上海长征医院
神经内科
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两条腿无力可能是脑缺血、周围神经病、脊髓病的前兆,具体如下:
1、脑缺血:常是后循环缺血的表现,即脑后部动脉,如椎基底动脉异常导致脑缺血。脑缺血时会出现双腿无力,完全性、短暂性全面遗忘,有的患者会出现眼前发黑称为黑蒙,还伴有头晕、站不稳等情况,每次发作5-10分钟或半小时可以自行恢复,是脑梗前兆,要尽快到医院就诊;
2、周围神经病:比如之前出现拉肚子、感冒等,出现双下肢无力,可能并发自身免疫性疾病,称为格林-巴利综合征,周围神经损害还常见于糖尿病的神经末梢异常,长年糖尿病控制不好导致双下肢无力。还可能是饮酒特别多,有几十年的饮酒史,会出现两条腿无力,属于酒精中毒性的周围神经损伤;
3、脊髓病:突发急性脊髓炎出现两腿无力,这时常伴有小便、大便失禁的情况,建议紧急到医院进行就诊。
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"双腿乏力的原因非常非常的多,有很多原因可以引起双下肢的乏力。如果是中枢神经系统,脑部病变特别是双侧大脑半球或者脑干病变等,可以引起双下肢无力。但有脊髓的病变,比如脊髓型颈椎病、颈髓病变,还有胸髓病变都可以引起双下肢无力。腰髓病变引起双下肢无力的比较少,主要引起双足无力。很多周围神经病,比如像格林-巴利综合征,糖尿病导致的周围神经病,这些周围神经病也可以引起双下肢无力。双下肢血管的病变,比如双下肢动脉狭窄、双下肢动脉闭塞、雷恩洛氏病等等,引起下肢供血不好的疾病也可以引起双下肢无力。再有双下肢静脉的问题,比如双下肢严重静脉的曲张,因为影响血的回流,也可以引起双下肢无力。此外,有些代谢异常,比如低血钾,也可以引起双下肢无力,低血钠也可以引起双下肢无力。还有关节疾病,比如膝关节的病变也可以引起双下肢无力。双下肢无力是非常复杂的症状,需要到医院来进一步检查。"
邵自强│中日友好医院
2020/03/31收听(28601)
"可以产生双下肢无力的疾病如下:1、有一些代谢性的疾病,比如低血钾症可以引起双下肢的无力,低钠血症也能引起双下肢无力。2、膝关节的病变可以引起双下肢的无力。3、腰椎的病变引起双下肢无力,主要会引起双足无力。4、周围的神经病变,比如糖尿病导致的周围神经病损会引起双下肢的无力。5、中枢神经系统脑部的病变,特别是双侧大脑半球或者脑干出现病变的时候可以引起双下肢无力。6、有的脊髓病变,比如脊髓型的颈椎病、颈髓病变还有胸椎病变,都可以引起双下肢的无力。7、双下肢的血管病变,比如双下肢动脉狭窄、双下肢动脉闭塞、雷诺氏综合征等都会引起下肢供血不好,出现双下肢的无力。8、双下肢静脉出现严重的曲张,影响到血的回流,也可以引起双下肢无力。所以,双下肢无力是非常复杂的病症,如果经过卧床休息、局部的理疗对症治疗等,症状没有任何缓解,一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的相关检查,明确原因以后选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(49959)
老人双腿无力通常可见与以下疾病:1、 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/24播放(81297)
老人双腿无力通常可见与以下疾病:
1、 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/24播放(81297)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/24播放(81297)
"引起双腿无力的原因有很多,根据具体原因再进行对症治疗。如果腰椎有问题会引起双腿无力,如腰椎间盘突出等,可以通过查腰椎CT或核磁明确。如果有突出压迫神经等情况,可以使用减轻神经水肿等药物治疗。如果电解质紊乱、缺钾也会引起双腿无力,需要化验电解质来进一步明确诊断,如果存在缺钾的情况,需要进行补钾治疗。警惕脑血管方面的疾病,一般伴有头晕等症状,可以通过头颅CT或核磁来排除。平时注意多休息、避免劳累、受凉等,"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/26收听(68605)
"双腿酸软无力是一种常见的症状,多种疾病都可以导致。临床上需要警惕涉及双腿感觉与运动所有结构的病变,包括神经、肌肉、关节以及血管、软组织等等。病变的原因包括炎症、中毒、营养缺乏、血循环障碍、外伤、压迫、肿瘤以及各种代谢性疾病,需要到医院神经内科就诊,由医生根据症状的组合以及体征,选择相应的检查,确定诊断后进行相应的处理。如果考虑是骨关节疾病造成的,应该去骨科就诊。如果是因为肥胖、糖尿病导致的,应该去内分泌科就诊。总之,出现双腿酸软无力,休息后不能缓解,应该考虑疾病的可能。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/03收听(43287)
"双下肢酸软无力,考虑是否是由神经系统的疾病导致,例如中枢神经系统的损害,大脑皮层的损害导致下肢的酸软无力,这是一种软瘫的表现。另外,双下肢酸软无力,还要考虑是否有脊柱关节的损伤导致,特别是腰椎的损伤,都有可能导致这种症状,甚至是肢体疼痛的表现。电解质功能紊乱,例如低钾血症、低钠血症等,也会出现肢体酸软无力的情况,通常不是局限于双下肢,全身都会有酸软无力的感觉。当然也有生理性的情况导致这样的症状,例如在大量的运动之后,特别在运动后的第二天,会出现双下肢的酸软无力。由于过量的运动引起了肌肉内乳酸堆积,因此出现了这样的症状。"
聂志扬│北京医院
2019/08/16收听(86367)
"双腿突然酸软无力,应该警惕的疾病有以下几种:第一、脑血管疾病,急性的脑血管疾病可以出现下肢的酸软无力,以老年人为多见。第二、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄压迫神经,可以导致双腿酸软无力,同时伴有肢体的麻木。第三、帕金森病,帕金森病可能表现为行动迟缓,下肢酸软无力,以及走路不灵活。第四、我们要怀疑的是颈胸段脊髓占位性病变导致的双腿突然酸软无力。第五、怀疑是格林-巴利综合征,出现的突然的双腿酸软无力。第六、怀疑髋关节、股骨头的疾病,以及膝关节骨性关节炎疾病等导致双腿突然酸软无力。另外,我们还要关注贫血现象,需要检查血常规,观察血色素和叶酸的情况。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/12收听(36334)
"双腿突然酸软无力,要考虑有以下几种可能性:首先,如果是在剧烈运动以后出现肌肉酸痛,可以导致肢体肌肉内乳酸堆积过多,而导致疼痛。如果剧烈活动以后出现双腿突然酸痛,休息后应当可以很好缓解。但是不缓解,应该立刻到医院去就诊。其次,软组织风湿、风湿性多肌肉病、类风湿性关节炎等疾病,都可以导致双腿肌肉酸痛。再次,某些感染后的反应,比如病毒性感冒、寄生虫感染,发热以后都可以引起双腿酸痛。然后,化学物质中毒,例如铅中毒等可以导致双腿酸痛,但是疼痛一般不会突然发生。最后,心因性疼痛,例如躯体化障碍引起的疼痛、焦虑、抑郁等疾病,都可以引起双下肢突然酸软无力。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/14收听(87532)
双腿无力的原因主要是颈椎病变、腰椎病变,具体如下:1、颈椎病变:如果没有明显疼痛... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/24播放(61912)
双腿无力的原因主要是颈椎病变、腰椎病变,具体如下:
1、颈椎病变:如果没有明显疼痛...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/24播放(61912)
"双腿无力,临床上出现这种症状原因比较多,首先要考虑有没有电解质钾太低,也就是低钾血症引起。引起这种疾病通常也会有诱因,像有甲亢导致周期性麻痹以及大量出汗、严重的呕吐、腹泻导致体内电解质丢失等等。另外考虑有没有局部肌肉疲劳过度导致,这种情况经过休息可以缓解。对于中老年人可能还要考虑有没有缺钙,以及膝关节的骨性关节炎等等。还有常见腰椎间盘突出症压迫到坐骨神经,也有可能会出现这种情况。所以具体要明确哪一种原因所导致,最好能到医院里面做进一步的检查,以便及时的治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/15收听(70629)
突然出现便秘可能原因如下:1、饮食结构改变:常见原因是饮食结构改变,以及生活方式... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/07/19播放(51301)
突然出现便秘可能原因如下:
1、饮食结构改变:常见原因是饮食结构改变,以及生活方式...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/07/19播放(51301)
"双腿无力常见原因有多方面,如长期过度的劳累、饮食不佳,引起电解质紊乱、低钾、低钠,腰椎间盘突出压迫神经;脑血管疾病,脑梗塞、脑干梗塞、格林巴利综合征等等,这些都可以引起双下肢无力的症状。出现这个症状,建议应该立即医院就诊行电解质等大生化,颅脑腰椎CT或者和磁共振、肌电图等检查,明确其病因对病因给予针对性治疗。注意补充钙剂和维生素,平时注意休息,劳逸结合,避免过度的劳累,注意增加饮食营养,多吃瘦肉、奶制品、鸡、鱼类等,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝水,每天坚持适当的运动锻炼,增强体质。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/06/20收听(95603)
双腿突然无力,可见于以下几种原因:1、低钾性周期性麻痹:患者常出现突然的双腿或双... 彭华│上海长征医院 2021/09/16播放(80897)
双腿突然无力,可见于以下几种原因:
1、低钾性周期性麻痹:患者常出现突然的双腿或双...
彭华│上海长征医院
2021/09/16播放(80897)
"总是双腿无力可能有以下几种原因:第一、肾虚,当肾虚时可以出现双下肢酸软无力、腰膝疼痛的症状,这时要进行中医的把脉诊断,必要时进行补肾药物的治疗。第二、离子的缺失,比如低钙或者低钾,这时也可以出现双下肢的无力,要进行血的化验检查,必要时进行补钾、补钙等治疗。第三、颈椎病,当颈椎病压迫脊髓时可以出现双下肢无力的症状,这时可以伴有行走障碍,比如走路时有踩棉花感,这时要进行颈椎的核磁检查进行诊断。第四、腰椎间盘突出,如果腰椎间盘突出严重,导致腰椎管狭窄,这时可以出现走路无力,要进行腰椎的核磁、CT的检查进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/17收听(56987)
双腿无力的原因是比较多的,临床上常见的有以下几方面的原因:1、电解质紊乱,长时间挑食或者近期有胃肠道疾病导致拉肚子、呕吐,会导致体内钠离子、钾离子降低,导致双侧下肢无力。2、严重的贫血,伴有头晕、挑食,患有痔疮或者女性患者月经量多,导致贫血,如果不能及时纠正,会引起头晕、乏力、心慌,甚至是双腿无力。3、腰椎间盘突出症,中央型腰椎间盘突出症会导致双侧的下肢肌力下降、感觉无力,此种患者一般多数伴有腿部麻木、疼痛。4、周期性麻痹,这是阶段性的不明原因的血钾减低,会出现四肢无力,主要是下肢。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(72912)
"在临床上,经常会出现双腿无力。出现这种现象后,首先要检查病人的颈椎部位,有可能是病人患有脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病的主要表现是病人自觉有胸部束带的感觉、双下肢肌肉无力,在行走时,会有踩棉花似的感觉,而且四肢的肌张力增强。拍摄颈椎的核磁共振片,能够明确颈椎病的存在及其分型。另外,如果病人患有腰椎间盘突出,属于中央型突出,压迫硬膜囊刺激马尾神经,也会导致双腿无力。但是,同时会伴有双下肢的刺痛,还会导致二便出现异常、双足拇趾背伸肌力减弱。拍摄腰椎的CT片,可以明确腰椎间盘突出的存在。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/02收听(30440)
"当患者感觉双腿无力,则可能是由于患者体内缺乏钾离子而导致的。这种情况称为低钾血症,因为低钾血症可能会导致双下肢肌肉乏力、疲倦等情况,从而导致双下肢无力的现象。建议患者一定要到医院进行相关检查,比如抽血检查电解质等。如果明确为低钾血症而导致的双腿无力的情况,建议患者应该及时的进行补钾治疗。但是补钾的时候,一定要根据具体的情况来定期复查,避免导致患者由于补钾量过大,而导致高钾血症的情况。也有可能是由于腰椎间盘突出症引起来的,因为腰椎间盘突出压迫神经根,就会导致该神经根所支配的下肢肌肉出现酸痛、无力的现象。及时的到医院进行相关检查,比如进行腰椎CT的检查,或腰椎磁共振的检查,一般情况下可以明确诊断,根据具体的情况,做进一步的治疗。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/15收听(97475)
"年轻的患者如果目前出现了双腿无力,考虑可能是由于患者存在糖尿病或者是低钾血症,也有一些患者可能是由于患有心肌炎。尤其对于近三周之内出现咳嗽、咳痰、感冒、发热这些异常表现的人,相对而言就要进一步检查心肌酶、血常规、心电图、心脏彩超来进一步明确是否是由于心肌炎所导致的下肢无力,同时建议患者化验血清离子、甲状腺功能。因为低钾血症以及甲状腺功能减退的人,也有可能会出现类似的异常表现,如果经以上系统的检查之后,没有发现任何的异常,也不排除是由于患者存在焦虑症,或者是心脏神经症等原因所导致的下肢无力。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(33702)
"一般来说各种癌症到了晚期,都可以出现双腿无力,乃至全身无力的现象。大多数晚期癌症的病人会合并食欲的下降,进食的减少,出现不同程度的营养不良的状态。在营养不良出现之后,病人可以表现为低白蛋白血症和严重的贫血状态。这些都会导致病人出现周身无力,伴双腿无力的现象。严重的时候病人可以逐渐失去对生活的自理能力,甚至完全卧床的状态。对于晚期癌症不能进食的患者,要及时的给予鼻饲的营养或者静脉高营养治疗,以缓解癌症所导致的双腿无力乃至周身无力的状态。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/17收听(47963)
"双腿酸软首先女性可能得了骨质疏松或者重度骨质疏松,人缺钙、骨密度低时会引起浑身无力、走路无力、肌肉没劲的状态这是常见原因。其次两腿酸软无力,还可能提示有可能贫血、低血压、甲状腺功能低下导致身体无力的状态。还有有些人是因为得了肾上腺的腺瘤导致血钾低、无力、乏力,也可能引起双腿酸软无力。像骨科的疾病,比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄也会引起腿走路无力,走一会腿酸胀、疼痛、走不了路。再一个还有些人是膝关节不好,膝关节发生了重度的骨关节病、软骨磨损,走路多了之后就会出现疼痛、要摔跤,也可能是膝关节、骨关节病的表现。还有有些人是因为髋关节发生了骨关节病,髋关节发生了股骨头坏死也可能会引起双腿酸软无力。所以大概常见于这些疾病,有些是内科疾病,有些是外科疾病,从骨科的角度就是腰椎、膝关节、大胯的问题。当然还有严重的颈椎病、脊髓型颈椎病,出现下肢的肌张力增高或者是踩棉花的感觉等情况。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/04收听(25840)
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