促甲状腺激素是由大脑里的垂体产生，作用是命令甲状腺生产甲状腺素，所以促甲状腺激素偏高最常见的原因是甲状腺功能减退。甲状腺功能减退的时候，垂体一直在分泌促甲状腺激素，这种情况下促甲状腺激素会一直升高。

此外，比较少见的情况是甲状腺本身没有问题，但是垂体分泌很多促甲状腺激素，叫做垂体性甲亢或者中枢性甲亢。此时甲状腺功能不低，而是过高，因为甲状腺本身没有问题，由于接受垂体更多指令，从而生产更多甲状腺素。

大部分促甲状腺激素偏高，特别对于小孩而言，最常见原因是甲状腺功能减退，即使T4没有完全低，但是TSH(促甲状腺激素)已经高了，就是甲状腺功能不足的表现。所以，出现促甲状腺激素升高要看程度，要看患者年龄，不同情况需要不同干预，一定要通过医生进行准确评估，必要的时候还需要做甲状腺B超，或者垂体的影像学检查，比如垂体磁共振。