中日友好医院
神经科
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总是犯困、想睡觉有以下几种可能性:
1、夜间睡眠不足:为最常见的生理性原因,各种原因导致的夜间睡眠不足,都会让白天感到十分困倦、乏力、想打盹;
2、劳累:很多人是因为工作劳累、加班或者精神压力大、过于紧张导致,可能在高强度的工作当中并不感到正处于兴奋的应激状态,等事情完成或缓解之后,反而会感到困倦、乏力;
3、心理问题:如心理暗示,很多人对目前所处的环境、工作不感兴趣,总处于这种环境之下,人都会感到困倦和乏力。另外是抑郁症,很多抑郁症患者表现为失眠,同时又表现为困倦、乏力、想打盹;
4、身体病变:脑部病变,像所有的脑部疾病,在某个阶段都会产生打盹、困倦、乏力的感觉。脏器的病变,像心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液系统疾病也都会产生上述症状;
5、药物:比如常见的安眠药,作用于神经系统的药物,作用于肿瘤的药物,或多或少会导致上述症状。
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"总是发困想睡是一种意识障碍,是一种嗜睡状态。有可能是严重高血压所引起,血压过高时,患者可能会引起高血压脑病,可以表现为嗜睡和意识模糊,主要是降血压治疗。中老年患者一般口服钙离子拮抗剂,常用的药物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。年轻人一般口服厄贝沙坦、缬沙坦,也可以应用依那普利。另外也可能是由于脑供血不足所引起,脑供血不足大多数患者有糖尿病、高脂血症和动脉粥样硬化,应口服西比灵、银杏叶滴丸、培元通脑胶囊以改善血液循环和扩血管治疗。必要时可以应用一些改善脑代谢的药物,临床上一般应用奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱。如果患者年龄大于五十岁,有糖尿病和高脂血症史,同时也应用一些抗血小板聚集的药物,一般首选阿司匹林,对阿司匹林不能耐受时,也可以选用氯吡格雷。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/14收听(51409)
"发困有几个因素,有病理性的,有生理性的。发困考虑晚上睡眠不好,长期以来睡眠不佳,容易醒,醒的早,就会容易发困。还会因为工作压力大,工作事情比较多,睡眠不够引起发困。还有其他病理性的,包括身体上的一些疾病。再有脑中风、脑梗死的病人的前兆症状。因为脑梗塞、脑中风的病人在发病之前,有些病人就会出现无精打采、容易犯困、打哈欠这种情况,如果中老年人突然出现一段时间这种情况,要注意一下是否有脑中风情况的发生。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/29收听(12740)
天天发困最常见的原因是睡眠时长不够,部分病人晚上11点睡,早...
彭华│上海长征医院
2021/07/11播放(52799)
"对于病人出现了胳膊发困的情况,一、见于受凉,受凉后很容易导致胳膊部位的肌肉、筋膜处于痉挛水肿的情况,从而就会导致胳膊部位有发困的症状。二、见于中老年人出现的胳膊部位骨质退变、增生和骨质疏松的情况,而这种情况也会导致胳膊部位有明显的发困和酸胀感,并且在胳膊活动时会有疼痛症状。三、见于神经根型颈椎病的患者,进入胳膊部位的神经根,在颈部受到压迫,引起神经传导性减弱,引起胳膊部位的肌肉、筋膜失神经支配,从而就会引起胳膊部位有发困的症状,严重了以后会导致胳膊疼痛和无力的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(56976)
总是发困的原因很多, 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/18播放(93297)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/18播放(93297)
"病人出现胳膊发困的现象,也就是病人的胳膊部位出现了酸软、无力、麻木等情况,导致的病症可能是病人患有颈椎病,尤其是患有了神经根型颈椎病。由于病人颈椎部位的骨骼,出现增生,肥大,对双侧神经根产生了刺激和压迫,就会导致神经所支配的区域,胳膊部位出现酸软、无力、麻木等临床表现,有的还会伴有手指力量减弱,出现手指灵活性障碍等现象。可以给予对症治疗,给予颈椎部位,进行颈托或者围领固定,也可以采用下颌带,进行颈椎部位的持续性牵引,或者应用神经营养药物,可以口服弥可保、甲钴胺片等,都能够使临床表现得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/18收听(36633)
"想睡又睡不着,说明失眠了,出现了失眠的症状。如果偶尔出现一次,也可以不管它,自己可以慢慢调整过来。如果经常出现,想睡又睡不着的症状,就需要治疗。一般情况下,如果严重失眠,需要临时使用安眠药,急则治其标,比如使用艾司唑仑片或者阿普唑仑片。如果失眠的症状改善后,就需要停药,不能长时间使用安眠药,否则有上瘾可能性。同时在服用药物的基础上,可以做头部针灸推拿等传统治疗。还需要注意劳逸结合,作息规律,晚上少用手机电脑,避免太操劳。在日常生活中,要保持平和的心态,少生闷气,少操心工作或者生活中琐碎的事情。另外,还要少喝咖啡、少喝浓茶等,晚上少做刺激性的事情,以及睡前泡热水脚,有利于症状缓解。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/09收听(72986)
在生活中导致失眠的原因有很多,比如身体有慢性的疾病,导致睡不着觉,焦虑情绪也可以导致睡不着觉,激素水平低下也可以导致睡不着觉。患者如果出现失眠,首先要明确失眠的原因,只有针对失眠的病因给予治疗,才能够缓解失眠的症状。比如患者因为每天晚上因为咳嗽导致睡不着,首先要将咳嗽根治,失眠才会好转;如果患者每天都很焦虑,导致睡不着,建议每天上午可以口服黛力新或者是艾斯西酞普兰片抗焦虑治疗,焦虑症状有效缓解,失眠也会随之好转。如果是更年期激素水平降低导致的失眠,只有适当口服激素替代治疗,才能够缓解失眠的症状。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(73533)
想睡觉,到了该睡觉的时候却睡不着:1、焦虑症的一种表现,入睡困难。2、尤其是环境不好,睡前思虑过重或者看了兴奋性的书、电视剧等。3、其它的器质性病变引起的睡眠障碍。总之想睡而睡不着是入睡困难的一种表现,是睡眠障碍中的一种。所以一定要请专业的医师进行详细的检查,找出病因,是由于环境不好、不良的开夜车、夜间比较兴奋的坏习惯,还是由于有器质性的病变造成的干扰引起睡眠的障碍,查明原因后对因治疗,才能取得好的临床效果。建议患者不可滥用安眠药,容易引起副作用,浪费资源,还能够延误病情。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/26收听(36074)
"头晕想睡,有可能是高血压所引起。严重高血压时,可能会引起高血压脑病,患者可能会出现脑部缺氧。患者可以出现头晕、恶心、呕吐,也可以出现意识模糊或者是嗜睡状态,主要是降血压治疗,常用的药物有氨氯地平和厄贝沙坦,同时可给予改善脑代谢治疗,可以口服奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱。也可能是脑供血不足所引起,一般多见于中老年人。如果是年轻人精神过度紧张、压力过大、生活不规律、过度熬夜时也可能会引起,主要是放松心情、减轻压力、按时睡眠起床、不熬夜。中老年人大多数有糖尿病和高脂血症和动脉粥样硬化的病史。口服西比灵、银杏叶滴丸改善血循环治疗,同时也要积极控制患者的血脂和血糖。"
2019/08/13收听(36702)
"引起发困、无力的原因常见的有以下几个方面:1、睡眠不足,包括睡眠的时间不够或者睡眠的质量不高,睡眠是非常重要的生理过程,睡眠不足身体和大脑就得不到充分的休息和调养,就会出现各种不舒服的症状,出现日间嗜睡的现象,包括浑身没有力气总是犯困,整个人显得无精打采。2、抑郁症,抑郁症的患者常常有比较明显的乏力感,很容易疲劳,干什么事情都觉得力不从心、体力不支,同时还会有缺乏愉悦感、记忆力减退的症状。总是觉得犯困,但是躺下又往往睡不着。3、缺乏营养,长时间的不良饮食习惯可以导致身体缺乏营养,而长期缺乏营养就会使体质变差,让人觉得没有力气总是犯困、想睡觉。4、过度运动,适当的运动有益健康,但是过量的运动就会导致身体出现各种不舒服、不适应的表现,包括乏力、没有精神、感到非常的疲惫。5、疾病因素,某些慢性疾病也会导致乏力、犯困,比如某些肝脏疾病、甲状腺功能异常,以及结核、肿瘤、贫血等。如果总是觉得发困、没有力气,可以到医院做相关的检查,鉴别一下到底什么原因引起,然后给予相对应的调整和治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/14收听(85017)
"白天发困,有可能是在前一天晚上熬夜、劳累、焦虑,睡眠质量差,都会导致第二天的白天犯困。但如果经常的白天犯困,说明脏腑已经出现了功能失调,其中比较具有代表性的就是湿邪困脾或者脾胃气虚、脾胃虚弱,水谷化生的力量减弱,清阳不能上升,不能荣于头窍,不能养于头目,所以会有乏困,没有精神或者是记忆力减退。面对这种情况,应该健脾行气、化湿养神,一旦脾胃的功能运建起来了,化生水谷精微能力就会上升,化生气血的功能就会上升,所以头目得到气血的濡养,得到水谷精微的濡养,精神状态就能变好。"
曲健│大庆市中医医院
2018/10/03收听(25372)
通常腿发困是如下几个因素导致的:1、常因心脏功能不全或肾脏功能不全而使液体在腿部潴留导致腿部循环不畅和腿部微循环障碍,因此会产生腿发困的临床症状和表现。2、常因骨外科疾病,例如腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出、骶髂关节炎、坐骨神经痛等情况会使下肢的末梢神经障碍,因此会自觉腿发困、发麻的临床症状和表现。3、神经功能的问题,例如脑血管疾病的一个反射区就在双腿部,出现急性脑血栓、急性脑出血、急性脑卒中、脑血管意外的情况时也会出现双腿发麻、发困的临床症状和表现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(86633)
"出现胳膊发困的症状:1、可能是由于长期慢性的劳累、劳损等外伤的原因,导致胳膊部位的肌肉产生陈旧性的损伤,在肌肉内产生乳酸代谢障碍,会导致胳膊发困的症状出现。2、可能是由于患有颈椎病,尤其是神经根型的颈椎病,由于颈椎部的骨骼出现肥大、增生,压迫到神经根就会出现神经所支配的区域出现胳膊酸胀、无力、发困的临床表现,还会伴有局部的皮肤感觉麻木,病人出现手指灵活性障碍,有的还会出现病理性的反射。所以,出现胳膊发困的症状,患者首先应避免剧烈活动,避免劳累,卧床休息,抬高患肢。如果短期之内症状没有任何的缓解,或者病情在进行性的加重,一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确原因以后选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(52147)
"患者小腿出现发困的现象,主要由以下几种因素引起的:1、由于腰椎间盘突出症、股骨头发炎、骶髂关节炎、坐骨神经痛等骨外科疾病引起的下肢周围神经疾病,从而造成小腿发困、发麻的症状;2、由于心脏或肾脏功能不全而导致小腿微循环障碍,从而出现腿部积液的情况,由此会表现出小腿发困的临床症状;3、由于过度活动的原因造成小腿处的乳酸聚集,从而引起小腿发困、发酸的症状;4、由于长期的不良姿势导致小腿局部的肌肉出现痉挛的现象,痉挛过后,就容易出现小腿发困的现象;5、神经功能问题,如果出现急性脑血栓、脑出血等情况,会造成小腿处神经障碍,从而可以导致出现小腿发麻、发困的现象。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(39253)
若患者头晕想睡,觉得比较困倦这是比较常见的,引起的原因具体如下:1、长期心情不愉快,... 邢英琦│吉林大学第一医院 2019/12/10播放(77580)
若患者头晕想睡,觉得比较困倦这是比较常见的,引起的原因具体如下:1、长期心情不愉快,...
邢英琦│吉林大学第一医院
2019/12/10播放(77580)
"想要睡觉却睡不着,可能与室内的环境不安静、过于嘈杂、光线比较强有关系,也可能与压力大、焦虑、躺在床上会经常的胡思乱想或者神经衰弱、植物神经功能紊乱有关。保持室内安静、舒适、减缓压力,避免胡思乱想,可以用营养神经药物,促进睡眠,身体过度疲劳或者脑力劳动过多,可能会导致脑神经兴奋影响入睡。喝浓茶、咖啡、饮酒或者喝兴奋性饮料也可以使脑细胞处于兴奋状态,影响入睡。心脏的疾病导致心前区疼痛、胸闷、心慌或者呼吸系统疾病,导致端坐呼吸、呼吸困难等也可能影响入睡,应该查明病因针对病因治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/30收听(71559)
老是头晕、想睡的常见原因有以下几种:第一、患有高血脂和高血糖的病人,由于血液粘稠、血流缓慢,病人会出现脑供血不足的症状,表现为头晕、想睡的症状。尤其进食高糖高脂的食物后,症状会更加明显,进行血糖、血脂化验检查可以明确诊断。第二、患有高血压的病人,由于脑部的灌注压增高,导致脑细胞水肿、颅内压升高,会影响脑神经功能,会出现老是头晕、想睡的症状,需监测病人血压。第三、心率小于50次/分的心动过缓的病人,由于心脏泵血功能下降,导致病人脑部供血、供氧不足,会有脑神经兴奋性下降的症状,表现为头晕、想睡的症状,需行动态心电图检查可以明确诊断。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(48525)
"想睡却睡不着可能是由于压力过大所致,一些人由于长时间处于巨大的压力下,很容易引起睡眠不足、精神紧张,从而引起夜晚思绪过重,大脑处于高度兴奋的状态,就会出现想睡却睡不着的情况。想睡却睡不着也可能与环境因素有关,比如睡眠环境过于嘈杂、灯光过于明亮、室内温度过高或过低等。如果在睡前过多的饮用浓茶和咖啡,也会出现想睡或睡不着的症状,这主要是因为浓茶和咖啡中含有能够引起大脑神经兴奋的物质。如果在睡前看了兴奋的书籍或刺激性的电影,也很容易引起大脑神经过度兴奋,从而出现想睡却睡不着的情况。另外,想睡却睡不着还可考虑是脑血管疾病所引起,比如脑出血、脑肿瘤占位病变等。"
白璇│辽宁省人民医院
2020/08/25收听(87272)
"想睡睡不着属于失眠状况,这种情况原因如下:第一、跟外界环境因素有关,室温太高或太低、太吵闹,会引起想睡睡不着的症状。第二、自身情绪的问题,情绪激动、白天受到刺激,或者白天有重要的事情还需要想,导致想睡睡不着的症状。第三、身体的不适症状,胃肠道的腹胀、腹泻、腹痛等症状,心脏的心悸、胸痛、胸闷的症状,还有泌尿系统,如尿频、尿急、尿痛,以及大脑的头痛、头晕、头胀,这些症状都会影响睡觉,而导致想睡睡不着的状况,通常针对各种因素进行调理来改善睡眠。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/06收听(32699)
中日医院 邵自强
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