腺苷钴胺对心脏存在一定的保护作用，它是人体内维生素B₁₂的活性形式，具有营养神经的作用，可以用于治疗周围神经疾病及神经系统脱髓鞘疾病等。腺苷钴胺的主要活性成分是维生素B₁₂，而维生素B₁₂可参与叶酸、血红蛋白的代谢及合成，所以适用于巨幼红细胞贫血的患者。

患者在补充叶酸或维生素B₁₂后，可以明显改善贫血症状。若患者反复出现贫血，可能会对心脏造成不良影响，引起相关的心动过速，严重者可能会引起贫血相关的心脏病。因此，腺苷钴胺可以纠正巨幼红细胞贫血所继发的心动过速、心脏扩大甚至心功能下降等心脏损害，对心脏存在保护与促进作用。