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神经内科
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草酸艾司西酞普兰片，一般可以和感冒药一同服用。草酸艾司西酞普兰在5-羟色胺再摄取抑制剂中，原则上药物间的相互作用较少，副作用也较小，所以是易被患者接受的药物。并且草酸艾司西酞普兰由于经过肝药酶、CYP450酶代谢时有多种代谢途径。
草酸艾司西酞普兰的代谢特点就是代谢途径较多，不易被其他药物影响，也无法对其他药物产生较大影响，因此与其他药物相互作用较少。感冒药如果不需要通过肝脏CYP450酶代谢，或者也不和草酸艾司西酞普兰处于同一酶代谢通路，则两种药物可以同时服用。
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"草酸艾司西酞普兰片每天吃多少因人而异，不可一概而论，例如说明书推荐，如下：第一、治疗抑郁症，常用剂量为每日10mg，根据患者的个体情况，每日最大剂量可以增至20mg。第二、对伴有或不伴有广场恐惧症的恐惧障碍者，每日起始量为5mg，持续一周后可以增至每日10mg。根据患者的个体反应，剂量还可以增加至每日20mg。儿童及老年人、肝肾功能不佳患者，使用剂量都可能是不同的。此药属于处方药，需要实行个体化治疗，必须在医生指导下，根据不同的疾病类型、患者的病情变化，以及患者对药物的敏感度不同，审慎考虑用法、用量。请遵医嘱服用，并坚持定期随诊，方便医生根据实际情况调整用药方案。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/11/23收听(38441)
"草酸艾司西酞普兰是抗抑郁药物中的一种，它通过抑制5-羟色胺的再摄取，增进中枢神经系统中5-羟色胺能的作用，从而发挥抗抑郁的效果。由于其代谢途径十分单一，所以在同类的药物中，它的副作用相对也较少，但临床中也会见到一些不良反应及副作用，例如头痛、背痛、失眠、阳痿、恶心、便秘、多汗、口干、疲劳以及嗜睡等。草酸艾司西酞普兰在使用中需要注意以下几点：1、对于QT间期延长的患者，应密切观察心电图的变化，若QT间期延长时间过多，应该停用。2、合并癫痫发作、躁狂症的患者应该停用。3、和以下药物合用时有可能发生不良反应的增加，需要密切注意。如治疗头痛的药物曲马多、舒马普坦，含圣约翰草的中草药以及其他抗抑郁的如MAO-A抑制剂等药物。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/04收听(85461)
草酸艾司西酞普兰主要用来治疗抑郁障碍，同时可以治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍，该药物需与食物共同服用。治疗抑郁症时，每天1次，常用剂量为每日10mg，根据患者的个体反应，每日最大剂量可以逐渐增加至20mg，通常2-4周就可获得抗抑郁疗效。症状缓解后应持续治疗至少6个月，以巩固疗效。在治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍时，每日1次，每日起始剂量是5mg，持续1周后逐渐增加至每日10mg，最大剂量每日20mg。治疗约3个月后可以取得最佳疗效，疗程一般持续数个月。对于老年人，需要调整剂量，本品不适合18岁以下的青少年服用。
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/06收听(11894)
"草酸艾司西酞普兰是一种精神系统疾病的治疗药物，它的主要用途是可以用于治疗抑郁症，可以改善抑郁的状态，对惊恐的障碍也有一定的改善作用，副作用主要是表现在以下方面：第一、可能会导致患者神经系统发生异常的现象，比如有的患者可能会出现头晕、头疼，甚至失眠，通常会发生在用药的初期，随着用药时间的延长，这些不良反应可能会逐渐的缓解；第二、可能会对胃肠道有影响，比如有些患者会出现恶心、呕吐的胃肠道反应，同样也是大多数发生在用药的初期；第三、可能对生殖系统有一定的损伤，有些男性患者可能会出现阳痿的症状。总之草酸艾司西酞普兰在同类的抗抑郁、抗焦虑药物中还是比较安全的药物，不良反应通常是比较轻的。除此之外，需要注意的是它可能会和一些其他药物有相互作用，从药物相互作用方面可能也会导致不良反应，因此如果在使用其他的药物时，需要使用草酸艾司西酞普兰，建议把正在使用的所有药品都告知医生或者是药师，由医生或者药师来判断使用的药物是否和艾司西酞普兰有相互作用。"
陈頔│北京医院
2020/04/09收听(26499)
"草酸艾司西酞普兰片是一个抗抑郁药，这个药物主要的有效成分是艾司西酞普兰，艾司西酞普兰是抗抑郁药，属于5-羟色胺再摄取抑制剂。主要的作用机制是通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取，从而增强中枢5-羟色胺能的神经功能，由于5-羟色胺和情绪，比如焦虑、抑郁都密切相关，因此艾司西酞普主要通过这个途径从而发挥抗抑郁的效果。这个药物是一个选择性比较高的5-羟色胺再摄取抑制剂，它对其他的神经递质，比如去甲肾上腺素和多巴胺的影响是比较小的。在临床上，草酸艾司西酞普兰片主要可以用于抑郁的治疗，可以治疗抑郁障碍，也可以用于改善患者的惊恐障碍，除此之外，它对焦虑、强迫症都有一定的治疗作用。"
2020/07/13收听(22908)
"草酸艾司西酞普兰，是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，它可以增强5-羟色胺递质传递、阻断5-羟色胺再摄取泵、使5-羟色胺受体脱敏、增加5-羟色胺能递质系统功能，从而发挥抗抑郁、抗焦虑、抗强迫的作用。临床上的适应症包括抑郁障碍、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、强迫障碍、创伤后应激障碍、社交焦虑障碍、经前期烦躁不安综合征等。艾司西酞普兰的治疗作用通常不会很快发生，常常需要2-4周后起效，但是相对于其他的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，起效时间要快一些，部分患者常常治疗1周左右就可以起效。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/24收听(41937)
"草酸艾司西酞普兰片副作用有哪些，在这个药治疗的初期：第一、比较常见的不良反应是恶心，有相当一部分患者吃药头几天出现恶心，甚至影响食欲这种表现。第二、常见的反应就是头晕、头疼、头部不适感，这种反应在艾司西酞普兰片治疗初期也是比较多见的。这些不良反应总体来讲大部分患者都能够耐受，坚持继续服用通常都会减轻，如果这种恶心感或者头晕感对自己来说反应比较重，难以忍受就应该改用其他药物治疗。其他可能出现的不良反应，这些个体化的像口干，严重一点可能会出现颤抖感等等这些相对都比较少见。总体来讲，艾司西酞普兰片的总体安全性应该是比较好的，但是这是处方药一定要在医生的处方和观察下来使用，出现不良反应由医生根据具体反映的情况及时进行相应的处理，包括必要的时候停药、换药。一般来讲导致比较严重不良反应是非常罕见，最严重的不良反应是过敏性反应，这是任何药物都可能存在的一种反应，这个发生比例一般都是几万、十几万分之一的比例，一旦出现就要及时停药。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/24收听(41750)
草酸艾司西酞普兰是一种抗抑郁药，它是一种5-羟色胺再摄取抑制剂，通过抑制神经细胞突触间隙的5-羟色胺的再摄取来增加5-羟色胺的浓度，发挥抗抑郁的疗效。该药是非常常用的抗抑郁药，是非常好的药。当然是药都有副作用，它比较常见的副作用通常出现在治疗刚开始的半个月内，比如恶心、呕吐等胃肠道反应，医生建议饭后服药，少数患者腹泻、头昏、头痛，如果出现这类副作用，可以考虑换药。还有的患者可以出现多汗以及部分人可能出现焦虑、烦躁。药物应该按医嘱服用，一旦出现不良反应，应及时找医生调整治疗。
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/05/11收听(93964)
"草酸艾司西酞普兰主要适用于治疗抑郁症，以及伴有、不伴有广场恐怖症的惊恐障碍，不良反应多发生在开始治疗的第1-2周，持续治疗后随着时间的延长不良反应也会逐渐的减轻。因此用药之后如果出现了不良反应，先不要急于停药，其有比较常见的副作用，有可能会引起出现食欲降低，还有可能会出现食欲增加，引起体重的增加或者是降低；还有可能会引起患者出现焦虑、烦躁不安、梦境异常、性欲减退以及出现失眠、嗜睡、头晕、感觉异常、震颤。还有可能会出现鼻窦炎，打哈欠以及会出现恶心，胃肠道症状包括腹泻、便秘、呕吐和口干。病人还有可能会出现出汗的增加，还有可能会出现关节疼痛、肌肉疼痛。对男性有可能引起射精障碍、勃起功能障碍，还有可能会出现疲劳和发热等症状。这么多的副作用，其实在用药过程中也许出现一种或两种，甚至不出现。因此不要急于的去停药，一旦有些异常及时去就诊。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/07/16收听(20040)
草酸艾司西酞普兰，是西酞普兰这一类药物当中的升级版，目前用得最多的，处方量最大，也是得到专业认可，作用快、效果好、副作用少、没有什么绝对禁忌证的常用药物。它的作用是抗抑郁，抑制了5-羟色胺的再摄取作用，提高了5-羟色胺的浓度，所以它能够抗抑郁，起效比较快、比较安全、副作用少、没有绝对的禁忌证。它的治疗效果比较可靠，除了有服药初期胃肠道的反应，如头昏、头晕之外，没有什么太多的副作用。尤其针对中老年人的抑郁症效果好，长期用药也没有什么太大的副作用，也没有绝对的禁忌证，对于抗抑郁药物来说，比较普遍、比较好。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/12收听(97124)
"草酸艾司西酞普兰片说明书建议与食物同服，这样可以减少药物对胃肠道的刺激，减少胃肠道不良反应的发生。此药还可能引起失眠、头晕、疲乏、困倦、过敏反应、神经系统癫痫发作、震颤、运动障碍，及精神病性障碍，如幻觉、躁狂、意识混乱、激越、焦虑等。如果出现失眠、狂躁等不良反应，建议早饭时服用，这样可以减少药物不良反应对睡眠的影响。如果出现头晕、疲乏、困倦等不良反应，建议晚饭时服用，可以减轻不良反应对生活的影响。总之，可以根据实际情况，选择适合自己的服药时间。此药属于处方药，必须在医生指导下进行个体化治疗，需遵医嘱。"
2020/11/11收听(78014)
"草酸艾司西酞普兰是外消旋西酞普兰的左旋对映体，属于SSRIs类的药物，主要作用对治疗抑郁症，以及惊恐发作的患者效果比较好。具体治疗剂量遵从医嘱，往往就有明显的治疗效果。由于对肝细胞的酶影响比较小，所以几乎没有药物的配伍禁忌，安全性比较高，常常在临床上早上用，如果白天有困倦，可以放在晚上用。这类的药常见的副作用主要就是胃肠道反应，可能会有头痛、头晕、镇静，往往临床疗效都比较好，经过治疗往往就能看到疗效，原来的焦虑、抑郁的症状会有所改善，患者往往治疗依从性比较好，副反应不是很明显。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/12收听(33652)
"草酸西酞普兰片，属于SSRI类抗抑郁药，通常医生会处方早上服用该药。因为部分患者服用该药以后有振奋、轻微兴奋效果，可能会引起患者失眠，所以一般会早上服药。也有个别患者服药后出现药物镇静作用，表现为服药后嗜睡，这种情况应该晚上服用。对大部分患者早上或者晚上都可以，患者可以把服药时间调整在自己比较方便的时间段，养成规律的服药习惯，便于坚持服药。"
2020/07/28收听(33086)
"草酸艾司西酞普兰每天什么时候吃最好没有固定的答案，从这个药的作用特点来看任何时间吃都可以，关键看自己吃药以后是什么样的反应。这个药有一定的镇静作用，如果吃完药以后有困倦感，适合放在晚餐后吃药。如果没有明显的困倦感，早饭后或者午饭后都可以吃，看自己哪个时间段方便。确定自己吃药的时间段以后尽量保持相对稳定，更利于药物在体内的浓度保持比较平和的状态。"
2020/03/04收听(12785)
"草酸艾司西酞普兰片没有明确的服药时间规定，因此可以根据实际情况选择适合自己的服药时间。一旦服药时间确定下来，需要保证每天在基本相同的时间服药，以保证获得稳定的血药浓度。草酸艾司西酞普兰片的药代动力学资料显示，此药口服吸收完全，不受食物的影响。上市后的不良反应报告显示，此药会引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。从保护消化系统的角度考虑，建议与食物同服，可以提高患者服药的依从性，减少药物不良反应。此药属于处方药，必须在医生的指导下实行个体化给药方案。患者需要定期复诊，方便医生根据实际情况调整用药方案。用药过程中如果出现身体不适，需要立刻就医。"
2021/01/18收听(13738)
草酸艾司西酞普兰的作用，主要是针对抑郁和焦虑，常见作用如下：1、抗抑郁作用：可以... 曲姗│北京大学人民医院 2021/07/26播放(65699)
草酸艾司西酞普兰的作用，主要是针对抑郁和焦虑，常见作用如下：
1、抗抑郁作用：可以...
曲姗│北京大学人民医院
2021/07/26播放(65699)
"草酸艾司西酞普兰片主要治疗抑郁障碍，治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍，口服时可以与食物同服，也可以单独服用。针对抑郁障碍通常2-4周可以获得抗抑郁的治疗的效果，症状缓解后应持续治疗至少六个月以上巩固疗效。对于伴有或不伴有广场恐怖障碍的惊恐障碍，治疗约三个月可以取得最佳疗效，疗程一般持续数月。草酸艾司西酞普兰应避免突然停药，需要停止治疗时，应该在1-2周内逐渐减少剂量，以避免出现停药症状。对于18岁以下的儿童或青少年不建议使用草酸艾司西酞普兰，因为草酸艾司西酞普兰在治疗或中断治疗的早期报告出现有自杀意识以及自杀行为的事件。与其他精神活性药物一样，草酸艾司西酞普兰不建议喝酒、与酒精或含酒精的药物或食物同服。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/10/03收听(34343)
草酸艾司西酞普兰是西酞普兰的升级产品，是目前5-羟色胺再摄取抑制剂中对于5-羟色胺再摄取抑制剂... 张保华│首都医科大学附属北京安定医院 2017/05/02播放(86222)
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张保华│首都医科大学附属北京安定医院
2017/05/02播放(86222)
草酸艾司西酞普兰片主要用于治疗精神系统的相关疾病，具有抗抑郁功效，因此可以用于多种类型的抑郁症... 陈頔│北京医院 2021/03/18播放(86038)
草酸艾司西酞普兰片主要用于治疗精神系统的相关疾病，具有抗抑郁功效，因此可以用于多种类型的抑郁症...
2021/03/18播放(86038)
草酸艾司西酞普兰片主要用于治疗抑郁障碍，同时可以治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。该药物需要与食物一同服用。在治疗抑郁症时，每天1次，每次10mg。根据患者的个体反应，每日最大剂量可以增加至20mg。通常2-4周患者抑郁症状就可以逐渐缓解，当然应该维持治疗至少6个月。对于伴有或者不伴有广场恐怖症的惊恐障碍，每日1次，每次起始剂量为5mg，持续1周后逐渐增加至10mg。该药物也有一定的不良反应，可以出现焦虑、失眠、头痛、意识模糊、震颤等等，所以服用该药物时一定在医师指导下进行。
2018/10/26收听(44839)
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