首都医科大学宣武医院
疼痛科
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右边肋骨下隐隐作痛原因有在解剖，肋骨下肝、胆、消化系统胃。
会有胃炎、胆囊病变、胆囊炎、胆囊结石、肝病变、肝占位、肝损伤、血管病变都可以引起肋骨下隐隐作痛，肋骨本身病变，也可以引起肋骨隐隐作痛，最常见是肋软骨炎，临床上患者肚子疼，肋骨疼，以为脏器问题。
实际上是肋软骨炎，磕碰或肋软骨筋膜问题，皮肤最常见是疱疹，多数是内部疱疹会引起误诊，带状疱疹后遗神经痛也可以引起肋部疼痛。最常见是脏器、肋骨本身、皮肤问题，都会引起疼痛。
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若疼痛部位出现在右侧肋弓下，而且疼痛性质是隐隐作痛，往往就让医生会更多的去联想解剖部位以及疼痛... 党育│北京大学人民医院 2019/10/18播放(79602)
若疼痛部位出现在右侧肋弓下，而且疼痛性质是隐隐作痛，往往就让医生会更多的去联想解剖部位以及疼痛...
党育│北京大学人民医院
2019/10/18播放(79602)
"患者右边肋骨下隐隐作痛，这时要注意排除几个问题，具体如下：1、腹腔内的问题：腹腔内的问题包括肝胆、肝炎、肝脓肿、结石、胆管结石、胆道感染等等的因素，此外，包括胃、十二指肠的疾病，结肠的疾病以及右下胸膜的疾病，也都有可能引起右边肋骨下隐隐作痛。2、腹壁的问题：腹壁上面包括肋软骨炎、肋间神经痛、肋间肌劳损、局部的外伤、肌肉拉伤等等的因素。3、皮肤异常：比如带状疱疹或者病毒感染，有可能会出现隐隐作痛的感觉，所以针对这些方面进行详细的检查来明确。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/28收听(29476)
"右肋骨隐隐作痛考虑的原因有：第一、右边肋骨的原因所导致的疼痛，比如出现肋骨的骨折，右边肋骨的神经痛以及出现肋骨的外伤，导致挫裂伤，出现了疼痛，出现这个症状建议最好到医院进行拍片检查，或者是做CT检查，了解具体的情况。第二、考虑是右边肋骨下的脏器所导致的疼痛，比如肺部的疾病，肺炎、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤所出现的隐痛，或者是考虑有胸膜炎所导致的疼痛，这些情况建议最好就到医院做脏器的检查，具体了解疼痛的原因。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/05收听(68258)
"右边肋骨下隐隐作痛，考虑有如下这些疾病：第一、肋软骨炎，属于一种自限性疾病。好发生于女性，表现为局部的疼痛，通常在劳累后明显，经过口服对症止痛药物之后，症状可以减轻。第二、病人可能会有脂肪肝或者慢性迁延性肝炎，肝细胞的肿大会刺激肝的包膜，表现为局部的胀痛，同时还会伴有恶心、厌油腻食物的症状，通常超声检查会发现肝脏回声致密或者不均匀。第三、也有一部分患者是慢性胆囊炎导致的，病人会有右上腹肋骨区的疼痛，伴有恶心、呕吐的症状，通常抗炎治疗能够好转。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/09/13收听(69875)
右边后肋骨下缘隐隐作痛通常见于以下两种情况：第一、可能是因为肋软骨发炎或肋间神经痛，主要是因为剧烈运动或劳累后受风寒湿邪，导致局部炎症反应。表现为局部刺痛或放射性疼痛，疼痛程度较重，旋转或弯腰活动时可诱发局部疼痛，深呼吸时也可诱发疼痛。常可以选用热敷治疗，如果疼痛较剧烈，还可给予口服西乐葆等非甾体类消炎镇痛药对症处理。第二、是因为肾结石或泌尿系统结石，肾结石常会导致右侧肋骨下缘距隐隐作痛。如果出现肾绞痛一般程度较重，需要就医药物治疗。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/03收听(47416)
"对于右侧肋骨下的隐痛，如果是浅表皮肤疼痛，多见于肌肉损伤，例如运动过度或者长期保持一个姿势，导致局部肌肉损伤，要适当休息。如果疼痛厉害，考虑外用云南白药气雾剂或涂抹扶他林软膏，有镇痛作用，对于急慢性损伤都有帮助。如果感觉深部疼痛，一方面考虑胸腔以及肺部病变，例如肺炎、胸膜炎等，多伴随咳嗽、咳痰等症状，需要通过胸片或胸部CT等检查明确诊断。另一方面考虑是否有腹部病变，例如胆囊炎、胆囊结石、胃炎、十二指肠炎或溃疡等。高位的阑尾炎也可能导致这个区域疼痛，患者多伴随消化道症状，例如腹胀、消化不良、反酸、嗳气等。需要空腹做腹部B超、胃肠镜、CT等检查明确诊断，再针对性治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(69275)
右边肋骨下隐隐作痛有可能是肋间神经痛，肋间神经痛分为继发性和原发性两种，由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤等疾病，引起继发性根性肋间神经痛。病毒感染、肋骨、纵隔或胸膜病变，可继发性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛较为少见，肋间神经痛发病时疼痛可由后向前，沿相应的肋间隙，放射呈半环形，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛可加重，疼痛多发于一侧的某支神经，体检时可发现胸椎棘突旁和肋间隙有压痛。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/23收听(75887)
"右边肋骨下隐隐作痛，这种情况要考虑两个原因：1、内部的肋间肌劳损，常常是由于坐姿不当，比如长时间扭着腰坐会引起双侧的内部受力不平衡，会引起肋间肌的劳损。2、可能是肋软骨炎也是由于过度劳累引起的肋软骨炎症，是局部肋软骨、肋区的一个疼痛。3、肋骨下方是肝区，肝区的疼痛要进行肝功能的检查和CT，看是否存在肝脏疾病、肝炎，这个地方肋区的疼痛，首先可以使用一些外用的软膏涂抹消炎去痛，如果能够缓解多数代表是软组织挫伤、软组织劳损引起的。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(94317)
"女性右侧肋骨下隐隐作痛，首先要确定疼痛位置。疼痛位置的不同疾病也随之不同，首先要排除是否是乳腺的疼痛，例如乳腺炎、内分泌失调，甚至乳腺恶性肿瘤等疾病。如果是肋骨下方腹部的疼痛，要考虑是否是肝脏或者胆囊疾病引起，如肝炎、胆囊炎、胆结石等等肝胆的疾病多伴随有消化道症状。如果确定是肋骨疼痛，就要考虑是否有胸部损伤、肋软骨炎、胸椎小关节紊乱或者胸膜炎等胸部疾病。以上疾病都要通过去正规医院，请医生检查来初步诊断，有需要可以利用彩超、CT等辅助检查来进一步确诊。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/17收听(51457)
引起右边肋骨下方隐隐作痛的原因，通常包括以下几方面原因：1、肋骨局部疾病：属于较... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(71018)
引起右边肋骨下方隐隐作痛的原因，通常包括以下几方面原因：
1、肋骨局部疾病：属于较...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(71018)
"右边肋骨下肚子隐隐作痛可能有以下几种原因：第一、胆囊的疾病，当胆囊有胆囊炎或胆囊结石时，就可以出现一侧肋骨下方肚子的隐痛，可以放射到同侧的肩背部而出现放射性的疼痛，这时要进行胆囊的彩超、CT检查来进行早期的诊断和治疗；第二、肝脏的疾病，当肝脏有肿瘤或者是囊肿、脓肿时，就可以出现一侧肋骨下方肚子的隐痛，这时要进行肝脏的彩超、CT、核磁检查来进行早期的诊断和治疗；第三、肠道的疾病，当肠道有肠炎或者是肠道的肿瘤时，也可以出现右侧肋骨下肚子的隐痛，常可以伴有便秘或者是腹泻的症状，这时要进行相关肠镜以及腹部的彩超、CT检查来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/15收听(29310)
"女人肋骨右边隐隐作痛，可以由以下几种原因引起：第一、肋间神经痛，肋间神经痛可以有肋骨之间的肋间神经隐痛或放射样疼痛。这时要注意查体，早期进行营养神经治疗以及物理治疗。第二、带状疱疹早期也可以出现一侧肋骨肋间的隐痛或者放射样疼痛，在潜伏期过后可以有疱疹的出现，这时要到皮肤科进行早期的诊断和治疗。第三、由于皮神经炎而导致，皮神经炎可以出现皮神经支配区的隐痛、刺痛。要进行查体，早期给予物理治疗以及口服营养神经药物的治疗。第四、肋骨右边的隐痛，也可以是由于胆囊疾病或者肺部炎症、胸膜炎症而导致。这时要注意检查肝胆彩超CT以及肺CT，进行诊断和治疗。"
2021/06/17收听(23338)
女性患者肋骨右侧隐隐作痛，肋骨右侧是肝胆器官，很可能是肝胆部位疾病导致，临床中该部位最常见疾病... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/05/13播放(74553)
女性患者肋骨右侧隐隐作痛，肋骨右侧是肝胆器官，很可能是肝胆部位疾病导致，临床中该部位最常见疾病...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/05/13播放(74553)
"女人肋骨右边出现隐隐的作痛，首先要明确有没有内脏的一些疾病，比如肝脏以及胆囊的疾病，肝炎、肝癌、胆囊炎、胆囊结石以及胆管癌等等，需要积极的完善检查，明确病情，再进行相应的治疗。如果没有这些肿瘤性疾病，有可能是长时间一个姿势、长时间反复的转动胸部所引起的，这些不良的生活习惯，容易导致肋骨局部受到压迫，肋骨周围的软组织反复的受到牵拉，局部充血、水肿，会形成无菌性的炎症，也就是肋软骨炎，也会出现一侧隐隐作痛，尤其是受凉的时候，疼痛会更加明显。如果轻微的受到外伤，也有可能会导致局部的肋骨轻微的骨折，出现隐隐作痛；还要排除有没有肺脏的肿瘤性疾病。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/10收听(72789)
"右边肋骨上方隐隐作痛，先排除一下是否是肋软骨的炎症，软骨的炎症往往表现为隐隐的刺痛，在夜间加重，严重时有可能向肩部和胸廓两侧放射。另外这个位置的疼痛还需要排除肝胆的疾病，临床当中常见胆囊炎、胆结石容易诱发这个部位的疼痛，疼痛一般也没有时间规律，疼痛的性质在早期也是隐隐作痛。如果胆囊结石非常严重，这种疼痛会非常剧烈，有可能会变为一种绞痛。另外临床当中，有些脂肪肝、肝囊肿的患者，也有可能会表现为这个部位的疼痛，针对这种疼痛，需要行肝胆部位的彩超或者是CT。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/20收听(62660)
"如果患者右边胸口肋骨里面隐隐作痛，常见病因有以下几点：1、胸腔内疾病：可能存在肋间神经炎症或者胸膜炎症、胸腔内部感染等相关疾病，进而导致此类症状。2、外伤：可能是由于既往相关部位受到过外伤，发生轻微的骨折或者骨裂所导致相关部位产生一些长期的疼痛症状。针对以上相关病情，可以结合患者具体的病史以及完善胸部影像学检查进行明确，比较常用的检查方法有胸部X线片、胸部CT等等，完善以上相关检查后，如果发现患者存在胸腔内部感染或者胸膜炎症，可以点滴抗生素进行有效的治疗。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/20收听(84807)
右边肋骨下呼吸隐隐作痛，可能是肋骨的病变，比如肋骨的肿瘤、肋软骨炎，也可能是胆囊的问题，比如胆囊结石、胆囊炎。还有是右下肺的疾病，比如右侧的胸腔积液、右下肺肺炎等情况，可以及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步分析，常规的完善肺部CT及肋骨三维重建，可以判断有无明显的右下肺疾病以及肋骨的病变。如果是考虑胆囊的问题，可以完善胆囊的彩超检查，根据检查的结果再做后续的处理，比如右下肺的炎症，可以选择头孢等抗生素消炎治疗。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/25收听(30640)
"如果在右侧肋骨里面出现隐隐的作痛，需要排除有没有肝胆系统的疾病，临床当中常见的胆囊炎、胆结石、肝囊肿、肝脓肿。另外有些患者脂肪肝也会出现右侧肋骨里面频繁的疼痛。针对这种情况需要排查一下有没有肝功能异常，还需要对症做一个肝胆部位的彩超，排除一下有没有肝胆系统的疾病，还需要排除一下有没有得过带状疱疹的病史，一般带状疱疹容易遗留下神经根的炎症，会导致两侧肋骨部位疼痛，疼痛多数是以灼痛为主，并且伴有搏动性的跳痛。这种情况需要排除一下有没有得过带状疱疹的病史，同时在肋骨里面如果出现疼痛，还有可能是肋间神经的炎症。肋间神经的炎症往往是以灼痛为主，也可能有搏动性的跳痛，这种肋间神经炎症与外伤或者胸部的手术，与呼吸系统、细菌或者病毒性的感染都有直接的关系。"
2019/08/15收听(18365)
"在临床中引起右边后背肋骨下隐隐作痛的原因是比较多的，最为常见的考虑下面这些情况引起的：一、局部存在有肌肉劳损，局部的肌筋膜炎或者是肌纤维炎，再就是肌肉的损伤，就可以引起病人右边后背肋骨下方隐隐作痛。对于这样的病人，多数通过积极的进行热敷、按摩，并且外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏、口服非甾体类消炎镇痛药物，比如布洛芬缓释胶囊，慢慢就会康复。二、如果存在有肋骨的骨膜炎、肋骨的肿瘤，也会引起肋骨下方隐隐作痛。三、如果存在有肝胆的问题，常见的比如胆囊炎、胆总管结石、胆囊癌、肝癌，也会牵涉性的引起右边后背肋骨下方隐隐作痛。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(62717)
"女性肋骨右边出现疼痛，首先，要排除是否有乳腺方面的疾病，比如乳腺增生、乳腺炎，甚至是乳腺的恶性肿瘤，可以到医院进行相应的彩超或者钼靶等检查。其次，要考虑是否有肝脏方面的疾病或者胆囊的疾病，比如肝炎、胆结石、胆囊炎等。还要明确是否有胸部肋骨的损伤或者肋软骨炎的情况，也是造成肋骨右边隐隐作痛的常见情况。出现疼痛不要随便自行盲目服用止痛药，要及时到医院进行相应的检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(51899)
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