山西医科大学第一医院
肿瘤科
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在肿瘤标志物对胃癌诊断的重要性中，临床中更注重癌胚抗原、糖类抗原等，而胃蛋白酶原2作为标志物对胃癌的特异性并不高。临床发现胃蛋白酶原2偏高时不会直接指向胃癌，仅仅作为辅助性检验支持，还需完善其它检查，最终通过全面的检查和寻求诊断依据，对胃癌做出诊断。
胃蛋白酶原是临床常用的一种肿瘤标志物，但胃癌进行检验相关肿瘤标志物中，胃蛋白酶原2的特异性并不强。在肿瘤标志物检测胃癌方面没有像肝癌或者前列腺癌具有特异性，可以通过肿瘤标志物判断胃癌，仅仅是参考依据。
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单纯的胃蛋白酶原2升高，提示胃里可能存在有萎缩性胃炎的参考指标，并不是作为是否有胃癌的标准。胃... 秦耿│中日友好医院 2021/09/03播放(84674)
单纯的胃蛋白酶原2升高，提示胃里可能存在有萎缩性胃炎的参考指标，并不是作为是否有胃癌的标准。胃...
秦耿│中日友好医院
2021/09/03播放(84674)
"胃蛋白酶原2增高一般提示是胃窦部炎症导致的 ，这种情况非常多，考虑和胃癌没有什么关系，不需要太紧张。这个疾病和幽门螺旋杆菌感染以及饮食习惯都是有关系的，建议可以服用一些药物，比如奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片和克拉霉素胶囊饭前进行口服治疗，尽量少吃过于辛辣的食物、酸的食物，避免凉性食物，规律饮食，避免暴饮暴食，避免喝酒，这样利于胃窦炎的治疗。胃窦炎是一个慢性疾病，治疗不能太着急，建议治疗2周后停掉阿莫西林克拉维酸钾片和克拉霉素片，然后继续服用2周奥美拉唑肠溶胶囊和胶体果胶铋胶囊，复查胃镜检查看看治疗的情况。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(97743)
胃蛋白酶原1是胃部分泌的一种胃液的成分，在一定程度上可以反映胃黏膜的状态。如果胃黏膜受损，胃蛋白酶原1的分泌会减少，相应的血清学检查也会出现减少。造成胃黏膜能力下降的原因比较多，包括食物导致的胃黏膜能力下降以及药物的刺激。胃恶性肿瘤也会因为黏膜的损伤引起相应指标的变化，但这种变化并不具体，也不能直接表示胃癌。胃蛋白酶原1水平低，也可能是由于轻度的胃黏膜萎缩引起来的。并不是胃黏蛋白酶原1降低就代表是癌症。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(45909)
"胃蛋白酶原Ⅱ偏高说明有胃病，而且是一种比较严重的萎缩性胃炎，在临床上它的癌变发生率达到1%-3%。所以对慢性萎缩性胃炎的患者要积极治疗，预防癌变发生。胃蛋白酶原Ⅱ是存在于胃体、胃底黏膜之外的脏器产生的。当胃体、胃底出现病变以后，代偿性的会出现腺体的变异，这种变异的腺体可以产生过多的胃蛋白酶原Ⅱ，从而通过测定胃蛋白酶原判断胃体、胃底以及胃黏膜的病变情况。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/12收听(63633)
"胃蛋白酶原偏高的症状，主要考虑是胃部疾病所引起的。常见病症类型有糜烂性胃炎、胃息肉、幽门螺杆菌感染等。因为胃部发生炎症或占位性病变后，会对其上皮组织以及泌酸腺造成持续性刺激影响，并引起泌酸腺分泌功能亢进的情况发生，所以就造成胃部疾病患者出现有胃蛋白酶原偏高的症状表现。但是也不排除患者出现于十二指肠溃疡、胰腺癌、胆囊结石等其它病症类型的可能性，因为以上器官组织与胃部存在关联关系，其一旦发生病理性改变后，会对胃部正常功能运行造成严重性影响，从而引起此类不良症状反应的发生。具体病因，需要到医院接受系列检查后才能进行确诊治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(56372)
"胃蛋白酶原Ⅱ含量升高，这种检测结果提示消化性溃疡发病的危险性增加。胃蛋白酶原检测指标能够反映胃黏膜的功能和状态。胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值在胃癌和萎缩性胃炎时均明显降低。所以此项检查也可以作为萎缩性胃炎的一种早期发现的筛选方法。所以胃蛋白酶原Ⅱ偏低，有可能是萎缩性胃炎的表现，还需要进一步的做胃镜来检查。出现慢性胃炎会导致胃酸分泌增多，胃黏膜在长期的胃酸刺激下会发生糜烂、出血、溃疡。平时要多吃养胃的食物，积极治疗胃炎。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/04收听(55645)
"胃蛋白酶原I，由胃的主细胞合成,是胃蛋白酶的前体。主要是由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌，血清胃蛋白酶原水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能，PGI是检测胃泌酸腺细胞功能的一项指标，胃酸分泌增多胃蛋白酶原升高。一般情况下，胃酸、胃蛋白酶原水平高，容易引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，如果建议去医院查一下胃镜，没有上述疾病，暂观察即可，如果合并上述疾病，需要进一步正规治疗。胃粘膜腺体萎缩时，胃蛋白酶原I水平降低。"
2019/03/31收听(38785)
"胃蛋白酶原是用于筛查患者是否存在萎缩的一种胃特异性生化标志物，主要分为胃蛋白酶原Ⅰ跟胃蛋白酶原Ⅱ。胃蛋白酶原Ⅰ是由胃底跟胃体的泌酸腺分泌，而胃蛋白酶原Ⅱ是由所有的胃腺分泌，在检查的意义中，胃蛋白酶原Ⅱ单独的偏高意义并不大，而是观察胃蛋白酶原Ⅰ以及胃蛋白酶原Ⅰ与Ⅱ的比值是否明显下降。如果胃蛋白酶原Ⅰ的水平降低，以及二者的比值明显下降，它与广泛性的肠上皮化生以及与萎缩胃的萎缩密切相关，它与自身免疫性的胃炎是否存在恶性贫血也密切相关。如果比值降低或者胃蛋白酶原Ⅰ降低，说明胃的萎缩的范围已经累及到了胃体或胃底，在这种情况下发生胃癌的几率就会明显的增高。所以单纯的胃蛋白酶原Ⅱ偏高意义不太大，更多关注的是胃蛋白酶原Ⅰ以及二者的比值。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/06/22收听(89955)
"胃蛋白酶原1偏高的主要症状表现有胃痛胃胀、反酸呕吐、大便出血等。由于胃蛋白酶原1分泌量增多后，不仅会导致胃部胃酸液增多，刺激胃黏膜而引起疼痛症状，并且会导致食物出现过度发酵反应，引起嗳气在胃部产生滞留而造成胃胀的症状。胃蛋白酶原1分泌增强后，更容易引起患者出现胃酸反流至食管，食管受到酸性物质的刺激会造成反射性呕吐的现象。胃部占位性病变是引起胃蛋白酶原1偏高的常见病因，如胃息肉、胃神经纤维瘤、胃癌等，胃部发生占位性病变后，会导致周围正常组织受到压迫刺激或者浸润破坏，从而造成损伤性出血的情况，并且血液会与排泄物进行混合后排出体外。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(78475)
胃蛋白酶原是由胃部分泌胃蛋白酶的前提，可分为胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ两个亚型。... 王玉丰│海南省第三人民医院 2019/02/15播放(85321)
胃蛋白酶原是由胃部分泌胃蛋白酶的前提，可分为胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ两个亚型。
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王玉丰│海南省第三人民医院
2019/02/15播放(85321)
胃蛋白酶原Ⅰ偏高，意味着胃主细胞功能活跃、胃泌酸功能比较强，胃炎、胃溃疡的几率也比较高，也可以... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/13播放(60200)
胃蛋白酶原Ⅰ偏高，意味着胃主细胞功能活跃、胃泌酸功能比较强，胃炎、胃溃疡的几率也比较高，也可以...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/13播放(60200)
"胃蛋白酶原是由胃的主细胞分泌，胃蛋白酶原的检测指标能够反映胃黏膜的功能状态。胃蛋白酶原1主要反映的是胃底和胃体的黏膜状态。胃蛋白酶原1参考值偏高，可能是由于主细胞的功能比较活跃，考虑是胃酸分泌过多，有胃炎导致。首先，考虑是否有幽门螺杆菌的感染。如果有幽门螺杆菌感染，可以使用抗生素治疗，甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素。其次，考虑胃酸分泌过多，刺激胃黏膜，导致胃溃疡。所以胃蛋白酶原1偏高，也可提示有消化性溃疡的存在，药物可以选用奥美拉唑、兰索拉唑、胶体果胶铋胶囊。"
2018/07/09收听(81201)
胃蛋白酶原是进行萎缩性胃炎和胃癌的筛查指标，所谓筛查就是不可以确诊，不是高或者低就一定有问题，... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/26播放(83323)
胃蛋白酶原是进行萎缩性胃炎和胃癌的筛查指标，所谓筛查就是不可以确诊，不是高或者低就一定有问题，...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/26播放(83323)
"胃蛋白酶原是胃蛋白酶的前提，根据其生化性质和免疫原性，将其分为两个亚群，1-5组分的免疫原性相同，称为胃蛋白酶原1，主要由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌，组分6和7，被称为胃蛋白酶原2。除由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌以外，贲门腺和胃窦的幽门腺的黏液颈细胞，以及十二指肠上段，也能产生胃蛋白酶原2。胃蛋白酶原2与胃底黏膜病变的相关性较大。相对于胃窦黏膜而言，其声高于胃底腺管的萎缩，胃上皮的化生或假幽门腺化生，异型的增殖有关系，和胃癌也有一定的相关性。建议胃镜检查才能进一步的明确诊断，平时要注意避免进食辛辣、刺激性的食物。"
马玲玲│东营市人民医院
2018/05/16收听(27841)
"胃蛋白酶原的检测数值的变化，在不同疾病或者胃黏膜不同的情况下，胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ是不一样的，在是胃部发生了炎症、萎缩，甚至是癌变的时候，Ⅰ和Ⅱ数值的变化反应了胃一定程度上的病情变化。胃蛋白酶原正常人Ⅰ的浓度是Ⅱ的6倍，Ⅰ的参考范围在67-200μg\/L，当Ⅰ和Ⅱ偏高，Ⅰ大于67μg\/L提示胃体、胃黏膜受损，可能是浅表性胃炎等疾病。当Ⅰ大于200μg\/L，提示与饮食及药物的刺激有关，可能是胃溃疡等疾病。Ⅱ的正常范围值小于15μg\/L，当Ⅱ大于15μg\/L时，提示幽门螺旋杆菌感染及胃溃疡等疾病。胃蛋白酶原的检测是早期筛选胃癌的良好的指标，根据指标报告及临床病症早发现癌变早治疗。"
2019/11/28收听(65178)
胃蛋白酶原2偏低，有时并不考虑机体一定存在癌症或存在胃癌的情况。胃蛋白酶原2经常作为胃部肿瘤的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/24播放(77707)
胃蛋白酶原2偏低，有时并不考虑机体一定存在癌症或存在胃癌的情况。胃蛋白酶原2经常作为胃部肿瘤的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/24播放(77707)
胃蛋白酶原2的正常范围是1-100ng/mL，胃蛋白酶主要是由胃黏膜分泌的消化酶类，胃蛋白酶原... 贾百灵│河南省人民医院 2023/04/27播放(86696)
胃蛋白酶原2的正常范围是1-100ng/mL，胃蛋白酶主要是由胃黏膜分泌的消化酶类，胃蛋白酶原...
2023/04/27播放(86696)
如果单纯胃蛋白酶原Ⅱ偏高，不代表胃癌。胃功能检测包括胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ和胃泌素，三项指... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/28播放(74099)
如果单纯胃蛋白酶原Ⅱ偏高，不代表胃癌。胃功能检测包括胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ和胃泌素，三项指...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/28播放(74099)
"胃蛋白酶原是胃蛋白的前体物，可以分为两种亚型，一种是胃蛋白酶原1，是由胃底腺的主细胞来分泌的；还有一种是胃蛋白酶原2，是由主细胞以及胃窦的幽门腺的黏液颈性细胞来分泌的。所以目前检测胃蛋白酶原主要是看胃蛋白酶原1以及胃蛋白酶原1跟胃蛋白酶原2比值，从而反应分泌情况。如果胃蛋白酶原1减少，就说明主细胞的泌酸的分泌少，有可能是出现腺体的萎缩。胃蛋白酶原2体现的是胃底腺和胃窦的异常，如果胃蛋白酶原1跟胃蛋白酶原2比值进行性的降低也是跟萎缩密切相关。所以主要检测胃蛋白酶原是看有无萎缩以及萎缩的程度，如果在这种情况下同时合并幽门螺旋杆菌阳性，就是高危人群，应该及时到医院就诊，行胃镜检查，从而进一步明确胃部的病变。"
2020/03/30收听(46271)
胃蛋白酶原Ⅰ的正常值是67-200ng/ml，胃蛋白酶原Ⅱ的正常值是0-15ng/ml。 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/22播放(52977)
胃蛋白酶原Ⅰ的正常值是67-200ng/ml，胃蛋白酶原Ⅱ的正常值是0-15ng/ml。
2023/05/22播放(52977)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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