正常情况下，停经48天左右，B超应该看到孕囊并且能看到卵黄囊和胎芽。若在48天左右宫腔里没有发现有孕囊，首先要做血HCG检查，确定其是不是怀孕，或者是内分泌失调造成的月经紊乱。

若血HCG提示患者怀孕，这时若超声还没有在宫腔里发现有孕囊，需要做经阴道超声检查，重点观察双侧附件区有没有孕囊或类似孕囊的回声，提示患者有没有宫外孕。另外，经阴道超声对宫外孕的检出率更高，所以通常在这种情况下，都建议孕妇做经阴道的超声及早检出，以减少孕妇风险。