肝癌是否有包膜，和肿瘤的恶性程度没有直接相关性。肿瘤的恶性程度由肿瘤自身的特性决定，第一个细胞突变时，恶性程度的高低就决定了整个肝癌恶性程度高低。但是，因为恶性程度不一样，生长速度会不一样，因此表现形式也会有差异。
恶性程度高的肿瘤生长速度快、侵犯速度快，因此，很多这种肿瘤是以侵略性方式生长，包膜形成的几率相对比较低。而恶性程度比较低的肿瘤，分化程度比较好，一般是以膨胀的形式生长，容易形成假包膜，所以两者之间的表现形式会产生一定的相关性。
对于手术切除而言，有包膜的肿瘤容易去界定手术切除的范围，容易切干净，而没有包膜的肿瘤，有时不太好界定肿瘤的位置。因此，手术中可能会应用B超技术、荧光技术，尽可能显示肿瘤侵犯的边界，否则可能会切不干净。
肿瘤的恶性程度由自身的特性来决定，从临床上看，有包膜的患者预后可能相对较好，而没有包膜的患者预后相对较差。
