质比较松软、牙根松动，需要尽早拔除后，等待牙槽骨愈合再进行修复。"
2020/05/21收听(17993)
"牙快要掉了，可以进行以下治疗：一、发生外伤时，牙齿明显松动移位，如果X线显示牙根完整，可以在局麻下进行牙齿复位手术，根据咬合关系将牙齿固定到两侧稳固的邻牙上，注意避免吃过硬的食物。三个月左右牙齿恢复稳固后，拆除牙弓夹板。二、患有牙周病、牙槽骨重度萎缩导致牙齿松动时，需进行龈上洁治和龈下刮治，牙周恢复健康后可对预后较好的牙齿进行牙周植骨手术，严重松动的牙齿需要拔除。三、前牙松动明显时可到医院就诊，医生会先制取印模再进行拔除，然后安装佩戴即刻义齿，避免影响美观。"
2020/06/15收听(57814)
"掉了很多牙以后，最好及时进行检查治疗，医生提出恰当的方案，然后去进行修复。如果掉了很多牙，不进行及时修复，会导致出现镶牙越来越困难的问题。当口腔内缺失牙以后，对侧的牙齿由于失去对(牙合)牙的咬合会过长，缺失牙旁边的两侧牙也会向中间倾斜、扭转，严重后修复时会出现困难。当牙齿缺失很多的时候，最好及时进行检查。目前三种修复方式，可以根据具体情况来选用，首先是局部义齿修复，其次是固定义齿修复，然后是种植义齿修复。目前种植义齿修复是使用比较多的修复方式，需要根据口腔内局部牙槽骨的量，来决定是否适合进行种植义齿修复。"
2021/04/18收听(47693)
儿童在6-12岁期间是替牙时期，这个期间乳牙会发生脱落，恒牙发生萌出，这时乳牙脱落一般不需要担心，1年之内就会有继发恒牙逐渐萌出。对于12岁以上恒牙牙掉了，就需要采取一定的治疗措施，除了智齿掉了之后不需要修复之外，其他的恒牙掉了需要在3个月的时间进行及时的修复，主要采取固定修复、活动修复或种植修复三种方案。一般修复之后，对整个牙齿的咬合、牙齿的功能影响都不大。但是如果不进行修复的话，就会存在比较大的问题，比如会出现缺牙间隙两侧牙齿发生倾斜、对颌牙齿伸长，逐渐形成其余牙齿之间缝隙变大，出现食物嵌塞引起牙周炎，导致整个咀嚼功能出现问题。
王佟辉│锦州市中心医院
2018/11/23收听(15306)
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