河南中医药大学第一附属医院
风湿科
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类风湿和痛风实际上不是一个病，类风湿属于自身免疫性疾病，痛风属于代谢性疾病，在发病各方面都不一样。类风湿主要是自身免疫导致关节炎症，形成疾病，所以临床上是多关节炎症，以小关节为主，多呈对称性，可以致残的一类疾病。
痛风是代谢性疾病，是嘌呤比较多导致痛风石沉积到关节诱发的急性炎症，属于代谢方面疾病。痛风最初发病大部分在脚第一跖趾关节，疼痛性质是特别疼，一般不能忍受，同时局部红肿，疼痛一天内达到高峰，然后会逐渐疼痛减轻，第一次发作一周左右疼痛会自行缓解，不像类风湿疼痛如果不治疗，是持续性疼痛。
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类风湿与痛风的主要区别如下所述：类风湿关节炎好发于中年女性，而痛风好发于中老年男性，或者青年男性。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，而痛风是一种代谢性的风湿病，与嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸浓度过高有关。类风湿关节炎在病情活动期的时候，类风湿因子大多都是阳性的，尿酸并不升高。而痛风患者病情缓解期的时候，血尿酸值是明显升高的，但类风湿因子一般都是阴性的。类风湿关节炎可表现为全身对称性多关节受累，也会出现关节外多脏器受累的表现；而痛风性关节炎急性发作时，通常是不对称性的单关节起病受累。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/14收听(29078)
"类风湿关节炎和痛风，都属于风湿性的疾病，然而二者却有本质上的区别。在临床上，类风湿关节炎多见于中年女性，是一种慢性全身性的自身免疫性疾病。而痛风性关节炎，多见于中老年男性，或者近些年来也有明显年轻化的趋势，通常是一种代谢性的风湿病。类风湿关节炎尿酸是不高的，而且病情活动期的时候，类风湿因子是明显增高的，痛风患者则会出现尿酸明显升高，但类风湿因子一般都是阴性的；类风湿关节炎大多会表现为，全身多关节对称性的发作受累，而痛风则多为单关节急性发病，所以一般是不会对称性多关节受累的。而且类风湿关节炎经有效治疗后，最终也会导致关节的畸形和致残，而痛风性关节炎只要早期诊断，早期治疗是可以避免关节畸形的。"
2019/04/19收听(36239)
风湿性关节炎与类风湿性关节炎属于两种不同的疾病。类风湿性关节炎是一种免疫疾病，典型的症状为双手... 贾翠霞│黄冈市中医医院 2018/08/15播放(89558)
风湿性关节炎与类风湿性关节炎属于两种不同的疾病。类风湿性关节炎是一种免疫疾病，典型的症状为双手...
贾翠霞│黄冈市中医医院
2018/08/15播放(89558)
银屑病关节炎属于血清阴性脊柱关节病的一种。银屑病关节炎的特点一般以反复发作的非对称性关节肿胀、... 张学武│北京大学人民医院 2020/03/11播放(99840)
银屑病关节炎属于血清阴性脊柱关节病的一种。银屑病关节炎的特点一般以反复发作的非对称性关节肿胀、...
张学武│北京大学人民医院
2020/03/11播放(99840)
"风湿是临床的一个症状，只要是出现了遇冷、遇风，出现的疼痛不适等都可以称为风湿，所以在传统的医学上风湿这个概念应用的非常多，但是风湿病不是独立的疾病，风湿的症状可以由各种不同的原因所引起来，比如风湿的症状也可能是红斑狼疮的表现。也有可能是甲状腺疾病所引起的风湿的表现或者其他的疾病，所以风湿只是症状，并不是独立的疾病。类风湿是类风湿关节炎的简称，类风湿关节和风湿不是一样的，类风湿关节是独立的疾病，是因为滑膜组织发炎以后引起了关节的肿胀、疼痛，如果不及时的治疗所导致的关节出现骨头的破坏和残疾的疾病。类风湿关节炎是在中国人群里常见的独立的风湿免疫性的疾病，在类风湿关节炎一旦诊断以后，应该尽快的开始改变病情，抗风湿药的治疗，才能够预防残疾的发生。风湿和类风湿之间有非常大的不同，如果大家不能够区分，建议到风湿免疫科门诊请专业的医生来做出正确的判断。"
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/10收听(12098)
"银屑病关节炎与类风湿二者均可以出现小关节炎，但是银屑病关节炎有银屑样皮疹，还有特殊的指甲病变，常常侵犯的是远端的指间关节，类风湿因子、抗CCP抗体都是阴性的，而且病理表现主要是附着点炎。而类风湿关节炎也是侵犯到小关节，但常常呈对称型的，病理表现主要是滑膜炎，以近端的指间关节、掌指关节为主要受累的部位，类风湿因子和抗CCP抗体常为阳性，另外还可以见到典型的皮下结节。"
谷慧敏│河南省中医院
2017/12/19收听(37811)
风湿和类风湿两个词不是一个概念。风湿病是结缔组织受损，以关节炎、皮肤肌肉损伤为主的一大类疾病，... 张学武│北京大学人民医院 2018/07/16播放(76654)
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2018/07/16播放(76654)
风湿病是一组以侵犯关节、骨骼、肌肉、软组织为主的疾病。广义上认为凡是引起关节及关节周围组织疼痛... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2018/07/27播放(86998)
风湿病是一组以侵犯关节、骨骼、肌肉、软组织为主的疾病。广义上认为凡是引起关节及关节周围组织疼痛...
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2018/07/27播放(86998)
类风湿指类风湿关节炎，是一种慢性进行性自身免疫性关节疾病，如果患者长期得不到很好治疗，最终出现... 张改连│山西白求恩医院 2020/09/13播放(61549)
类风湿指类风湿关节炎，是一种慢性进行性自身免疫性关节疾病，如果患者长期得不到很好治疗，最终出现...
张改连│山西白求恩医院
2020/09/13播放(61549)
"风湿性关节炎和类风湿关节炎是两种不同的风湿病。风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，与A组乙型溶血性链球菌感染有关，主要症状是多发性、游走性大关节的红、肿、热、痛，常受累的关节有膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。急性关节炎一般持续2-4周，急性期过后受累的关节不会出现关节畸形，化验血，抗O明显升高。类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，主要侵犯的是手足小关节，也可以侵犯膝、踝、肩、腕等大关节，除了关节受累之外，还可以侵犯心脏、呼吸系统、肾脏、血液系统等，化验血类风因子是阳性，抗CCP抗体也可以是阳性。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/15收听(65773)
"风湿病与类风湿病是两个不同的疾病，风湿变一般是因链球菌或者病毒感染造成的关节滑膜的炎症，风湿是因为遗传或者免疫造成的关节滑膜的炎症。风湿一般侵犯人体的大关节，包括肩关节、肘关节、膝关节、踝关节、髋关节等人体大关节；类风湿性关节炎一般呈对称性侵犯人体的手指、脚趾这些小关节，一般呈对称性，有晨僵现象；风湿病一般疼痛呈游走性，没有晨僵现象。另外查类风湿性因子一般类风湿性关节炎呈阳性，风湿病的类风湿性因子不呈阳性，可以区别。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/09/02收听(21582)
风湿和类风湿的区别包括：1、类风湿关节炎是风湿病的其中一种类型；2... 孟庆良│河南省中医院 2018/02/24播放(83337)
风湿和类风湿的区别包括：
1、类风湿关节炎是风湿病的其中一种类型；
2...
孟庆良│河南省中医院
2018/02/24播放(83337)
中医风湿的病因大概有340多种，现代西医风湿病学分为10大类、120多种。而类风湿只是120多... 蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院 2020/03/10播放(98850)
中医风湿的病因大概有340多种，现代西医风湿病学分为10大类、120多种。而类风湿只是120多...
蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院
2020/03/10播放(98850)
"风湿与类风湿是两个完全不同的概念，具体如下：一、风湿是指一大类疾病的统称，主要发作于关节、肌肉、黏膜、皮肤，与免疫因素有关，具体可包括数百种疾病。二、类风湿关节炎是风湿病的一种，是其中具有代表性且较为常见、发病率较高的疾病，主要以对称性多关节肿痛为代表。患者类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性，血沉与C反应蛋白会在病情急性期升高，治疗上需要使用糖皮质激素与免疫抑制剂。因此，风湿是一大类疾病的总称，而类风湿关节炎是其中具体的疾病。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/08/06收听(29609)
患者出现关节疼痛后会怀疑其为类风湿性关节炎或为风湿性关节炎，而类风湿性关节炎和风湿性关节炎的区... 高晋芳│山西白求恩医院 2020/12/16播放(95362)
患者出现关节疼痛后会怀疑其为类风湿性关节炎或为风湿性关节炎，而类风湿性关节炎和风湿性关节炎的区...
高晋芳│山西白求恩医院
2020/12/16播放(95362)
风湿在患者的理解中主要指风湿免疫科大夫所指的风湿热，是由于溶血性链球菌感染以后所导致的免疫反应... 刘爱华│北京医院 2021/03/29播放(71179)
风湿在患者的理解中主要指风湿免疫科大夫所指的风湿热，是由于溶血性链球菌感染以后所导致的免疫反应...
刘爱华│北京医院
2021/03/29播放(71179)
"风湿性关节炎和类风湿关节炎都是风湿免疫科的常见疾病，这两种疾病有着明显的区别，从病因上来看，风湿性关节炎主要是链球菌感染所致的变态反应性关节炎，而类风湿关节炎主要是由于自身免疫紊乱所致。从临床表现上来看，风湿性关节炎主要见于儿童和少年，主要累及的是大关节，比如膝关节、肘关节、肩关节等等，呈游走性的疼痛，而类风湿关节炎主要见于中老年人，主要侵犯的是小关节，比如手部关节。从实验室检查来看，风湿性关节炎的主要实验室检查是抗O，也就是抗链球菌溶血素O试验阳性，而类风湿关节炎常见的是类风湿因子和抗CCP抗体的阳性。治疗上也不一样，风湿性关节炎首先是要清除链球菌，规范使用抗生素，其次要加用一些非甾体抗炎药。类风湿关节炎除了应用一些甾体类抗炎药，也就是糖皮质激素和非甾体抗炎药以外，还要加用改善病情的抗风湿药，常见的有甲氨蝶呤、来氟米特等等。从预后上来看，风湿性关节炎部分治疗不彻底的病人会出现心脏瓣膜的病变，但是现在由于抗生素的规范使用，这种并发症已经很少了，而类风湿关节炎经过治疗仍然有20%的病人会出现关节的畸形和残疾。所以目前来看，类风湿关节炎的预后要差一些。"
王涛│蚌埠市蚌埠医学院第一附属医院
2019/06/21收听(90704)
"风湿和类风湿有很大区别。首先风湿是一种与链球菌感染密切相关的疾病，而类风湿关节炎是一种慢性全身性的自身免疫性疾病。其次风湿热好发于学龄期儿童或者青少年，而类风湿关节炎好发于中年女性。再次风湿性关节炎通常出现一些大关节、游走性的红、肿、热、痛，而类风湿关节炎通常以对称性多关节炎为主要表现。另外风湿热引起的关节炎经有效治疗后，大多都可完全恢复关节功能，不出现关节畸形或者致残。类风湿关节炎，一般最终都会导致致残或者出现关节畸形。最后风湿热通常在病情活动期的时候抗链O明显的升高，类风湿因子是阴性。而类风湿关节炎抗链O是正常，类风湿因子大多都是明显升高。"
2019/04/30收听(16015)
"风湿病是风湿性疾病的简称，包含有一大类疾病，其中就包含有类风湿关节炎，所以类风湿关节炎是隶属于风湿病中的一种疾病。风湿病是泛指所有能影响到骨关节及其周围组织，包括肌腱、韧带、血管、神经等一大类疾病的总称。常见的风湿病有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞氏病、结节性多动脉炎、大动脉炎、纤维肌痛综合征，以及痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、骨质疏松症等多种疾病。类风湿关节炎只是其中的一种疾病而已，是一种全身性的自身免疫性疾病。"
2019/05/06收听(35940)
风湿热和类风湿即类风湿关节炎，虽然都属于风湿免疫科疾病，但是这两个疾病是两个完全不同的自身免疫... 刘爱华│北京医院 2023/04/06播放(69435)
风湿热和类风湿即类风湿关节炎，虽然都属于风湿免疫科疾病，但是这两个疾病是两个完全不同的自身免疫...
2023/04/06播放(69435)
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