临床上以各种病毒性肝炎后肝硬化所导致的门静脉高压最为严重。根据门静脉高压形成的原理，无论是在肝脏内部、肝脏之前，还是肝脏之后，出现梗阻因素均会导致门静脉血液通过肝脏向心回流受到阻塞，引起压力升高，最终导致门静脉高压。

在上述疾病中，肝后疾病主要即布加综合征，在临床上相对少见，除引起门静脉高压外，还可导致下腔静脉回流受阻，出现相应的表现。肝内因素导致门静脉高压，常以肝炎后肝硬化为代表。此外，血吸虫性肝病同样也可导致肝硬化，酒精性肝病也可因为肝硬化最终导致门脉高压发生。

部分原因是因门静脉系统血栓形成，导致门静脉海绵样变性，血液无法正常通过肝脏向心脏回流所致。此外，少见的区域性门脉高压，主要见于胰腺肿瘤或胰腺炎症，可导致脾静脉闭塞，进而引起左侧门静脉高压。总而言之，在临床上以肝炎后肝硬化导致的门脉高压最为常见，对患者危害也最为严重。