北京大学人民医院
妇科
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宫颈锥切是治疗宫颈病变的方法之一，将宫颈表面达到宫颈内口以下的部分进行切除，宫颈锥切以后一部分患者HPV可以转阴。但HPV病毒不仅可以与宫颈的上皮相结合，同时还可以与阴道以及阴道穹隆部分的组织相结合，所以宫颈锥切以后有一部分患者HPV不能转阴，常常在宫颈锥切的伤口愈合后辅助一些药物帮助HPV被转阴。
在宫颈锥切术后一个月，要复查宫颈的创面，如果创面已经愈合好，建议患者使用干扰素或者抗HPV生物蛋白、红卡(外用红色诺卡氏菌细胞骨架)等药物帮助HPV清除。同时还建议患者在治疗期间要注意阻隔性伴侣携带HPV的再次感染，要锻炼身体，提高抵抗力，这样综合的方法才能使HPV病毒迅速转阴。
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宫颈锥切以后，大多数病人的HPV可以转阴，但是临床上部分病人HPV仍然会持续感染。据部分医院统... 邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/01/20播放(89564)
宫颈锥切以后，大多数病人的HPV可以转阴，但是临床上部分病人HPV仍然会持续感染。据部分医院统...
邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/01/20播放(89564)
"宫颈锥切术后HPV不一定能够转阴，宫颈锥切是治疗宫颈癌前病变和早期宫颈癌的一种手术方法，手术的主要目的是将HPV持续感染引起宫颈出现病变的部位切掉。如果HPV只是局限在宫颈出现病变的这个部位，手术后HPV有可能能够转阴。如果HPV感染的宫颈面积比较大，或者是阴道内也存在HPV的感染，再或者术后抵抗力低，再次感染，锥切手术以后HPV都可能还是阳性的结果。宫颈锥切只能够切除HPV感染造成的宫颈病变，但是并不能够清除病毒。所以，宫颈锥切术后如果切缘都是阴性的情况下也是需要定期做TCT和HPV来复查的。"
崔颖│北京医院
2020/04/02收听(29973)
宫颈锥切后HPV不一定转阴，锥切分两种，一种是利普，即门诊小锥切。另一种是宫颈冷刀锥切，即入院... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/07播放(64823)
宫颈锥切后HPV不一定转阴，锥切分两种，一种是利普，即门诊小锥切。另一种是宫颈冷刀锥切，即入院...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/07播放(64823)
宫颈锥切后，HPV不一定会转阴，通常与个人体质、病毒感染程度等因素有关，不能一概而论。宫颈锥切是针对宫颈上皮病变，或者宫颈癌进行的局部组织切除，一般是在宫...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(31255)
"宫颈锥切有利于高危型HPV转阴，但宫颈锥切后HPV不一定会转阴。所以在宫颈锥切术后3个月要及时进行HPV检查，如果HPV转阴可以定期复查。如果HPV还是阳性，建议给予促使HPV转阴的药物进行阴道上药，或者给予增强人体抵抗力的药物口服，比如在锥切后可以给予抗HPV生物蛋白敷料进行阴道上药，或者给予瑞贝生阴道上药，连续用药30天为一个疗程，可以促使HPV转阴，也利于宫颈锥切伤口的愈合。在治疗的3个月后，再次复查宫颈情况以及HPV的转阴情况。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/12/02收听(37993)
"如果有高危的HPV感染，持续感染超过两年，有可能引起宫颈的癌前病变。如果是重度的宫颈癌前病变，需要做宫颈锥形切除。宫颈锥形切除有治疗的作用，也有诊断的作用。切除是将病变的部位切除，这个部位也是HPV生长的部位，所以切除以后HPV转阴率是非常高的，一般在3-6个月能够转阴。但是在这期间也要注意锻炼身体、增加机体的免疫力、放松心情，才能够转阴。如果病人的免疫力比较低，这种病毒也会出现持续性的感染。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/27收听(77579)
宫颈锥切和HPV转阴，两者之间并没有必然的关系。HPV病毒也就是人乳头瘤病毒是否能够转阴，关键是需要看使用干扰素进行治疗的效果。宫颈锥切的主要目的是对宫颈的局部病变部位进行切除，但是并不能彻底的清除人乳头瘤病毒，因为宫颈病变有可能是人乳头瘤病毒引起的，只能够把病变的部位进行切除。人乳头瘤病毒的存在并不会因为进行宫颈锥切而彻底的清除干净，因为感染是整个宫颈部位都存在的，所以如果是在进行了宫颈锥切之后，还是需要进行人乳头瘤病毒的检查，如果仍然没有完全的转阴，这个是需要通过使用干扰素来进行人乳头瘤病毒的抗病毒治疗，才能有效的保证人乳头瘤病毒转阴。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/29收听(16734)
"子宫颈锥切手术之后绝大部分HPV都会转为(-)，因为相对接触是病变的组织，病变组织当中才会有高危HPV的感染，所以切除之后绝大部分HPV会转为(-)，但是临床做完宫颈锥切手术之后一定要定期复查。由于高危HPV感染只要有性生活都有可能再次发生感染，所以一定要定期复查。另外，如果宫颈锥形切除手术之后没有切干净的情况下，边缘还有病变组织，此种情况HPV可能不会转为(-)，建议锥切手术之后定期给予复查。如果没有切干净建议重新再切一次，才保证病变组织完全切除，能够达到痊愈目的且一定要定期检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/15收听(16625)
宫颈锥切与HPV转阴并无必然关系，建议患者在锥切术3个月后复查TCT和HPV。宫颈锥切的主要目的是对宫颈的局部病变部位进行切除，HPV感染在整个宫颈部位甚...
王冬娜│首都医科大学宣武医院
2020/04/18阅读(4377)
"锥切之后让HPV转阴最重要的还是依赖于每个人不同的体质，需要增强体育锻炼，增强自身的免疫力，同时还需要注意进行定期的复诊，尽管在进行宫颈锥切的时候能够将可疑病变，或者已经发生病变的宫颈组织绝大部分甚至完全的切除，同时在手术的过程中伴随着病变组织的被移除之后，也会使HPV的病毒载量出现明显的降低。但是在临床上偶尔也能够看见，尽管进行了宫颈锥切之后依然还会呈现持续的HPV阳性，这样的HPV实际上依然还是处于感染的状态，所以在未来的一段时间依然还是需要定期的复查，防止宫颈病变的复发，正是因为这样才会让很多的患者感到苦恼，觉得没有办法将HPV完全的清除出去，这个时候也可以适当的加一些辅助性的用药，比如重组人干扰素等，但是最终是否能够转阴还是需要取决于每个人的免疫力以及自身抵抗力的好坏。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/27收听(51460)
"通常来说，做了锥切手术后只是将锥切部位的组织切掉，存在于边缘组织中的病毒也会被切除掉，但是那些存在于锥切范围外的HPV病毒还是会存在的，所以如果想要使HPV转阴，就要在医生的指导下继续使用抗病毒的药物来进行治疗。同时，除了药物治疗以外，HPV还是要依靠抵抗力增强来达到转阴的目的，所以患者一定要多加锻炼，使自身的体质增强。提高自身的免疫力，这样抗病的能力就会有所增强，最终达到将HPV转阴的目的。患者术后要做好复查，对自身的情况要有所了解，通常在半年以内需要做宫颈的筛查，因为即便做了锥切手术，也不能说以后就没有复发的可能了。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(85900)
如果锥切比较完整，HPV感染就在椎切的细胞范围内，外边没有HPV感染，实际上做完手术就应该转阴... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/25播放(72593)
如果锥切比较完整，HPV感染就在椎切的细胞范围内，外边没有HPV感染，实际上做完手术就应该转阴...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/25播放(72593)
"做了宫颈锥形切除后，经过复查HPV已经转为阴性，并不说明一定没有问题。只要是有性生活史，有可能会导致高危型HPV的感染，所以还要定期的给予复查，了解是否有高危HPV的感染以及宫颈上皮的病变，一旦发现异常问题还要积极的给予处理，杜绝宫颈癌的发生。因为高危HPV感染没有任何症状，只有通过宫颈癌的筛查才能了解到是否有这种病毒的感染，病毒持续感染会导致宫颈上皮病变，所以定期的复查非常重要。即使没有任何不舒服，也要坚持每年做一次宫颈癌的筛查。"
2019/12/27收听(73278)
" 做完锥切之后绝大部分高危型HPV会转为阴性，但是个别会发生持续性感染，而对于持续性感染的病人，建议一定要定期的给予复查。另外，做完锥切之后，虽然是HPV转为阴性，但是并不代表不会再重新感染，所以即使是在临床上做了锥切手术，也建议分别在术后三个月、六个月、一年做宫颈癌的筛查，除了了解宫颈上皮是否还有病变，还要了解是否又重新有高危型HPV的感染，一旦发现有高危型HPV感染，建议在临床上要提高机体抵抗力，当机体抵抗力提高以后，大约百分之八十左右的病人会在一年左右HPV转为阴性，如果没有转为阴性，就要了解宫颈上皮是否在高危HPV持续感染下又发生了病变。"
2019/12/16收听(28535)
锥切手术后，HPV(人乳头瘤病毒)16型未必会转阴，因为锥切手术主要目的是去除病灶，并不是去除... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/30播放(94785)
锥切手术后，HPV(人乳头瘤病毒)16型未必会转阴，因为锥切手术主要目的是去除病灶，并不是去除...
雷燕│湖北省妇幼保健院
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宫颈活检为CIN2-3，及怀疑为浸润癌的患者，均适用宫颈锥切手术。且宫颈锥切术后HPV是可能转... 杨杰勇│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(52668)
宫颈活检为CIN2-3，及怀疑为浸润癌的患者，均适用宫颈锥切手术。且宫颈锥切术后HPV是可能转...
杨杰勇│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/19播放(52668)
宫颈锥切后可以打HPV疫苗，但是做宫颈锥切的病人，一般都有性生活。美国的研究证明，有性生活后打... 李敏│中日友好医院 2023/04/07播放(80433)
宫颈锥切后可以打HPV疫苗，但是做宫颈锥切的病人，一般都有性生活。美国的研究证明，有性生活后打...
李敏│中日友好医院
2023/04/07播放(80433)
"做了宫颈锥切术后在临床上只要有正常的性生活，就有可能会感染高危HPV，所以即使做了手术之后，即使锥切的病理检查切缘已经切干净的情况下，也要定期的给予复查，复查的目的就是了解宫颈上皮是否还有HPV的感染，或者是否有上皮的病变。检查的目的就是发现异常问题，及时给予处理，杜绝宫颈癌的发生。另外，做宫颈锥切术后2个月不可以有性生活，并且在3个月之后要做相应的检查，而且也建议女性即使在没有不舒服的情况下，也要每年做一次妇科检查，同时要做宫颈癌的筛查。"
2019/05/24收听(35731)
宫颈如果发生高级别的癌前病变情况下，往往需要做锥形切除手术进行治疗。如果锥切的切缘已经切干净的情况下，往往都会转阴性，建议在术后3个月、半年、1年分别给予复查。即使是转为阴性的情况下，临床上也可能在感染高危HPV。高危HPV的持续感染又会导致宫颈的癌前病变，所以定期复查就显得尤为重要，建议一定要定期的给予复查，发现异常问题，临床上一定要尽快的给予处理，杜绝宫颈癌的发生。所以做了锥切手术之后，绝大部分人都会转为阴性，但是定期复查尤为重要，如果发现异常问题，临床会积极的给予处理。
2019/06/17收听(55620)
宫颈锥切以后HPV阳性，要看宫颈锥切后病理的结果，如果切缘已经完全切除干净，同时伤口已经愈合，... 吴燕│北京大学人民医院 2021/02/02播放(57556)
宫颈锥切以后HPV阳性，要看宫颈锥切后病理的结果，如果切缘已经完全切除干净，同时伤口已经愈合，...
吴燕│北京大学人民医院
2021/02/02播放(57556)
北医三院 王雪梅
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