首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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尾椎骨摔伤以后，骨折的判定方法主要包括以下几种：
1、体格检查：医生可以推压患者的尾骨，观察是否存在尾骨的错动，如果患者压疼程度比较重，而且有错动的感觉，则骨折的可能性也比较大；
2、影像学检查：患者可以到医院拍X片或进行CT检查，确定尾骨受伤的部位以及是否存在骨折。
另外，也可以判断损伤程度，比如从高两米的地方处落下，由于力非常大，则骨折的机会也较大。如果摔伤以后，局部疼痛较轻，则骨折的可能性较小。而如果摔伤以后，局部出现肿胀，有可能是由于局部发生出血形成血肿导致，则骨折的可能性较大。
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"尾椎骨摔伤骨折的症状，由骶尾椎骨部位的疼痛坐立困难，臀部也感到不适的感觉，局部软组织有红肿的现象。到医院进行拍片检查，可以了解局部骨折的情况，病人也会感到活动受限，走路的时候有针刺样的感觉，坐立、翻身困难，拍片就可以确诊。可以进行局部的热敷，一定程度缓解疼痛。可以服用消炎、止痛的药物，局部也可以使用药膏进行敷贴，缓解疼痛。通过1-2个月的时间进行休息或者治疗就基本可以恢复正常状态。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/16收听(75667)
尾椎骨的地方骨折，一般和明确的外伤有关系，常见的受伤机制为臀部着地，尾骨直接接触导致骨折。受伤以后尾椎骨的地方会疼痛较为明显，有时候还伴随肿胀，可以通过局部的X线检查，初步判断有无明显的尾骨骨折，必要时还需要进一步的CT及三维重建。尾骨骨折绝大部分都可以保守治疗，如果是开放性的骨折，或者是严重的错位骨折，必要时考虑手术治疗。尾骨骨折以后卧床休息的时间差不多一个月左右，疼痛明显缓解以后可以起床活动。但是三个月以内避免坐硬凳子及实心凳，最好选择空心凳或者是软凳子。同时可以辅助活血化瘀的药物，比如丹参片，或者骨肽片等促进骨折愈合的药物，有助于恢复。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/19收听(90290)
尾椎是脊柱最薄弱的部位，是脊柱退化残留的阶段。尾椎跟骶骨长到一起，如果受坐地伤，臀部直接坐在地... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/06播放(88546)
尾椎是脊柱最薄弱的部位，是脊柱退化残留的阶段。尾椎跟骶骨长到一起，如果受坐地伤，臀部直接坐在地...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/06播放(88546)
"尾椎骨摔伤之后，有可能导致尾椎骨的骨折。尾椎骨骨折最严重的并发症，是尾椎骨向前移位。尾椎骨的前方恰巧是直肠的位置，如果尾椎骨有向前移位的情况，有可能会压迫到前方的直肠，而导致排便功能受损，或者排便费力、排便细等情况。如果有以上的情况，需要医生去处置，将尾椎骨复位。复位之后，解除对直肠的压迫而改善排便的功能。另外尾椎骨骨折之后，尽量避免久坐，因为尾椎骨骨折之后会比较疼，坐时间长了会导致局部的酸痛。所以尾椎骨骨折应该注意避免局部压迫，避免对直肠造成压迫以及局部的刺激导而致疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/19收听(51581)
"尾椎骨的地方摔伤，可能是局部软组织损伤，也可能导致尾椎骨的骨折。可以完善局部的X片检查，最好是CT和三维重建检查，这样可以准确的判断有无尾椎骨骨折，以及尾椎骨骨折以后有无明显的错位。如果只是一般的软组织损伤，一般休息2-3周可以恢复。如果是有骨折，一般需要2个月以上才可以恢复。尾椎骨骨折以后，早期还是需要卧床休息，疼痛明显缓解以后，可以考虑逐渐的起床活动。疼痛较为明显的情况下，可以选择止痛药，比如洛芬待因缓释片等药物止痛。另外，配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊等，有助于促进骨折愈合。尾椎骨骨折以后，早期避免起床坐硬凳子，最好是坐空心凳等。"
2018/10/29收听(95081)
"出现摔伤的情况，在日常生活中是比较常见的一种现象，多是由于天冷或者结冰路滑，从而导致摔伤尾椎骨的现象。出现尾椎骨摔伤的情况后，只要是可以活动或者走路，问题不会太大，只要局部没有红肿或者只有轻微疼痛感，多是由于尾椎软组织损伤，造成疼痛的现象。出现尾椎骨摔伤后，应严格卧床休息，尽量多休息，先不要做剧烈的活动或者长时间久坐，可以配合口服活血化瘀、消炎止痛的药物帮助缓解，如跌打丸、三七伤片、七厘散、云南白药等药物，还可以外用云南白药喷雾剂或涂抹红花油，这些药物都有很好的缓解疼痛、消炎的作用。用药的同时配合局部热敷方式进行改善。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/01/29收听(29674)
"尾椎骨摔伤基本上都采用保守治疗，尾椎骨摔伤容易出现尾椎椎骨的骨折，或者是椎骨的脱位，基本上都属于闭合性损伤，不需要手术，也基本不需要手法复位。保守治疗方法，主要是镇痛和休息，镇痛可以采用非甾体抗炎镇痛药，常用的有塞来昔布、双氯芬酸钠，局部也可以涂抹扶他林软膏，或者中成药的活血化瘀的膏剂。一般摔伤之后会引起骶尾部严重的疼痛，不能长时间坐着，可以多平卧休息或者是在椅子上放软垫，减少疼痛的发生，一般经过一个月症状会逐渐缓解，骨折也会顺利愈合，一个月之后常痛基本消失，可以恢复日常活动。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/31收听(66694)
"女性尾椎骨摔伤应该注意什么？尾骨外伤有时在平时工作、生活中，也是比较常见的一类外伤。尾骨是脊柱最末端的3-4节尾椎所形成，是濒临退化的结构。尾骨较不容易损伤，但是多见于直接应力的损伤，如直接硬物的硌伤等等。如果摔伤以后尾骨直接被硬物硌伤，有时也会造成尾骨骨折，所以当尾骨摔伤以后要注意以下几个事项：第一、看局部肿胀程度，除了疼痛以外，肿胀比较明显，甚至伴有明显的皮下出血，往往是可能有骨折，应当及时到医院就诊进行拍片检查。第二、在尾骨摔伤以后，应尽量避免再次压迫尾椎的动作，在坐凳子时尽量要用坐骨去接触凳子表面。晚上睡觉时尽量要以侧卧位，避免平卧位压迫尾骨所引起的损伤加重。第三、对于女性有时尾骨骨折会引起移位，从而会对周围相应的脏器造成损伤，比如常见的有直肠等，要注意直肠有没有出血。如果有大便带血或者是直肠出血，应当及时到医院进行急诊处理。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/19收听(61856)
"尾椎骨摔伤会遗留下尾部的慢性疼痛，也就是慢性尾骨痛，这个主要是由于慢性的尾部筋膜损伤，引起的疼痛。在损伤后，比如长时间的伏案工作、经常弯腰做家务就会引起尾部的陈伤发作，会引起疼痛。如果尾骨摔伤伴有尾骨的脱位，这时尾骨的脱位往往会往前移位，就会使骨盆的出口减少。很多没有生小孩的妇女中，在将来分娩中可能会引起产道狭窄，需要进行剖腹产才可以将胎儿取出。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(50248)
尾椎骨外伤在日常生活中非常常见，尾椎骨摔伤之后的恢复时间，需要根据情况进行分析，具体如下： 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/09播放(85294)
尾椎骨外伤在日常生活中非常常见，尾椎骨摔伤之后的恢复时间，需要根据情况进行分析，具体如下：
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/09播放(85294)
女性尾椎骨摔伤的常见注意事项如下：1、及时就诊：建议此类女性及时到医院就医，拍骶... 俞永林│复旦大学附属华山医院 2021/09/22播放(60680)
女性尾椎骨摔伤的常见注意事项如下：
1、及时就诊：建议此类女性及时到医院就医，拍骶...
俞永林│复旦大学附属华山医院
2021/09/22播放(60680)
"女性尾椎骨摔伤，首先需要完善局部X线检查，确定有无尾椎骨的骨折，必要时还需要做CT及三维重建，准确判断有无骨折。如果是局部的软组织损伤，可以涂抹扶他林止痛。如果伴随骨折，建议还是卧床休息1个月左右，疼痛明显缓解以后再起床活动。尾椎骨骨折避免坐硬凳子或者实心凳，尽量选择空心凳或者软凳子，避免久坐，不然可能增加骨折移位的风险。尾椎骨骨折彻底愈合一般也需要3个月以上，3个月以内尽量注意减少久坐，可以适当的吃活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊，还有促进骨折愈合的药物，比如骨肽片等，定期随访复查。"
2019/03/24收听(22146)
"正常情况下，对于尾椎骨摔伤，恢复快的需要6周的时间，对于恢复慢的人群需要3个月左右才能痊愈。尾椎骨实际上就是尾骨，是脊柱最末端结节椎体的结构，往往是病理退化的结构。尾骨不容易受到损伤，如果产生了尾骨损伤，大多数是直接应力，比如直接受硬物硌伤，或者其它的外伤导致尾骨受损。尾骨摔伤大多数情况下主要是骨周围韧带损伤，经过热敷、休息或者避免再次挤压尾骨，大约4周左右可以痊愈。如果出现尾骨骨折，一般骨折也是以保守治疗为主，除非骨折产生了明显移位，对周围的主要脏器，比如直肠等产生损伤，进行手术治疗。如果尾骨骨折的移位较为明显，需要休息大概4-6周左右，骨折才能够局部愈合。骨折愈合以后由于尾骨周围的韧带软组织较多，还需要进行热敷、理疗，大概继续休息1-2个月左右使软组织肿胀完全消退，症状才能得到痊愈。患者尾椎骨摔伤后要好好休息，制动，避免剧烈运动，避免吃辛辣刺激的食物。患者尽量避免久坐，因为尾椎骨骨折之后会比较疼，坐时间长了会导致局部的酸痛。"
2020/05/25收听(81358)
骶尾椎的外伤较为常见，对于不小心摔伤后出现的骶尾部的损伤、疼痛。尤其女性患者出现外伤之后，因为... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/06播放(75151)
骶尾椎的外伤较为常见，对于不小心摔伤后出现的骶尾部的损伤、疼痛。尤其女性患者出现外伤之后，因为...
2021/09/06播放(75151)
"尾椎骨摔伤之后，要积极完善尾椎骨X光片、尾椎骨CT以及尾椎骨核磁共振检查，明确损伤的具体程度。如果尾椎骨骨折错位非常严重，损伤到前方的直肠等重要器官，需要紧急进行手术治疗。大部分情况下，这种情况的发生几率还是比较小的。尾椎骨如果出现骨折，出现一定程度的错位，可以尝试进行手法复位。将手指插入肛门之后，进行骨折复位，但是复位之后，还有一大部分骨折会再脱位。所以，在临床上，大部分还是不主张进行复位治疗。积极的保守治疗，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，促进骨折愈合药物仙灵骨葆胶囊。避免坐立，休息的时候，可以趴着或者侧躺着休息，不能推拿、按摩。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(57177)
"人体的尾椎摔伤之后，如果出现了尾椎的挫伤、骨折，应该选择相对压力最小的休息状态，例如俯卧位趴在床上休息，或者是侧卧位休息，都可以促进尾椎周围组织的血液循环，改善尾椎摔伤之后的疼痛程度。在损伤的局部可以应用舒筋、活血、止痛的外用膏药，例如金黄软膏、消痛贴膏或者三色膏，这些中药成分的外用膏药，能够有效缓解疼痛，促进损伤恢复；还可以口服活血、止痛的中成药，例如舒筋活血胶囊、活血止痛胶囊或者是三七伤药片，都可以有效缓解尾椎骨摔伤之后的症状，使损伤之后的尾椎快速痊愈。在损伤的中后期，可以配合针灸治疗和周围软组织的手法按摩治疗，可以加速损伤痊愈。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/11收听(77481)
"膝盖摔伤的情况，可以在日常生活中是非常常见的，一般多由于下楼梯的过程不小心，导致摔伤的情况发生。膝盖发生摔伤的情况以后，要检查局部有没有很明显的肿胀，或者局部出现剧烈的疼痛、皮下淤血、屈伸活动受到限制等不适的症状。如果发生了上述的症状，很有可能出现了骨折的情况。其实想要判断是否骨折，最简单的方法是去医院进行X光片的检查，这是最正确的检查方法。如果发生髌骨骨折，如果移位比较轻微，一般是给予石膏的固定；如果移位比较严重，必须给予手术的方式进行治疗。"
2019/06/04收听(49651)
膝盖摔伤是日常生活中或者运动中经常出现的情况，发生骨折关系到怎么选择治疗方法，判断方法如下：<... 张嘉│北京协和医院 2020/05/22播放(77628)
膝盖摔伤是日常生活中或者运动中经常出现的情况，发生骨折关系到怎么选择治疗方法，判断方法如下：<...
张嘉│北京协和医院
2020/05/22播放(77628)
女性尾骨摔伤的注意点，首先要去医院拍摄X片，要明确是否有尾骨的脱位或者尾骨的骨折。由于尾骨是弧形的，当以屁股着地，会发生尾骨脱位，脱位往往是朝向前方的。未生育的年轻女性特别要注意，如果说存在着尾骨脱位，要及时进行复位，不然会对以后的生育造成影响，会引起胎儿骨盆出口的狭窄，只能选择剖宫产。另外，摔伤后要注意多休息，避免久坐，因为久坐会对尾骨产生刺激，从而延缓损伤的愈合。
2020/09/22收听(40394)
女性出现尾椎骨摔伤之后，如果不愿到医院进行检查，通过自我查体来判断是否发生骨折的难度比较大。但... 纪泉│北京医院 2023/05/12播放(66202)
女性出现尾椎骨摔伤之后，如果不愿到医院进行检查，通过自我查体来判断是否发生骨折的难度比较大。但...
纪泉│北京医院
2023/05/12播放(66202)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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