广州中医药大学深圳医院
口腔科
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患者进行根管治疗后，需进行根管打桩，如根管治疗不完善，再次出现疼痛或牙套和桩钉破损，需取出根管桩。牙齿打桩能否取出的决定因素为粘合的材质。根管桩的类型包括金属成品桩、金属铸造桩、玻璃纤维桩。金属铸造桩硬度较大，密合性良好，取出难度相对较大。玻璃纤维桩具有美观、组织生物相容性良好、不易致敏等优点，咬合力大时可能出现脱落或折断，但牙体组织不易破损和根折，取出难度较小，对牙齿的再次治疗和修复无明显影响。
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在做根管治疗之后，牙神经已经被去除，此时牙齿相对比较脆弱，在咀嚼时容易造成劈裂，也就是平常所说... 刘德裕│海口市人民医院 2021/02/04播放(64915)
在做根管治疗之后，牙神经已经被去除，此时牙齿相对比较脆弱，在咀嚼时容易造成劈裂，也就是平常所说...
刘德裕│海口市人民医院
2021/02/04播放(64915)
"牙齿打桩有以下几个步骤：第一步，一定要根管充填完善，这点很重要，因为桩修复以后很难再重新进行根管治，所以，首先要评估这颗牙齿根管治疗的是否到位。第二步，如果根管治疗很到位，检查牙齿没有叩痛感，只有牙齿完全健康以后才能进行桩的修复。第三步，可以用牙钻将牙根进行一定的预备，取出多余的牙胶尖，备出形态以后可以通过干燥的方式以及酸蚀的方式处理牙根内部，涂上粘接剂，将桩放入其中，粘好以后备好牙的形态就可以进行后期的冠修复，打桩最大的好处就是可以增加牙齿的抗力形态。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/03/25收听(86098)
牙齿缺损比较多，不足以支撑在上面做冠的时候，需要打桩。所以，就诊时，医生会让患者照牙片或者CT... 万乾炳│四川大学华西口腔医院 2019/01/12播放(82633)
牙齿缺损比较多，不足以支撑在上面做冠的时候，需要打桩。所以，就诊时，医生会让患者照牙片或者CT...
万乾炳│四川大学华西口腔医院
2019/01/12播放(82633)
牙齿打桩的坏处主要有以下几个方面：第一、如果打的桩过于粗大，很有可能导致根管壁变薄，容易发生折裂，最后就是拔除患牙。第二、如果打的桩深度不够，起不到任何的固位作用，很有可能导致桩冠修复的失败。第三、如果打了金属桩过硬，很有可能在咬硬物的时候桩将牙齿硌劈裂。第四、如果打的是金属桩，如果根尖出现了炎症，取出这个桩非常的困难，很有可能这颗牙齿没有办法进行再治疗。所以，如果真的要打桩，建议患者一定要打软些的桩，比如银桩或者纤维桩。目前的纤维桩非常好取出，而且它和牙根的硬度基本一样，非常适合患者选择。
2018/12/13收听(19942)
需要打桩修复的牙冠也称桩冠修复，桩冠修复的时间取决于做牙套的牙。若牙齿因龋坏等原因缺损较大，或... 张辉│银川市第二人民医院 2019/11/15播放(54650)
需要打桩修复的牙冠也称桩冠修复，桩冠修复的时间取决于做牙套的牙。若牙齿因龋坏等原因缺损较大，或...
张辉│银川市第二人民医院
2019/11/15播放(54650)
"牙齿打桩实际上是说牙齿需要进行修复时，所采取的修复方案。当牙齿由于龋坏或者其它原因，导致牙齿杀神经以后比较脆弱，医生一般情况下建议患者进行修复，修复牙齿也就是要做一个牙套。早期的时候会把牙齿磨小，为修复体留出空间。如果本身牙齿破坏的就特别大，当进行了磨小，也就是进行了预备以后，剩余的牙齿不足以维持牙冠的强度。假如牙齿有几个壁，当磨小以后，只遗留了1-2个壁，在补牙以后做一个牙套，这时候牙套的固位很差，就需要在已经做了根管治疗的牙根内，打入一个纤维桩或者是铸造桩，加强牙齿组织，更好的支持牙冠。总之，牙齿剩的越来越多时，可以只选择全冠修复，而剩余的牙体组织比较小，不足以支撑牙冠，就需要用桩来支撑。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/14收听(47387)
牙齿打桩后的坏处，其实这种说法并不恰当，因为打桩是进行牙冠修复时，一种必要的操作，其严重的并发... 王文洁│航天中心医院 2018/09/22播放(98968)
牙齿打桩后的坏处，其实这种说法并不恰当，因为打桩是进行牙冠修复时，一种必要的操作，其严重的并发...
王文洁│航天中心医院
2018/09/22播放(98968)
"牙齿在杀神经之后，通常都需要进行桩冠的修复，那么桩的费用根据牙齿位置的不同，以及桩的数量多少价格都略有差。如果是前牙桩，通常单根管，费用是在600元左右；如果是后牙桩，那么费用是在800元左右；如果患者需要补充桩，另外还需要加收200元补充一个牙根。在桩冠修复的过程中，桩的作用是非常大的，可以起到支撑牙齿、防止劈裂、折断的作用。通常如果牙齿在治疗之后，剩余过少，都需要进行打桩的修复，这样桩修复之后才可以进行牙冠的完成。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/08/13收听(59172)
"牙齿打桩的过程，首先是进行测量，在做完根管治疗以后，医生基本已经知道了牙根整体的长度，根据这个长度来确定打桩的长度，然后将卡标卡在打桩的牙钻上，在卡标的指示下进行取牙胶的过程，同时预备桩的就位道。然后再将就位道内进行一定的消毒和酸蚀，通过粘接剂将桩与牙根完全的粘好，再进行上部的堆塑成型，整个的打桩过程比较简单，大概需要20分钟左右。打桩是没有任何疼痛感的，因为患者已经进行了根管治疗，没有了牙神经，但是可能会有一定的震动感，因为钻是慢速手机，那么患者可能会有一点点的不适，这都是正常的。"
2019/08/18收听(90939)
牙齿打桩治疗是进行桩冠修复的一步，这时候一般就不需要打麻药了，因为牙齿经过根管治疗之后已经牙神经已经被去除，就不会出现疼痛的情况，也就不用再需要打麻药了。牙齿如果有比较大的缺损，在经过根管治疗之后为了修复整个牙体，一般就需要行桩和冠的联合修复，在牙根内打一个桩，然后在上面再接一个牙冠。这种修复治疗是目前比较应用较多的，可以保持良好的固位以及牙齿的坚固度，能够更好承受咬合力，这种打桩治疗是不需要打麻药的。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/24收听(40031)
牙齿打桩一般不会损伤牙齿，但可因使用不当损害牙齿。患者牙齿出现牙折或龋坏较严重，进行固定修复时... 吴丹芬│黄冈市中医医院 2018/08/17播放(80051)
牙齿打桩一般不会损伤牙齿，但可因使用不当损害牙齿。患者牙齿出现牙折或龋坏较严重，进行固定修复时...
吴丹芬│黄冈市中医医院
2018/08/17播放(80051)
"当牙齿发生组织大面积缺损时，没有办法直接进行烤瓷牙修复，可以考虑在根管内打桩，打桩之后，再进行冠方的修复。打桩主要是应用专用的器械将牙齿根管内的牙胶尖组织去除，达到一定的深度之后，应用取模的材料进行取模型。之后送到加工厂制作桩，桩制好之后会应用粘接体粘接在牙齿根管内部。一般情况下需要就诊1-2次，在粘接之后，制作烤瓷牙进行修复。目前打桩修复这种方法临床上应用非常广，装的材料各有不同，其中有金属材料、全瓷材料以及纤维桩材料，各有利弊。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/05/14收听(32264)
"牙齿打桩是指将一个纤维类的桩或者金属类的桩放到牙齿根管内，主要就是起固位的作用。一般需要打桩的牙齿都是缺损比较大的，缺损在1-2个壁。如果仅仅是用充填材料恢复牙体，很有可能导致充填材料的脱落，并不稳固，而且牙齿也容易发生折断。通过打桩的方式，利用根管进行固位，牙齿不仅不容易折断，而且充填材料也不容易脱落，后期可以做烤瓷牙冠，将牙齿彻底的保护起来。"
2018/12/12收听(10240)
"牙齿打桩是在根管治疗牙齿的牙髓腔里面使用桩核，加固已经损伤的牙齿，进行牙冠的修复，由于打桩时完全没有神经，所以没有任何疼痛感觉。桩打在做了根管治疗的牙根里面，根管治疗已经是把牙齿的神经完全抽掉，髓腔里面充填的全部是治疗用的材料。打桩和种植牙是完全不同的概念，种植牙是牙齿牙根完全坏掉，已经拔掉了，在牙槽骨上面打洞，把人工牙根放进去，一定要在局麻下进行。所以打桩是两个概念，如果是在牙根上面打桩加固，完全没有任何疼痛的感觉，所以打桩和种植牙是两个概念在牙齿打桩过程中用力不当或过大时，牙齿有可能破裂，但概率非常低。如果不处理坏牙，几年后牙齿会一点点的破碎掉只剩牙根，到时只能拔牙、镶牙。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/05/11收听(48767)
牙齿缺损是否需要打桩，与患者牙齿缺损程度相关。若经专业人员检查，发现患者牙齿损伤在牙齿上边边缘... 陈俊│广州医科大学附属口腔医院 2018/04/09播放(91783)
牙齿缺损是否需要打桩，与患者牙齿缺损程度相关。若经专业人员检查，发现患者牙齿损伤在牙齿上边边缘...
陈俊│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/09播放(91783)
"牙齿打桩做冠不是一次完成，需要分次完成。牙冠部剩余牙体组织较少，牙根稳固时可以完成根管治疗，然后使用扩孔钻取出1\/3-2\/3的根充物，制作金属或全瓷桩冠，增强固位力，防止牙齿折断。应用玻璃离子水门汀粘固桩核后，要进行牙体预备，去除倒凹，表面抛光，放置排龈线，制取精细的印模，制作烤瓷或全瓷牙冠修复。试戴牙冠时，去除咬合高点，恢复邻接关系，应用聚羧酸锌水门汀等将牙冠粘固在基牙表面，恢复咀嚼功能。一次完成打桩做冠，可能会产生就位困难或者出现缝隙等。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/12收听(11505)
种植牙体打桩，正常患者比较关心的是种植体怎么放进去。种植体打桩就是个手术过程，通过术前和患者沟... 孙鹏│徐州市口腔医院 2019/07/22播放(68379)
种植牙体打桩，正常患者比较关心的是种植体怎么放进去。种植体打桩就是个手术过程，通过术前和患者沟...
孙鹏│徐州市口腔医院
2019/07/22播放(68379)
牙齿多大缺损需要打桩，在临床上没有硬性标准。但就大部分情况而言，需要打桩的情况有以下五种： 邢福文│海南医学院第二附属医院 2019/06/10播放(69565)
牙齿多大缺损需要打桩，在临床上没有硬性标准。但就大部分情况而言，需要打桩的情况有以下五种：
邢福文│海南医学院第二附属医院
2019/06/10播放(69565)
"牙齿打桩，一般是进行桩冠修复，通常不会产生疼痛感，所以不要紧张。在进行桩冠修复之前，应该进行根管治疗，也就是将牙髓腔或者根管当中的牙髓拔除，然后进行根管预备，再将牙胶尖充填进入根管当中。这时牙齿里边已经没有牙神经，所以在利用牙钻制备打桩需要的空间，就不会有明显的疼痛。所以再进行桩冠的时候，对牙齿进行打桩并不疼。如果能有一部分牙根被利用，而在牙根内进行打桩，在上面再镶上一个义齿，这是最好的修复方法，这样可以利用自己的牙根，再进行义齿修复，保留了牙根，就保留了对牙槽骨的功能刺激，牙槽骨吸收的比较缓慢。如果打的桩过于粗大，很有可能导致根管壁变薄，容易发生折裂，影响最后拔除患牙。如果打的桩深度不够，起不到任何的固位作用，很有可能导致桩冠修复的失败。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/09收听(12459)
"牙齿打桩以后的使用年限，主要取决于基牙剩余的牙体量，以及牙根的牢固程度。如果剩余的基牙牙体量较多，牙根较长，而且牙根较粗，一般可以一直使用。如果本身牙根较短，打的桩不够深，而且牙体剩余量不足，会大大缩短桩冠的使用年限，有的患者甚至3-5年就会发生脱落，导致牙根腐蚀。桩冠的修复和医生的技术水平挂钩，如果医生能够做的非常密合，而且后期的牙冠戴上去非常合适，修复体的使用年限就会相应增加。"
2019/07/19收听(56668)
海口市人民医院 王秋玲
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广东省口腔医院 高海
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